健康教育在慢性腎小球腎炎護(hù)理中的應(yīng)用

陳玉萍

【摘要】目的：探討健康教育應(yīng)用于慢性腎小球腎炎臨床護(hù)理中的效果。方法：收集病例時(shí)間：2020年1至3月期間;病例類(lèi)型：慢性腎小球腎炎;病例數(shù)：45例。參照紅藍(lán)球法分為對(duì)照組（n=22）和試驗(yàn)組（n=23），分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理、健康教育，評(píng)比兩組護(hù)理效果存在的差異。結(jié)果：試驗(yàn)組的總有效率與對(duì)照組的總有效率分別為95.7%、72.7%，經(jīng)過(guò)比較后，試驗(yàn)組高于對(duì)照組，組間具備著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：健康教育的實(shí)施可以顯著改善慢性腎小球腎炎患者病情，提高臨床療效，值得在臨床護(hù)理中積極推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性腎小球腎炎;健康教育;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0261-01

臨床腎臟疾病中慢性腎小球腎炎屬于十分常見(jiàn)的一種，典型的癥狀表現(xiàn)為高血壓、血尿、蛋白尿、水腫等，病因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng)異常。現(xiàn)階段臨床尚未明確針對(duì)性的治愈方案，但因?yàn)橹委熤芷陂L(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高、發(fā)展緩慢經(jīng)濟(jì)壓力大，所以患者的遵醫(yī)行為、認(rèn)知能力、依從性情況會(huì)直接影響到臨床療效和預(yù)后。故此，強(qiáng)化臨床護(hù)理至關(guān)重要[1]。本文收集我院2020年1至3月期間收治的45例慢性腎小球腎炎患者作為研究樣本，現(xiàn)作以下分析和報(bào)告：

1 資料與方法

1.1一般資料

收集病例時(shí)間：2020年1至3月期間;病例類(lèi)型：慢性腎小球腎炎;病例數(shù)：45例。參照紅藍(lán)球法分為對(duì)照組（n=22）和試驗(yàn)組（n=23）。對(duì)照組男性患者13例，女性患者9例，患者年齡分布28-75歲，均值（47.5±5.8）歲;病程2-10年間，均值（6.3±1.2）年;試驗(yàn)組男性患者13例，女性患者10例，患者年齡分布29-76歲，均值（48.2±5.7）歲;病程2-11年間，均值（6.4±1.3）年。比較兩組別一般資料方面的差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可予以本次對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組所用的護(hù)理方法為內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，密切觀察和監(jiān)測(cè)病情變化，介紹疾病知識(shí)、預(yù)防措施，提供舒適、安靜的病房環(huán)境，叮囑患者保持充足的休息，定期開(kāi)窗進(jìn)行通風(fēng)換氣，合理調(diào)整室內(nèi)溫濕度。試驗(yàn)組在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施健康教育，主要的內(nèi)容有：（1）疾病知識(shí)宣講：入院后全面評(píng)估患者的認(rèn)知能力，制定個(gè)性化、針對(duì)性護(hù)理方案，于病房?jī)?nèi)進(jìn)行宣教，介紹疾病誘因、治療及轉(zhuǎn)歸等，同時(shí)介紹治療過(guò)程中的相關(guān)注意要點(diǎn)，以切實(shí)提高患者的疾病正確認(rèn)知;（2）心理干預(yù)：病情危重、病程長(zhǎng)會(huì)讓患者的情緒波動(dòng)較大，不穩(wěn)定的心理狀況必然影響臨床治療的順利開(kāi)展及最后的臨床效果，所以護(hù)理人員需要增進(jìn)同患者間的交流溝通，構(gòu)建和諧友好的護(hù)患關(guān)系，列舉治療效果良好的病例，提升患者的信心，安撫和疏導(dǎo)其焦慮、壓抑等負(fù)性情緒，提高其配合意識(shí)和治療依從性;（3）用藥干預(yù)：將遵醫(yī)囑合理、正確用藥的重要意義告訴患者及其家屬，叮囑其禁止私自增減藥量或停藥;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，積極進(jìn)行應(yīng)對(duì)和處理，得到患者理解、配合后再進(jìn)行各項(xiàng)治療操作;（4）飲食干預(yù)：叮囑患者選擇低磷、低鹽且富含熱量的食物，培養(yǎng)正確、科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活行為，保持少食多餐的基本進(jìn)食原則，保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)、微生物等;（5）出院宣教指導(dǎo)：護(hù)理人員在患者出院前需要對(duì)以上宣教知識(shí)進(jìn)行再次復(fù)述，叮囑患者居家期間必須堅(jiān)持進(jìn)行治療，避免病情反復(fù)發(fā)作，定期復(fù)查，若有異常，及時(shí)就醫(yī)。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀在護(hù)理后減輕，24h尿蛋白定量<0.2g，鏡檢結(jié)果顯示紅細(xì)胞完全消失，恢復(fù)至正常的腎功能，此代表顯效;臨床癥狀在護(hù)理后好轉(zhuǎn)，24h尿蛋白定量減少≥50%，依然超過(guò)0.2g，鏡檢結(jié)果顯示紅細(xì)胞≤3個(gè)，腎功能有所恢復(fù)，此代表有效;未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)或者病情比護(hù)理前加重化，此代表無(wú)效。顯效同有效進(jìn)行百分比相加后，即可計(jì)算出總有效率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有的數(shù)據(jù)處理均用的是SPSS22.0軟件，使用百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間對(duì)比運(yùn)用的為x2檢驗(yàn)，P<0.05所表示的是有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

對(duì)照組與試驗(yàn)組的總有效率行比較，其中試驗(yàn)組者高于對(duì)照組者，并且數(shù)據(jù)間的差異存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 討論

慢性腎小球腎炎屬于十分常見(jiàn)的一種腎臟慢性病癥，其不僅病因復(fù)雜，且存在著較大的治療難度，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的腎功能，降低生活質(zhì)量。對(duì)于此類(lèi)患者，積極、有效的治療盡管可以有效改善病情，但需要配合、精心、細(xì)致化的護(hù)理，才能對(duì)臨床癥狀進(jìn)行更好的緩解，延緩或防止腎功能繼續(xù)惡化，降低并發(fā)癥發(fā)生率，延長(zhǎng)生存時(shí)間[3]。

健康教育是一種為了維持和促進(jìn)患者健康的行為干預(yù)模式，其主要從疾病知識(shí)講解、健康生活、規(guī)范用藥等方面進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)而對(duì)患者的健康狀況產(chǎn)生影響。健康教育能夠幫助患者切實(shí)提高疾病認(rèn)知和自我防護(hù)能力，改善其負(fù)性情緒，提高治療依從性。除此之外，健康教育還能夠?qū)﹀e(cuò)誤的生活行為習(xí)慣進(jìn)行糾正，預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，加快病情康復(fù)，保障臨床療效[4-5]。

在此次研究中，試驗(yàn)組高于對(duì)照組的總有效率，兩個(gè)組別間顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。從而得到的護(hù)理體會(huì)為：健康教育的實(shí)施可以顯著改善慢性腎小球腎炎患者病情，提高臨床療效，值得在臨床護(hù)理中積極推廣。

參考文獻(xiàn)

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