常規(guī)護理和聯(lián)合護理干預對肺癌患者術后康復效果的比較

李夢霞 舒望

【摘要】目的：探究常規(guī)護理和聯(lián)合護理干預對肺癌患者術后康復效果的影響。方法：研究時段2017年6月—2019年11月，以本院收治的60例肺癌患者作為研究對象，按護理方式不同分組：對照組（n=30例，常規(guī)護理），觀察組（n=30例，在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合護理干預），對比兩組肺癌患者術后康復效果。結(jié)果：觀察組肺癌患者的康復效果評分、肺功能評分、運動功能、生存質(zhì)量以及心理狀態(tài)評分均高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比：P<0.05。結(jié)論：聯(lián)合護理干預對提高肺癌患者術后康復效果，提高患者術后呼吸及運動功能均具有較高作用，值得推薦。

【關鍵詞】常規(guī)護理;聯(lián)合護理干預;肺癌患者;術后康復;應用價值

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0257-01

肺癌屬于臨床上常見的惡性腫瘤，該疾病具有較高的發(fā)病率而且會對患者的身體健康產(chǎn)生較大的威脅。目前，手術治療以及放化療屬于治療該疾病最為常見且有效的方法，通過手術切除原發(fā)性病灶并清除淋巴結(jié)，結(jié)合放化療能夠顯著提高患者預后康復效果，但是肺癌患者病情較為復雜，治療周期與護理周期均較長，會對患者的心理產(chǎn)生一定影響，術后患者往往會產(chǎn)生較大的精神創(chuàng)傷，從而嚴重影響到患者的康復以及生活質(zhì)量。因此對患者開展優(yōu)質(zhì)、有效的護理服務十分重要。本文中，就常規(guī)護理和聯(lián)合護理干預在肺癌患者中的應用情況進行分析，以下是詳細內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1資料與方法

納入本科室（2017年6月—2019年11月）接收的肺癌患者（n=60例）展開研究，按照護理方式不同分組：分為對照組、觀察組，即每組30例樣本。所有患者均符合臨床診斷標準。

對照組：男（n=17例）、女（n=13例）;年齡范圍：56～79歲，平均：65.3±3.5歲;

觀察組：男（n=16例）、女（n=14例）;年齡范圍：55～78歲，平均：65.6±3.8歲;

對2組基本資料統(tǒng)計進行對比，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)護理：全面根據(jù)醫(yī)生指導建議，對患者實施生理、用藥、住院常規(guī)護理。

觀察組在對照組基礎上加以聯(lián)合護理干預，具體護理內(nèi)容為：①術后心理干預 術后三天，與患者進行面對面溝通交流，完成患者基本信息，建立患者個性化心理護理方案。對患者進行心理安慰，密切關注患者心理健康情況，并協(xié)助安排醫(yī)療康復資源，與患者進行交流溝通，并讓患者知曉、了解整個護理干預計劃方案[1]。②康復護理干預 對患者進行呼吸功能訓練，指導患者呼氣時嘴角吹成蠟燭狀，每天訓練2～3次。其次，指導患者進行腹部呼吸，吸氣時鼓起腹部，呼氣時收縮腹部并進行深呼吸。③運動功能護理干預 上肢功能鍛煉和下肢功能鍛煉有助于促進患者恢復運動功能，改善患者生活質(zhì)量。上肢功能鍛煉包括握拳、肘部屈伸、梳頭動作、負重訓練;下肢則表包括無負重抬腿運動、平地步行、爬樓梯、快走、慢跑等，根據(jù)功能恢復情況逐漸調(diào)整患者運動量。④護理進展 根據(jù)護理計劃進度、患者康復情況，完成回訪工作，患者出院以后，定期與其進行聯(lián)系，與患者親朋好友聯(lián)系，宣傳肺癌相關知識并給予患者家庭關懷。

1.3觀察指標

觀察對比上述2組肺癌患者康復效果、肺功能、運動功能、生存質(zhì)量、心理狀態(tài)。肺功能采取通氣功能實驗進行評分，運動功能采取Fugl-Meyer法進行評價，生存質(zhì)量采取Karnofsky進行評價，心理狀態(tài)則采取POMS法，分值越高代表護理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學

SPSS22.0，計量資料“x±s”表示，“t”檢驗;計數(shù)資料以“%”表示，以“X2”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

觀察組肺癌患者康復效果、肺功能指標、運動功能、生存質(zhì)量等指標與對照組比較均存在統(tǒng)計學意義：P<0.05（詳細見表1）。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟條件不斷發(fā)展進步，人們對于癌癥護理要求逐漸提高。肺癌患者手術治療能夠取得令人較為滿意的效果，但是患者術后容易并發(fā)其他并發(fā)癥，包括肺炎、呼吸困難、心力衰竭、上肢活動障礙等，另外很多肺癌患者因為診斷為癌癥，而出現(xiàn)焦慮、恐懼、害怕等心理情緒，對預后康復產(chǎn)生影響[2]。

常規(guī)護理內(nèi)容較為簡單，護理干預則能夠通過辨證施治、整體護理觀念，對患者展開個體化護理，該護理方式能夠采取綜合護理手段，調(diào)動患者各方面的積極性，以娛樂性、節(jié)律性方式，激發(fā)患者興趣和主動性，提升患者的治療依從性，減少對患者預后、生活質(zhì)量的影響。總之，聯(lián)合護理干預可以全面提升護理質(zhì)量，提高護理人員專業(yè)素養(yǎng)，并強化護理人員的護理服務理念，幫助護理人員確定護理目標，強調(diào)計劃性、實踐性，還能夠有效提高護理人員自主服務意識，強化護理人員的責任感，提高護理人員工作積極性。

在本次研究中，觀察組肺癌患者護理后各項指標均高于對照組：P<0.05。

由上所述，常規(guī)護理和聯(lián)合護理干預在肺癌患者中具有較高的應用價值，能夠顯著提高護理效果，有利于建立良好的護患關系，幫助患者提高術后康復速率，對其預后治療具有積極意義。

參考文獻

[1] 劉輝，羅鳳.基于護理程序的護理干預在非小細肺癌術后放化療患者中的應用觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2020，20（3）：174-175.

[2] 張婷婷.呼吸功能護理干預措施對肺癌患者術后康復的影響探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（24）：197-198.