醫院感染控制用于種植牙手術護理中的體會

倪丹霞，黃彩音

（中山大學附屬口腔醫院，廣東 廣州 510055）

牙齒種植手術是針對牙齒缺失疾病治療的一種新型手段，該種治療方式通過種植牙齒可達到牙齒原有的功能與結構，具有較高的美觀性，患者在接受種植牙手術后，可出現牙齦炎、感染等多種并發癥，會使患者的治療效果產生影響，進一步提高治療風險，應通過有效的護理防護手段降低感染的發生率，促進患者康復[1]。為此，本文主要對醫院感染控制的應用效果進行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年6月-2019年12月是實驗研究開始和結束時間，研究對象選取為160例種植牙手術患者，實驗組與對照組患者的分組依據為奇偶法，單組患者的病例數為80例。實驗組中，男39，女41，年齡為25-70歲，均值年齡為（47.53±2.89）歲，牙情況：8例殘根，12例外傷性牙折，35例上頜牙，25例下頜牙。對照組中，男37，女43，年齡為26-70歲，均值年齡為（47.73±2.96）歲，牙情況：7例殘根，13例外傷性牙折，34例上頜牙，26例下頜牙，對比年齡、性別等數據，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規傳統護理，術前進行宣教，做好術前準備，手術中與醫師進行有效配合，同時注意對患者的心理進行疏導，術后注意用藥，并給予相關并發癥預防護理。

實驗組加用醫院感染控制：術前，全部人員應加入到無菌觀念、醫院感染控制的培訓過程中，使全部人員的無菌意識得以增強，全部醫護人員考核合格后方可上崗，應注意對患者及家屬進行宣教，為手術做好相關準備，術前應對患者的口腔情況進行評估，針對其可能存在的感染風險采取針對性護理干預，例如，使用抗生素等藥物。術中，對手術器械的消毒殺菌環節進一步加強，應對各手術室器械、地面、空氣進行消毒和滅菌。注意對噴水流量的壓力和水流量進行控制，使種植機鉆頭和牙槽骨的始終保持較低的溫度，種植機鉆頭高速旋轉會粘連口腔中的血液和唾液，應及時由護理人員采用吸唾管將血水和水霧吸走。手術完成后應告知患者適當服用抗生素藥物，在進食后囑患者及時使用漱口水漱口，避免發生感染。

1.3 觀察指標

對比感染發生率、護理滿意度。護理滿意度采用本院自制調查表進行判斷，主要分為三個選項，為非常滿意、滿意、不滿意，調查問卷表回收率為100.0%。

1.4 統計學分析

SPSS17.0，用率（%）表示感染發生率、護理滿意度，行x2檢驗，當數據對比呈現為P＜0.0 5 的差異性時，統計學意義存在。

2 結 果

2.1 對比感染發生率

完成感染發生率對比分析，實驗組患者中，無患者感染，感染發生率為0.00%（0/80），對照組患者中，5例患者發生感染，感染發生率為6.25%（5/80），實驗組感染發生率較低，對比存在統計學意義（x2=5.1613，P=0.0203）。

2.2 對比護理滿意度

護理滿意度對比分析，實驗組：非常滿意的患者為43例，滿意的患者為36例，僅1例患者不滿意，護理滿意度為98.75%（79/80）；對照組：非常滿意的患者為38例，滿意的患者為32例，僅10例患者不滿意，護理滿意度為87.50%（70/80），實驗組患者的護理滿意度更高，有統計學意義（x2=7.9073，P=0.0049）

3 討 論

針對牙缺失的治療的多種方法，種植牙手術是較為常見的外科手術方法，具有較高的應用價值，但該種手術方式具有一定創傷性，在手術治療后發生院內感染的概率較高，應通過有效的防護手段降低種植牙手術感染的發生率，提高種植牙手術的治療效果[2]。

針對種植牙手術的患者而言，導致感染發生的主要因素為患者的自身因素以及醫護人員等外界因素，醫院感染控制可從上述兩方面入手，降低感染發生率。在進行醫院感染控制過程中，全部醫護人員在上崗前均進行無菌操作以及醫院感染防控等相關知識的培訓，通過培訓可使醫師意識到醫院感染防控的重要性，從主觀上遵循無菌操作原則，了解患者的口腔情況，制定相應的防控計劃[3]。手術過程中應注重對手術室進行整體防控，操作過程中可對噴水流量的壓力和水流量大小進行控制，以保證牙槽骨的溫度，與手術醫師保持默契的配合度，將唾液和血液徹底吸收，注意術后感染防控，適當服用抗生素等相關藥物，注意餐后即漱口，避免細菌滋生引發感染[4-5]。

綜上所述，醫院感染控制用于種植牙手術護理中可獲得較為顯著的效果，利于提高護理滿意度，同時，可有效控制醫院感染，值得推廣。