觀察人性化護理在新生兒肺炎護理中的應用效果

謝嫵鴻 鐘金花

【摘要】目的：分析在新生兒肺炎護理過程中行人性化護理的護理效果。方法：利用回顧性分析方式，選擇110例肺炎新生兒，時間2017年1月份至2018年1月，于我院選擇，分組辦法是隨機數字法，所有患兒均開展常規治療，對照組患兒行常規護理措施，觀察組患兒行常規護理措施+人性化護理方案，觀察兩組患兒各項組間數據改變情況。結果：觀察組的家屬滿意度評分為（97.3±5.6），明顯高于對照組的家屬滿意度評分 （90.7±6.8）（P<0.05）。觀察組患兒體溫恢復至正常值時間平均為（2.54±0.45）d，明顯低于對照組的平均時間 （3.41±0.57）d（P<0.05）;觀察組住院平均時間為（6.32±0.56）d，對比對照組 （7.23±0.68）d，明顯更低（P<0.05）。結論：在新生兒肺炎護理過程中行人性化護理，在緩解患兒臨床癥狀方面，意義重大，應用這一護理模式，還可以提高治療效率，提高患兒家屬滿意度。

【關鍵詞】新生兒肺炎;人性化護理;應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0263-01

新生兒肺炎會出現哭鬧不止、拒食，存在呼吸困難臨床癥狀，若患兒病情嚴重，還會出現紫紺、體重下降，營養不良[1]?；诖?，臨床提出了應用人性化護理模式這一辦法，提高患兒的護理質量和患兒家屬的溝通。本文選取110例肺炎新生兒，行人性化護理，做如下具體報道。

1 資料與方法

1.1資料

從2017年1月份至2018年1月份選擇110例因為肺炎而在我院接受治療的新生兒，共計110例，對其臨床資料進行回顧性分析，參照隨機數字法分組，每組患兒均55例。觀察組中，各項數據：男女比例29：26，最大日齡24.3天，最小日齡1.0天，平均日齡（14.5±3.9）天;對照組中，各項數據：男女比例28：27，最大日齡25.1天，最小日齡1.2天，平均日齡（13.7±4.3）天。所有患兒均符合入組標準，將凝血異常患兒、嚴重呼吸困難患兒及異物吸入患兒等排除，均符合本次實驗研究標準。兩組患兒在日齡、性別等方面可以對比，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有新生兒家屬均同意本次護理方案，且得到倫理委員會批準。

1.2方法

所有患兒均開展常規治療，對照組行常規護理。

觀察組行常規護理措施+人性化護理方案，后者內容如下[2]：①溫度護理，由于新生兒體溫調節不完善，加之患兒體內有炎癥， 有時患兒會出現發熱癥狀，應使用溫熱毛巾，對患兒頸外側、腹股溝皮膚進行擦拭以降溫，若患兒體溫偏低或者不升，應確保患兒所處溫箱的溫度合適，注意保暖。②呼吸道干預，若新生兒鼻塞，為其開展呼吸道清理護理操作，注意動作輕柔，不要對患兒鼻黏膜造成損傷，分泌物黏稠且清理、吸出不易時，可給予霧化10分鐘，作用是將氣道濕潤并稀釋患兒氣道內分泌物。③喂養護理，秉承少量多次原則，將一次性奶瓶使用，將手衛生嚴格執行，喂奶期間，注意避免患兒發生嗆咳、嘔吐以及誤吸或者吐奶等情況，每次喂奶之后，幫助患兒將空氣排出并對患兒口周進行擦拭，注意對患兒每次奶量進行詳細記錄。④體位干預，應給予患兒選擇頭高側臥位，可以將患兒呼吸困難、發紺癥狀均明顯減輕，注意對患兒體位進行勤更換（一個姿勢不可過久），有利于患兒排出呼吸道分泌物，變化體位可配合安撫動作，避免患兒因為哭鬧而將自身心臟負荷增加。⑤心理護理，由于患兒視聽覺不敏感，將患兒肌膚接觸增加，可將患兒哭鬧停止，取俯臥位，對患兒背部、臀部、雙腿進行輕柔撫觸，然后仰臥，對患兒胸、腹、四肢及耳后進行輕柔撫觸，可配合輕柔語言，有效增強患兒安全感。⑥密切觀察病情，若患兒心率>160次/min，伴隨氣喘、煩躁、紫紺加重等癥狀，應及時通知醫師療，若患兒出現呼吸不規律或者暫停，提示患兒氣道不暢，參照②、④條，為患兒提供對應護理。護理工作中，增加護理人員匹配，培訓護理人員，進一步加強與患兒父母之間的溝通，對于患兒家屬來說，容易焦慮、情緒敏感，護士應及時告知患兒家屬相關情況，耐心解答問題，安撫情緒，得到信任和配合。

