林 娜
(內蒙古呼和浩特市第一醫院放療科,內蒙古 呼和浩特 010020)
乳腺癌屬于發生率較高的類型,存在有一定致死率。對乳房組織進行切除為當前處理該癥最為直接且有效方式,術后放療屬于治療中較為重要環節。為提升對該部分患者治療的有效性,我院將人文關懷護理運用于該部分患者術后放療中,具體如下。
納入本院2018年7月~2019年3月接診的40例乳腺癌術后放療患者,其中20例術后放療中展開常規護理,即對照組;余20例則展開人文關懷護理,即觀察組。對照組年齡34—77,均值為(56.12±1.09)。而觀察組年齡32~73歲,均值為(58.09±1.32)。對以上數據對比,P>0.05。
對照組在術后放療過程中各護理操作都按照常規方式進行展開,及時解答患者內心所存在的疑問,并講解在放療期間應當注意的各方面事項。此外,密切觀察患者術口變化情況,一旦出現異常需及時向對應醫師稟告。而觀察組則需要將人文關懷護理進行運用,如下:
(1)生活指導。在放療期間應當為患者提供最為舒適的住院環境,可在患者日常活動范圍內擺放部分綠色植物。且在治療過程中做好患者隱私保護工作,各方面護理操作應當輕柔,在與患者進行交流的過程中做到用語親切。此外,需要詳細為患者講解在恢復過程中需要注意的各方面問題,包括飲食方式以及自我清潔護理等。促使患者能夠充分體會到醫護人員對其的關心[1]。
(2)心理疏導。在手術后多數女性會存在有較為嚴重負面心理,部分較為嚴重者更可能失去對生活的信心。在此過程中,護理人員應當積極與患者進行交流溝通,了解患者心理狀態。告知患者只要保持積極樂觀的心態,并不會對后續生活造成太大影響。同時,在放療治療中部分患者會出現不同程度不良反應,包括惡心、脫發以及嘔吐等。護理人員需耐心為患者講解出現各類并發癥的主要原因,以免患者存在有較大負面心理。和患者成為交心的朋友,傾聽患者內心的壓力[2]。
(3)康復指導。康復指導屬于人文關懷護理中較為重要環節,需結合患者認知程度為患者講解在康復期間需要注意的各方面問題。詳細為患者講解乳腺癌的病發機制以及常見預防對策等,指導患者在日常飲食上以容易消化,脂肪含量較低食物為主。針對接受乳房切除患者,可適當為患者講解乳房再造術有關知識,并給與適當建議,幫助患者重新恢復對自身以及生活的信心[3]。
研究中需對護理滿意度、生活質量以及心理狀態進行對比。生活質量以SF-36量表進行評估,心理狀態以SDS、SAS量表評估。
各數據都借助SPSS19.0處理,“±s”表示計量數據,t檢測,百分數表示計數數據,卡方檢測,P<0.05差異具備統計學意義。
在護理滿意度上,觀察組為90.00%(18/20),對照組為75.00%(15/20),對比P=0.011,x2=15.732。在生活質量上,觀察組為(67.23±1.28),對照組為(45.18±1.72),對比P=0.001,t=10.114。在SAS評分上,觀察組為(34.18±2.01),對照組為(48.91±1.66),對比P=0.001,t=14.722。在SDS評分上,觀察組為(31.09±1.45),對照組為(54.82±1.73),對比P=0.001,t=11.838。
乳腺癌屬于威脅女性健康的主要病癥,雖然在醫療技術逐步完善的情況下,臨床對于該癥的治療效果已經在絕大程度上得到提升,但在病癥作用下,患者難免會存在有較大心理壓力,害怕預后生活會受到影響[4]。從護理干預的角度出發,幫助乳腺癌術后放療患者進行康復逐步被臨床所重視。
人文關懷護理屬于當前實施率較高的護理模式,主張結合患者實際情況為患者提供針對性護理干預。在滿足患者對臨床護理工作基本需求的層面上,提升患者在恢復過程中的生活質量,為其快速康復奠定基礎。且在陳魯玉等[5]研究中已經指出,在人文關懷護理干預的作用下,可針對乳腺癌患者心理狀態進行改善。而在本次研究中,觀察組患者心理狀態明顯優于對照組,與其研究結果基本吻合。同時,結合對比護理可見,在該護理方案的作用下,可起到提升護理滿意度的效果,促使患者與各方面治療工作更為配合,并提升患者在恢復期間的生活質量。
綜合本次研究,人文關懷護理可針對乳腺癌術后放療患者心理狀態進行改善,并促使其生活質量得到提升,對于幫助其快速恢復存在有極為重要意義。