護理干預對胃潰瘍患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響

王瑪莉

【摘要】目的：探究胃潰瘍患者予以綜合護理干預對其遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量的改善效果。方法：樣本區(qū)間2018年9月-2019年9月，以我院胃潰瘍患者76例為主體開展項目研究，設置分組，對照組（予以常規(guī)護理;38例），研究組（予以綜合護理干預;38例），對比患者依從性、生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組遵醫(yī)依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）;研究組生活質(zhì)量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于胃潰瘍患者，予以綜合護理干預，可促進患者依從性提升，改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護理干預;胃潰瘍;遵醫(yī)行為;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0178-01

胃潰瘍屬于臨床常見、多發(fā)消化系統(tǒng)疾病，主要是因幽門螺桿菌感染或胃液侵蝕而引起，與長期不良生活習慣等因素有關(guān)。該病具有病程時間長、復發(fā)發(fā)作的特點，臨床治療以藥物為主，患者生活習慣及心理狀態(tài)與臨床療效密切相關(guān)[1]。本次研究以我院2018年9月-2019年9月胃潰瘍患者76例為主體開展研究，旨在分析綜合護理干預的臨床價值，闡述如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

樣本區(qū)間2018年9月-2019年9月，以我院胃潰瘍患者76例為主體開展項目研究，設置分組，對照組、研究組樣本容量均38例。對照組：男性22例、女16例，年齡26-59歲，均值（41.26±5.37）歲;研究組：男性20例、女18例，年齡24-62歲，均值（41.48±5.52）。2組樣本基線資料基本一致，無顯著差異（P>0.05），項目可行。

1.2方法

對照組：予以常規(guī)護理，內(nèi)容：指導患者用藥，給予基本健康教育、合理作息等基礎生活護理等。

研究組：在其基本上予以綜合護理干預，具體措施如下：①心理干預，加強與患者的溝通、交流，關(guān)注患者情緒變化，評估其心理狀態(tài)，實施針對性心理疏導，調(diào)節(jié)情緒;了解患者內(nèi)心感受，傾聽其真實想法，幫助患者樹立疾病治療信心。②健康教育，以床旁教育、發(fā)放健康宣傳手冊、開展知識講座等方式，進行疾病知識宣教，增強患者疾病認知，提高治療遵醫(yī)依從性。③ 用藥指導，加強用藥監(jiān)護，告知患者用藥方法、具體時間、劑量、可能出現(xiàn)的不良反應等，告知遵醫(yī)囑用藥的重要性及必要性，監(jiān)測不良反應，如出現(xiàn)異常情況及時上報醫(yī)生給予對癥處理;叮囑患者不可食用酸性食物及乳制品。④日常生活指導，對患者日常習慣予以全面評估，糾正不良生活習慣，健康規(guī)律飲食，禁食辛辣刺激、油膩生冷類食物，以高熱量、蛋白質(zhì)、維生素飲食為主，忌濃茶、咖啡等;不可暴飲暴食、少食多餐，合理控制飲食量;指導患者適量體育鍛煉，可促進睡眠及精神壓力的改善。⑤疼痛干預，可通過按摩、熱敷、理療等方式緩解疼痛，或以放松練習、注意力轉(zhuǎn)移法等方式，幫助患者減輕疼痛。

1.3觀察指標

比較兩組遵醫(yī)行為，評價標準[2]，完全依從：對醫(yī)護人員指導及安排全部依從，能遵醫(yī)囑用藥、規(guī)律作息。部分依從：基本可聽從醫(yī)囑，用藥存在漏服、少服等情況，日常生活習慣有所欠缺。不依從：對生活持完全消極態(tài)度，擅自更改用藥劑量或停藥。

比較兩組生活質(zhì)量：于干預1個月，以SF-36生活質(zhì)量量表進行評估，總分100分，分數(shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)以SPSS24.0軟件處理，t檢驗計量資料，以“x+s”表示;x2檢驗計數(shù)資料以[n/（%）]表示，P<0.05，具統(tǒng)計學差異。

2?結(jié)果

2.1遵醫(yī)行為評價

研究組遵醫(yī)依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2生活質(zhì)量評價

研究組生活質(zhì)量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3?討論

胃潰瘍是發(fā)生于賁門和幽門之間的慢性潰瘍，為醫(yī)學常見腸胃疾病，隨著人們生活壓力的增加及飲食結(jié)構(gòu)的變化，其發(fā)病群體逐漸擴大。該病臨床徹底治愈難度較大，主要采取藥物方式給予治療，但因患者不良生活習慣及用藥依從性差等因素的影響，導致病情控制效果不佳，疾病反復發(fā)作。因此胃潰瘍治療效果受患者心理狀態(tài)及生活方式的影響[3]。

本次研究結(jié)果：研究組遵醫(yī)依從率高于對照組（94.75%vs78.95%），差異顯著（P<0.05）;研究組生活質(zhì)量各維度評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。可見，綜合護理干預的實施對提高患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的改善具有顯著價值。綜合護理干預是以患者為中心，結(jié)合其個體差異性，實施個體化、全面、系統(tǒng)性護理服務，首先結(jié)合患者心理動態(tài)、個性特點給予針對性的心理疏導，可有效改善患者負面情緒，降低不良事件造成的影響，同時增強患者疾病認知，可提高治療依從性，并在專業(yè)人員用藥指導、生活方式引導下，可促進患者病情早日康復，同時實現(xiàn)生活質(zhì)量的顯著提升[4]。

綜上，對胃潰瘍患者開展綜合護理干預，有助于患者依從性的提升，促進生活質(zhì)量改善，故臨床可推薦應用。

參考文獻

[1]?李默廷. 延續(xù)性護理干預在Hp陽性胃潰瘍患者中的應用效果分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2018， 007（004）：735.

[2]?周偉. 針對性護理干預對胃潰瘍患者胃鏡檢查相關(guān)不良反應的影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2018， 023（002）：259-261.

[3]?李衛(wèi)華. 綜合護理干預對胃潰瘍患者臨床療效及生活質(zhì)量影響的研究[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 018（011）：2086-2087.

[4]?張曉， 馬運玲， 陰瑞. 強化護理干預在慢性胃潰瘍患者中的應用效果評價[J]. 中國藥物與臨床， 2018， 018（012）：2263-2265.