溝通技巧在小兒腦癱康復(fù)護理中的效果

吳光霞

（貴州省人民醫(yī)院，貴州 貴陽 550002）

小兒腦性癱瘓一般稱為腦癱，患兒常表現(xiàn)為姿勢異常、肢體運動障礙等，是導(dǎo)致患兒殘疾的一個重要原因[1]。患兒康復(fù)護理期間存在語言溝通障礙，并且在這種情況下，其家屬心理壓力較大，進而影響康復(fù)護理的順利進行。康復(fù)護理是小兒腦癱患兒不可缺少的護理內(nèi)容，但是由于患兒自身存在的特殊性，會加大溝通難度，因此，需要對小兒腦癱康復(fù)護理中溝通技巧引起重視[2]。本研究選取我院小兒腦癱患兒66例，觀察溝通技巧臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年10月我院小兒腦癱患兒66例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各33例。對照組男18例，女15例，年齡1～10歲，平均（5.28±1.82）歲，痙攣型9例，手足徐動型10例，混合型14例。觀察組男17例，女16例，年齡1～11歲，平均（5.27±1.57）歲，痙攣型8例，手足徐動型11例，混合型14例。一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)康復(fù)鍛煉，三歲以下的患兒，1天鍛煉1次，1次30 min，三歲以上者，1天鍛煉2次。并對家長進行指導(dǎo)，提高患兒康復(fù)效果。

觀察組采用溝通技巧，①語言溝通：患兒入院后，護理護理人員熱情接待，帶領(lǐng)患兒及家屬熟悉醫(yī)院環(huán)境，針對患兒及家屬存在的疑問，護理人員積極解答，減少其心中的疑惑。患兒年齡較小，再加疾病的影響，其常常不能配合臨床工作，因此，需采取鼓勵性、表揚的語言，取得患兒信任。同時，注意家長心理狀態(tài)，向其講解患兒情況，減少不必要的擔(dān)憂，使其能配合做好患兒護理工作。告訴家長家庭護理內(nèi)容，叮囑其及時復(fù)診。②非語言溝通：將患兒病房各物品放置在合理的位置，營造良好的病房環(huán)境，及時更換床上用品。了解患兒心理特點，為使其提高配合度，可在病房中放置玩具等趣味性元素物品。在患兒哭鬧時，可通過擁抱、撫觸等當(dāng)時減輕患兒心理壓力。患兒疼痛時，護理人員需表現(xiàn)出同情、理解，與患兒家屬交流時，需表現(xiàn)出真誠、關(guān)心，給予充分的尊重。

1.3 觀察指標

日常生活能力：日常生活能力量表（ADL），評分高即日常生活能力好；家長滿意度：進行問卷調(diào)查，總分100分，有非常滿意、滿意、不滿意，分別為90～100分、60～89分、0～59分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 日常生活能力對比

干預(yù)前，觀察組ADL評分（34.11±4.51）分，對照組ADL評分（34.28±4.82）分。t=0.1479，P=0.8829。干預(yù)后，觀察組ADL評分（77.52±6.23）分，對照組ADL評分（60.38±7.32）分，t=10.2433，P=0.0000。

2.2 家長滿意度對比

觀察組非常滿意16例48.48%，滿意16例48.48%，不滿意1例總滿意32例，總滿意度96.97%，對照組非常滿意11例33.33%，滿意15例45.45%，不滿意7例21.21%，總滿意26例，總滿意度78.79%，x2=5.4113，P=0.0200。

3 討 論

小兒腦性癱瘓是一種治療難度較大的兒科疾病，嚴重危害患兒身心健康，并且對其家庭造成了較大負擔(dān)[3]。當(dāng)前，腦癱并沒有徹底治愈的方法，常通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練來提高患兒運動功能。康復(fù)護理對腦癱患者預(yù)后質(zhì)量影響加大較大，在護理過程中，必須明確護理人員、患兒及家屬的需求，因此，護患溝通就成了一個最基本的要求，是保證各項護理措施順利進行的關(guān)鍵[4]。

本研究結(jié)果中，干預(yù)后，觀察組ADL評分（77.52±6.23）分，高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；家長滿意度方面，觀察組（96.97%）高于對照組（78.79%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本研究在小兒腦癱康復(fù)護理中應(yīng)用溝通技巧，主要分為兩種形式，一種為語言溝通，另一種為非語言溝通，在護理過程中，護理人員需注重語言技巧，準確的表達及傳遞相關(guān)信息，交流時采用柔和、恰當(dāng)?shù)恼Z言，提高患者信任感，樹立良好的職業(yè)形象，提高家長滿意度[5]。非語言溝通則對護理人員提出了更高的要求，這種溝通方式更具表現(xiàn)力及吸引力，其發(fā)揮的作用是語言溝通不能替代的，能進一步增加患兒安全感，減少不適感。在整個過程中，重視家長在護理工作中的重要性，加強健康宣教，使其掌握康復(fù)鍛煉技巧，并且能學(xué)會引導(dǎo)患兒配合治療及護理工作，進而提高患兒日常生活能力。

所以，在小兒腦癱康復(fù)護理中應(yīng)用溝通技巧，能促進患兒日常生活能力恢復(fù)，提高家長滿意度，具有應(yīng)用及推廣價值。