“十四五”時期積極應對人口老齡化的對策研究

余露

【摘要】當前，我國正在加速進入老齡化社會，作為人口大省，河南省老齡化問題日益凸顯。未來十年是河南省應對老齡化的窗口期，應準確把握河南老齡化形勢，不斷增加養老財富儲備，健全社會養老保障體系，開發利用老年人力資源，構建全方位養老和健康服務體系，增強科技支撐能力，加快形成養老、孝老、敬老的社會環境。

【關鍵詞】“十四五”時期;人口老齡化;河南;對策研究

作為人口大省，河南省準確把握并積極應對河南老齡化形勢，做好相關工作，既是政治責任，也是民生要求，對于堅持以人民為中心的發展思想、實現經濟高質量發展、譜寫新時代中原更加出彩的絢麗篇章，具有重大意義。

一、河南人口老齡化的發展趨勢

（一）急速老齡化階段（2020—2035年）

受自然災害影響，1960—1961年我國出生率進入低谷，這可能使2020—2021年老齡化進程有所放緩，但隨著1962—1975年人口出生高峰期到來，2022—2035年河南省老年人口將迎來第二個增長高峰期，考慮人口出生率的持續下降，預計河南省65歲及以上人口比例將在2025年前后超過14%，進入中度老齡化社會，社會撫養負擔不斷加重。

（二）深度老齡化階段（2036—2050年）

受1976—1985年出生人口波谷的影響，2036—2045年老齡化進程會稍微放緩，但仍保持高位增長，1986—1990年為我國第三次人口出生高峰，隨著這波高峰期人口步入老年期，2046—2050年，河南省的老年人口也將迎來第三個增長高峰。預計65歲及以上人口比例將在2036年前后超過20%，進入重度老齡化社會，河南省的社會撫養負擔將持續加大。

二、“十四五”時期河南積極應對人口老齡化的對策建議

（一）穩步增加養老財富儲備

一是增強經濟綜合實力。不斷深化改革，做優做大做強國有資本，推進民營經濟轉型升級和提質增效，確保經濟高質量發展，夯實我國的經濟基礎，為居民的基本養老提供保障。二是強化各級財政的投入保障作用。將養老服務體系建設資金納入財政預算予以重點保障，統籌可用于養老服務的各類財政資金，支持全省的養老服務發展，使養老服務適應當前經濟發展水平以及人口老齡化的程度。三是促進企業、家庭財富的合理分配。隨著我國加速進入老齡化、少子化社會，國家基本養老保險已經不堪重負，應進一步建立健全企業補充醫療保障體系，鼓勵企業建立企業年金，做實企業的補充養老功能，引導國民家庭理財轉型升級，將養老財富作為家庭財富最重要的組成部分，增加個人養老金儲備。

（二）健全社會養老保障體系

一是構建多層次養老保險體系。推進“全民參保”計劃實施，國家、企業和個人養老金三支柱共同發力，完善現有的基本養老保險制度，兜住防止老年貧困的底線，加快發展企業年金和職業年金，推動金融機構開展養老金融服務，鼓勵發展商業養老保險。二是健全現有醫療保障制度。健全多層次保障體系，以基本醫療保險為主體、大病保險為延伸，建立合理籌資模式，確保基金收支平衡。發展社區醫療，擴大醫療保障范圍，加大資金投入，兜底醫療救助。發展商業健康保險，提高居民自我保障意識。三是建立老年人長期照護保障制度。完善特殊困難失能老年人兜底性長期照護服務保障政策，在全省范圍內推廣長期護理保險，引導社會多元主體的參與，多渠道籌措資金，緩解對失能老人的護理費支出壓力。四是推進社會福利和社會救助體系建設。建立健全高齡老人、經濟困難失能老人補貼制度，完善老年人社會救助體系，兜住困難老年人養老保障底線。

（三）注重開發老年人力資源

一是構建終身學習體系。推行終身學習理念，積極發展老年大學，探索建立老年人口職業培訓計劃，實現老年人自我能力再開發，不僅能延緩勞動力老化，也有助于老年人的身心健康。二是創造老有所為的就業環境。保障大齡勞動者和老年人就業權利，鼓勵健康老年人參與社區自治、養老托幼等互助服務，營造老年人力資源開發的良好氛圍。三是加強為老年人服務的隊伍建設。完善養老服務機構與職業院校相結合的養老護理員培養、培訓制度，加強老年學科建設，加大老年醫學人才、醫療護理員培養力度，加快形成為老年人服務的隊伍保障。

（四）構建全方位養老服務體系

一是提升居家和社區養老品質。加大社區智能養老服務平臺建設力度，科學確定老年人需求;采取“三社聯動”機制，使老年人在家庭和社區中能夠享受到便捷優質的養老服務;形成鄰里之間互幫互助的文化，探索建立老年群體相互照料的護理互助體系。二是推動機構養老充分發展。全面放開養老服務的市場，充分發揮公辦養老機構的兜底保障作用，同時對民辦和公辦機構一視同仁，鼓勵發展民辦養老機構。三是推進農村“幸福院”提質增效。以敬老院、綜合性養老機構為中心，采取農村自營和社會化運營等多種模式，以解決農村老年人餐宿和生活照料問題。四是推進醫養有機結合。探索“醫療+養老”的養老新模式，打通醫療資源和養老院資源，鼓勵支持醫療衛生機構提供健康養老服務，為老年人提供更有效的醫療健康管理。

（五）優化健康服務體系

一是普及健康生活。落實健康中原2030規劃綱要，開展健康生活知識宣傳教育活動，為老年人提供健康檔案建立、慢病管理、用藥指導等全方位的健康服務。二是完善健康設施。推進公共體育普及工程，打造城鎮社區15分鐘健身圈;加強老年病醫院建設，支持綜合性醫院開設老年病科。三是優化健康服務。加強全生命周期健康管理，做實家庭醫生簽約服務，完善分級診療制度，健全治療—康復—護理—長期照護—安寧療護服務鏈，推動中醫藥與養老融合發展，實施慢性病綜合防控戰略，重視并加強老年人的心理健康與精神關愛服務。

（六）營造養老、孝老、敬老的社會氛圍

一是加強老年人權益保障。完善老年人權益相關法規和制度，加強老年人法律服務和法律援助，完善老年人監護制度;加強普法宣傳教育，提高老年人提高識別和防范非法侵害的能力;加強健康、養老、家政領域信用體系建設。二是完善家庭支持體系。鼓勵和引導家庭成員學習老年人康復護理知識和技能，提升失能老年人照護者的護理技能，不斷拓展為老年人家政服務細分領域。三是建設老年友好型社會。推進公共基礎設施無障礙建設，構建適老性智能交通體系;弘揚中華優秀傳統美德，推動養老、孝老、敬老教育;加強宣傳報道，持續推出反映養老、孝老、敬老美德的藝術作品及公益廣告，利用傳統節日組織敬老愛老活動。

參考文獻：

[1]錢伯海.國民經濟統計學（國民經濟

核算原理）[M].北京：中國統計出版社，2000.

[2]王桂新.高度重視農村人口過快老齡

化問題[J].探索與爭鳴，2015（12）：28-30.

[3]周長洪.經濟社會發展與生育率變動

關系的量化分析[J].人口研究，2015（2）：40-47.

[4]賀丹，劉厚蓮.中國人口老齡化發展

態勢、影響及應對策略[J].中共中央黨校（國家行政學院）學報，2019（04）：84-90.

[5]鮑常勇.中國人口老齡化問題與應對

策略——以河南省為例[J].中州學刊，2020（04）：82-87.

（作者單位：河南黃河河務局信息中心）