標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理中的應(yīng)用

盧小倩

（廣東省中山市中山市人民醫(yī)院CCU，廣東 中山 528400）

心衰是一種常見的心血管急重癥，如果心衰患者發(fā)病且未得到及時搶救，可能在短時間內(nèi)死亡。心力衰竭病理原因主要是由于患者心臟出現(xiàn)病變和病灶，心臟泵出的血液量急劇減少，因此其他器官受累導(dǎo)致多器官功能下降。在短時間內(nèi)做出急救措施并遵循標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理流程，推舉不同的護(hù)理方案并實施符合應(yīng)急要求的護(hù)理措施。本研究觀察了標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理對重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理的應(yīng)用，總結(jié)重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者護(hù)理過程的標(biāo)準(zhǔn)化流程，有利于提高患者滿意度[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年5月我院收治并檢查確診心力衰竭的110例患者，按照隨機(jī)表法平均分成兩組，各55例。對照組中有男35例，女20例，年齡38.36～72.12歲，平均54.86±1.6歲。實驗組中男40例，女15例，年齡37.68～76.28歲，平均（75±2.63）歲。兩組患者性別、年齡、病因病史等不存在較大差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較分析[3]。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理方法。

實驗組患者在事實常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上加持標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程:①急救護(hù)理:護(hù)理人員在實施護(hù)理前需對患者病史、病例、病情有所了解，輪流值班，對患者的生命體征監(jiān)測。實時記錄患者的體溫、精神狀態(tài)等，并隨時準(zhǔn)備好急救時需要的藥物和急救設(shè)備，保持救護(hù)通道的通暢；②定期的健康教育宣講:定期向患者和家屬介紹該疾病的病理原因、發(fā)病原因以及日常如何護(hù)理心臟，以便在出現(xiàn)意外的時候患者和家屬能保持冷靜并積極配合醫(yī)護(hù)人員的搶救工作，爭取最佳搶救時間。③心理學(xué)疏導(dǎo):患者治療過程中難免會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，有些患者甚至出現(xiàn)抑郁傾向，心理介入，嚴(yán)重時可以尋求心理醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以此改善患者的不良情緒，積極主動接受治療與護(hù)理[4]。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

記錄并總結(jié)兩組患者護(hù)理前后的舒張壓、壓縮壓和心率的變化。在護(hù)理進(jìn)行后向患者及家屬發(fā)放并回收整理由我院創(chuàng)作的護(hù)理滿意度表。比較兩組患者的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血壓、心率統(tǒng)計比較

護(hù)理前，對照組患者的收縮壓平均為（168.35±20.68 mmHg）、舒張壓平均為（99.47±14.52 mmHg）、心率為（98.65±9.42次/min）；實驗組患者的收縮壓平均為（168.55±20.78 mmHg）、舒張壓平均為（99.48±14.27 mmHg）、心率平均為（98.66±9.45次/min）。兩組患者數(shù)據(jù)差距不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，對照組患者的收縮壓平均為（147.95±16.74 mmHg）、舒張壓平均為（94.17±13.23 mmHg）、心率為（94.67±9.24次/min）；實驗組患者的收縮壓平均為（133.79±10.02 mmHg）、舒張壓平均為（80.27±10.41 mmHg）、心率平均為（86.24±7.13次/min）。兩組數(shù)據(jù)差距明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度評分表

根據(jù)回收本院制作護(hù)理滿意度評分表，實驗組平均護(hù)理滿意度（96.53%±3.42）明顯高于對照組平均護(hù)理滿意度（89.33%±5.36）。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

因為患者患有心臟疾病而導(dǎo)致心衰竭從而導(dǎo)致心排出量在較短時間內(nèi)急劇下降，甚至喪失排血功能，導(dǎo)致其他器官出現(xiàn)淤血等情況。因此在重癥監(jiān)護(hù)室中，護(hù)理人員應(yīng)該對搶救的患者實施標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。

本文研究顯示，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理能夠提高患者的護(hù)理滿意度并在搶救中有較好的效果。因此，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理值得日后在重癥監(jiān)護(hù)室心衰患者中實行，具有重要的臨床價值和意義[6]。