視網膜脫離患者精細化護理應用效果研究

莫惠桃

（深圳市寶安人民醫院（集團）第一人民醫院五官科病區，廣東 深圳 518101）

視網膜脫離對患者正常視力及視野產生影響，需及時手術治療。同時給予患者合適的護理干預對于減少患者并發癥的發生促進視力恢復、改善患者生活質量等具有十分重要的意義。本次將精細化護理應用于視網膜脫離患者護理中，探究其應用效果。現將研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年11月在我院五官科行手術治療的94名視網膜脫離患者。采用隨機數表法將患者分為觀察組與對照組每組各47名患者。觀察組有男36人，女11人；年齡20～66歲，平均（45.25±3.75）歲。觀察組有男34人，女13人；年齡14～72歲，平均（45.45±3.35）歲。兩組患者基本資料比較無統計學意義。

1.2 研究方法

對照組患者行五管科常規護理措施進行護理干預，觀察組患者采用精細化護理的方式進行護理干預。內容包括：①病情護理：術后病情密切監測，高眼壓及時上報，指導眼部衛生及四肢、頸肩、背等部位的按摩與放松。②體位護理：術后俯臥位、根據病情指導舒適體位提高舒適度。③心理護理：加強與患者溝通掌握患者心理變化，緩解患者不良情緒及焦慮抑郁等。④飲食調護：指導合理配食，宜食營養易消化食物，多食新鮮水果、蔬菜等[1]。

1.3 納入及排除標準

納入標準：患者確診視網膜脫離并行手術治療、知情同意[2]。排除標準：患者伴精神疾病史、不配合治療、伴高血壓糖尿病、伴惡性腫瘤疾病、無法完成正常交流[3]。

1.4 觀察指標

兩組患者護理干預前后的焦慮抑郁情緒、并發癥發生率及護理滿意度等[4]。護理滿意度采用自制的護理滿意度評價量表，滿分100分，分數越高說明患者護理滿意度越高，量表經過信度與效度評價，信度與效度均符合要求[5]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 24.0及Excel（2016）等進行統計分析。本次應用到的統計分析方法主要包括描述性統計分析以及t檢驗與x2分析等。連續型變量用均值加減標準差形式表示，行t檢驗，非連續型變量用百分比形式表示，行x2分析。

2 結 果

對兩組患者護理干預前后的焦慮抑郁情緒以及護理干預后的滿意度與并發癥發生情況等進行了統計分析，焦慮抑郁及滿意度數據進行了t檢驗，并發癥數據進行了x2分析。如下表1所示。

表1 焦慮抑郁、滿意度、并發癥統計（±s）

組別 SAS 評分 SDS 評分 滿意度 并發癥發生率干預前 干預后 干預前 干預后觀察組 54.21±1.31 44.32±1.45 55.62±2.42 46.45±1.32 97.25±2.01 0%對照組 53.63±1.75 50.25±1.32 54.53±2.37 52.35±0.98 87.85±3.45 5%t/x2 1.453 20.215 0.732 17.654 17.79 4.325 P 0.221 ＜0.001 0.527 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.05

3 結 論

3.1 緩解焦慮抑郁

由上表1的統計分析數據可知，在對患者進行護理干預前兩組患者的焦慮及抑郁情況并不存在顯著差異，護理干預后兩組患者的焦慮抑郁情緒出現了顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的焦慮及抑郁得分均顯著低于對照組，同時也均低于50分。說明通過本次精細化護理的方式有效的緩解了視網膜脫離患者的焦慮及抑郁情緒。

3.2 提高護理滿意度

通過表1的數據可知，觀察組患者的護理滿意度得分為（97.25±2.01）分顯著高于對照組的（87.85±3.45）分，進行t檢驗后，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明通過精細化護理的方式觀察組患者的護理滿意度顯著提高。精細化護理能夠顯著提高視網膜脫離患者的護理滿意度。

3.3 降低并發癥發生率

觀察組患者在護理干預過程中無并發癥發生，對照組3名患者發生并發癥。由表1的并發癥統計可知，觀察組并發癥發生率為0%，對照組患者并發癥發生率為5%，兩組數據進行X2分析后，差異有統計學意義（P＜0.05），說明兩組患者并發癥發生率存在顯著差異。對照組患者并發癥發生率顯著高于觀察組。通過精細化護理的方式能夠有效的減少視網膜脫離患者并發癥的發生。

3.4 建議

視網膜脫離后患者視力減退，需及時手術治療及護理干預。患者術后精細化護理的應用在促進患者康復方面具有積極意義。在病情護理、體位護理、心理護理、飲食調護等方面進行精細護理干預能夠有效緩解患者的焦慮抑郁以及提高護理滿意度同時減少并發癥的發生等。本次精細化護理在視網膜脫離患者中的應用取得了良好效果值得臨床進一步研究與推廣應用。