觀察糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用

彭莎莎

（南通大學附屬醫院內分泌科，江蘇 南通 226000）

糖尿病屬于內分泌科高發疾病，患病后患者胰島素分泌出現缺陷，血糖水平明顯升高，隨著病程時間延長，造成患者神經、心臟、腎臟、眼睛、血管慢性功能性障礙。由于糖尿病患者病程屬于終身疾病，難以治愈，患者需長時間接受內分泌科治療，必須提升患者疾病認知水平和自我護理能力。本研究收集我院接收的100例糖尿病患者發現，實施糖尿病健康教育后患者血糖水平控制效果理想，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年6月～2019年12月我院接收的100例糖尿病患者納入此次研究，采取隨機分組法將100例患者均分為兩組，各50例；對照組中男26例，女24例；年齡37～66歲，平均（51.5±4.2）歲；病程1～12年，平均（6.5±1.3）年；其中22例為I型糖尿病，28例為II型糖尿病；觀察組中男25例，女25例；年齡35～64歲，平均（49.5±4.4）歲；病程1～10年，平均（5.5±1.5）年；其中21例為I型糖尿病，29例為II型糖尿病；兩組患者基線資料（性別、年齡、病程、疾病類型）表現相近而無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：患者均符合2012年WHO糖尿病診斷標準[1]，空腹血糖在5.1 mmol/L，1 h血糖在10 mmol/L以上，2 h血糖在8.5 mmol/L以上；排除標準：心臟病、肝疾病、腦疾病、精神疾病、甲狀腺疾病、垂體前葉；患者均對研究內容知悉，自愿參與且已簽署同意書。

1.2 方法

對照組接受常規護理，密切監測患者血糖水平，根據患者監測結果給予飲食、用藥指導；觀察組在以上基礎上增加健康教育，內容如下：①知識教育。通過電子屏滾動屏、宣傳板報、宣傳手冊等途徑向患者宣傳糖尿病相關知識；宣教內容包括糖尿病致病原因、臨床表現、治療方式、并發癥、飲食習慣、活動功能內容、胰島素使用方式及注意事項。②飲食教育。醫院定期組織患者參與糖尿病知識講座，邀請經驗豐富護理人員、內分泌科專家面對面為患者解答疑惑，提醒患者合理控制糖分、鹽分及熱量，多攝入蔬菜、水果，合理運動，維持血糖水平穩定。③用藥教育。告知患者各類藥物用藥方式及效果，合理控制用藥劑量，避免不良反應及血糖反復性。④心理教育。和患者及家屬多溝通、交流，建立良好護患關系，了解患者心理需求，并針對患者心理負面情緒，加強心理疏導，改善患者負面情緒。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖；采取問卷調查表對患者疾病知曉度進行調查，問卷調查表總分為100分，具體包括：糖尿病危害知曉度（30分）、糖尿病預防知曉度（30分）、糖尿病飲食知曉度（40分），對患者進行以上三個方面的問卷調查調查，患者得分越高，則代表患者的疾病知識掌握度越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對本次研究數據做統計學分析，以均數±標準差（）表示計量資料；以（%）比較行x2檢驗表示計數資料，P＜0.05時提示差異有統計學意義。

2 結 果

對照組（n=50）空腹血糖（9.23±1.20）mmol/L，餐后2 h血糖（15.64±3.65）mmol/L，疾病知曉評分（80.04±4.13）分；觀察組（n=50）空腹血糖（6.61±1.04）mmol/L，餐后2 h血糖（8.54±1.30）mmol/L，疾病知曉評分（92.80±3.61）分；觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對照組，疾病知曉評分高于對照組，差異有統計學意義（t=9.0369，10.0367，12.7411，P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病發病機制與胰島素分泌缺陷、生物作用受損密切相關，患病后患者血糖長期處于高水平狀態，血壓滲透壓和血管通透性增加，血脂、蛋白質代謝出現異常。目前，糖尿病尚不能根治，患者需通過胰島素和降糖藥物控制病情。受醫療資源限制，患者無法長期住院接受治療，為減少患者治療期間并發癥，必須加強患者糖尿病知識健康教育，提升疾病知識了解度和自我護理能力。本研究在健康教育中通過宣傳手冊、板報、電子屏、知識講座等多種形式，向患者詳細介紹糖尿病發病原因、臨床表現、治療、運動及飲食注意事項，提升患者對糖尿病知識知曉率，養成良好的飲食、運動習慣，保持血糖穩定，再給予適當的心理疏導，改善不良情緒，有助于和患者保持良好護患關系，避免醫療糾紛[2-3]。研究結果顯示，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對照組，疾病知曉評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。進一步證明，在內分泌科糖尿病患者中加強健康教育的重要性。

綜上所述，內分泌科糖尿病患者中開展健康教育，可提升患者疾病知曉度，維持血糖水平穩定，值得臨床推廣[4]。