1.3觀察指標

①護理滿意度：利用問卷調查（百分制）患兒家屬，具體涉及護理溝通、治療使用藥物、病情了解、治療進展了解程度等;②住院時間;③體溫恢復至正常時間。

1.4統計學方法

應用統計學軟件SPSS19.0對所得數據進行處理;計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，用（n，%）表示;P<0.05，有統計學意義。

2 結果

研究數據顯示，觀察組家屬滿意度評分對比對照組明顯更高，而體溫恢復至正常的平均時間及平均住院時間則明顯低于，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）（見表1）。

3 討論

新生兒肺炎患兒患病之后，一般處于隔離環境中，無法接觸父母，分析新生兒護理，不僅需要護理患兒，還需要積極溝通患兒家屬。由于新生兒肺炎患兒病情特殊及身份特殊，臨床應用人性化護理方案，可為患兒更多元素、方面的照護，利用撫觸護理、體位變化等護理干預措施，讓患兒感受到更好的舒適度和安全感[3]。部分文獻報道[7]，對新生兒肺炎患兒全身皮膚進行觸碰可以刺激神經末梢并促進新生兒神經心理發育，體位改變可以將患兒肺功能性分流降低，采用頭低足高位，可促進患兒分泌排出并預防患兒發生肺不張。提出人性化護理，對于新生兒肺炎患兒來說，最終可顯著提高患兒護理質量、患兒家屬信任滿意度。本組實驗中，我們根據實際，將護理改進措施提出，將患兒溫度測量頻率有效加強并給予發熱患兒使用溫熱毛巾擦拭皮膚，可起到輔助降溫作用，若患兒體溫溫度偏低，應注意做好患兒保暖工作。由于肺炎致使分泌物增多患兒若發生阻塞呼吸道情況，應積極給予患兒開展呼吸道清理、加濕呼吸道操作，確保患兒呼吸通暢。采用頭高側臥并勤更換姿勢，可促進分泌物排出。加強肌膚接觸，對于患兒來說，不僅可以滿足患兒情感需要，還可以安撫患兒情緒?？紤]到新生兒家屬情緒焦慮，護士應強化與患兒父母之間的溝通并耐心回答、解釋[4]。在本次實驗中，觀察組家屬滿意度評分對比對照組明顯更高，體溫恢復至正常平均時間、住院平均時間則明顯更短。

綜上，為新生兒肺炎提供人性化護理，可以緩解患兒臨床癥狀，可將患兒治療效率、患兒家屬滿意度均明顯提高。

參考文獻

[1] 施玲玲.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（76）：264-265.

[2] 代麗.探討人性化護理在新生兒肺炎中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，1（18）：214.

[3] 林丹，徐麗君，等.人性化護理模式對新生兒肺炎護理中的影響分析[J].護理與臨床，2018，4（22）：1606-1607.

[4] 李立艷.人性化護理在新生兒肺炎護理中的護理效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，1（17）：236-237.