對循證護(hù)理在小兒高熱驚厥護(hù)理中的臨床價值進(jìn)行分析

胡相琴

（湖北省鐘祥市中醫(yī)院，湖北 荊門 431900）

高熱驚厥作為兒科常見的一種疾病類型，其臨床癥狀多數(shù)是由感染性疾病所引起的，一般發(fā)生于呼吸道感染。這類患兒患病后其體溫會上升，并伴隨有突發(fā)性全身強(qiáng)直陣攣，在24 h后開始出現(xiàn)驚厥癥狀。相關(guān)研究顯示，短暫發(fā)生的高熱驚厥并不需要對其進(jìn)行藥物治療，及時給予合理的護(hù)理就能緩解病情。循證護(hù)理模式的實施就是將科學(xué)的研究結(jié)果作為基礎(chǔ)，對患兒病情發(fā)作原因以及影響疾病產(chǎn)生因素做有效分析，從而為護(hù)理工作提供參考依據(jù)，有利于促進(jìn)患兒康復(fù)[1]。為本次研究分析循證護(hù)理在小兒高熱驚厥護(hù)理中的臨床價值，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2019年8月我院收治的小兒高熱驚厥患者82例，隨機(jī)分成兩組，其中對照組41例，男23例，女18例，年齡0.6～3歲，平均（1.8±0.3）歲；驚厥持續(xù)時間為17～273 s，平均（117.6±3.5）s。研究組41例，男27例，女14例，年齡0.7～4歲，平均（1.7±0.5）歲；驚厥持續(xù)時間為17～279 s，平均（118.2±3.3）s。且兩組患者一般資料具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理。對患兒的病情進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測，提高控感染力度，同時加強(qiáng)對患者及家屬的心理健康指導(dǎo)。

研究組給予循證護(hù)理。①對于護(hù)理期間可能存在的問題進(jìn)行分析，主要包括如何加強(qiáng)對患兒呼吸道護(hù)理、如何有效對患者進(jìn)行止驚護(hù)理以及如何調(diào)節(jié)患者及家屬的不良情緒等。②護(hù)理人員通過對有關(guān)文獻(xiàn)查找以及使用數(shù)據(jù)庫對所提出的問題進(jìn)行搜索，找到合理的文獻(xiàn)內(nèi)容，同時對所查找文獻(xiàn)的嚴(yán)謹(jǐn)性以及科學(xué)性做評估。③患兒突發(fā)驚厥時一定要及時引導(dǎo)患者采取平臥位，并將軟枕墊放置在患兒頭部位置，緩緩牽拉患兒舌頭，以免因舌后墜使患兒發(fā)生窒息。④年齡較大的患兒在發(fā)生驚厥之后會產(chǎn)生一定的害怕以及焦躁等不良情緒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析對比兩組臨床癥狀消失時間。主要包括退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發(fā)作消失時間。

（2）分析對比兩組住院時間以及滿意度情況。滿意度分為滿意：80～100分；基本滿意：60～79分；不滿意：59分以下。分?jǐn)?shù)越高，說明患者護(hù)理服務(wù)工作越滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/例數(shù)*100%[8]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0進(jìn)行分析，所有數(shù)據(jù)當(dāng)中，（%）類計數(shù)數(shù)據(jù)，行x2檢驗檢測；（）類計量數(shù)據(jù)，行t檢驗檢測；P＜0.05時，提示差異顯著。

2 結(jié) 果

研究組退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發(fā)作消失時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。研究組住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒驚厥屬于兒科常見疾病，其發(fā)病原因主要是患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱，這類疾病不但會嚴(yán)重影響患兒的生理健康，還會降低患兒智力。因而需及時對患兒進(jìn)行有效治療，同時在治療期間還需加強(qiáng)對患兒的臨床護(hù)理干預(yù)，以便進(jìn)一步促進(jìn)患兒病情改善。

臨床上應(yīng)用的常規(guī)性護(hù)理可在一定程度上對患兒病情進(jìn)行有效控制，降低疾病對患者造成的傷害。但是這種護(hù)理方式缺乏對患者心理方面的指導(dǎo)，因而患兒在病情發(fā)作時其家屬極易產(chǎn)生害怕、焦躁等負(fù)面心理，不但會降低家屬的配合度，并且還會對護(hù)理人員的服務(wù)工作產(chǎn)生誤解，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患矛盾發(fā)生[3]。循證護(hù)理模式的實施實現(xiàn)了自身臨床經(jīng)驗同科研結(jié)論有效結(jié)合的目標(biāo)，對護(hù)理期間可能存在的問題進(jìn)行分析，并通過查詢資料證實，同時把查詢到的實證做有效評估后在將其作為護(hù)理的依據(jù)，以便保證患兒能接受優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，這充分表明了以患兒為護(hù)理中心的新型理念。研究發(fā)現(xiàn)，研究組住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這說明循證護(hù)理模式的應(yīng)用可有效增強(qiáng)治療療效，減輕并發(fā)癥對患兒造成的傷害，有利于進(jìn)一步縮短住院花費(fèi)時間，提高患兒及家屬對護(hù)理工作的滿意度。分析其原因可能有：①加強(qiáng)對患者呼吸道以及日常護(hù)理，降低了患兒發(fā)生并發(fā)癥的可能，減輕了患者不適感；②對護(hù)理工作存在的問題進(jìn)行分析解決，極大地滿足了患兒及家屬的合理需求，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。此外，研究組退熱時間、驚厥消失時間以及陣攣發(fā)作消失時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這說明給予高熱驚厥患兒循證護(hù)理可有效促進(jìn)患者病情緩解，降低并發(fā)癥發(fā)生率，對增強(qiáng)護(hù)理工作滿意度、減少護(hù)患矛盾具有關(guān)鍵意義[4]。

綜上所述，小兒高熱驚厥患者應(yīng)用循證護(hù)理模式效果理想，可有效促進(jìn)患者臨床癥狀改善，減少住院花費(fèi)時間，臨床可推廣應(yīng)用。