汪秀玲
(青海省西寧市第一人民醫院,青海 西寧 810000)
因突發性耳聾伴耳鳴患者容易出現聽力受損癥狀,對患者生活質量造成嚴重影響,同時也會嚴重影響患者的心理[1-2]。因此為了增強患者治療疾病的信心,使患者以積極主動的態度配合治療,需采用合適的護理措施[3],本文分析了綜合護理干預對突發性耳聾伴耳鳴者的護理效果。
選擇我院2018年1月至2019年6月收治的60例突發性耳聾伴耳鳴患者為研究對象,其中男性患者35例,女性患者25例,年齡范圍為17~64歲,平均年齡為40.1±5.6歲。根據隨機數字表法,將所有患者分為觀察組及對照組,每組30例,兩組一般資料有可比性(P>0.05),所有患者知情同意,研究經醫院倫理委員會批準。
對照組患者給予常規護理,觀察組患者給予綜合護理,包括健康宣教、心理干預、生活方式、環境護理、藥物治療指導等。
(1)健康宣教:護理人員給患者及其家屬講解突發性耳聾及耳鳴相關疾病知識、轉歸因素及發病誘因,以提高治療依從性,從而得到患者及家屬理解;(2)心理干預:患者因聽力受損,容易出現焦慮、抑郁情緒,會對患者的生活、工作產生嚴重影響,從而不利于患者的康復,甚至會加重疾病的嚴重程度,護理人員需耐心安撫患者,讓患者學會心理調整,提高患者的應激能力,提高治療依從性;(3)生活方式:護理人員需指導患者飲食,需以低脂、低鹽食物,不食用刺激性食物,告知患者避免勞累,多休息;(4)環境護理:保持病房的空氣流通,并保持病房安靜,避免噪音對患者的影響;(5)藥物治療指導:護理人員需給患者講解各種檢查、治療的意義,同時給患者講解藥物治療的作用及不良反應,并告知其簡單的應對措施,增強患者治療疾病的信心。
(1)對比兩組患者的治療效果,患者在0.25~4kHz各頻率聽閾聽力提高超過30dB為痊愈;患者在0.25~4kHz各頻率的平均聽力提高在15~30dB為有效;患者的平均聽力提高低于15dB為無效;(2)采用抑郁自評(SDS)量表及焦慮自評(SAS)量表對比兩組患者護理干預前后的抑郁、焦慮情緒。SDS評分中72分以上為重度抑郁,63~72分為中度抑郁,53~62分為輕度抑郁,分值越高,抑郁程度越嚴重;SAS評分中69分以上為重度焦慮,60~69分為中度焦慮,50~59分為輕度焦慮,分值越高,焦慮程度越高。
利用SPSS 20.0,計數資料(n/%)和計量資料()分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組中痊愈者27例,顯效者1例,有效者1例,無效者1例,有效率為96.7%(29/30),對照組中痊愈者11例,顯效者9例,有效者4例,無效者6例,治療有效率為80.0%(24/30),觀察組的治療有效率明顯高于對照組,P<0.05。
干預前,觀察組的SAS評分為58.7±5.1分,SDS評分為60.1±7.8分,對照組的SAS評分為57.9±8.1分,SDS評分為59.8±9.1分;干預后,觀察組的SAS評分為43.1±3.9分,SDS評分為47.8±5.6分,對照組的SAS評分為51.1±4.7分,SDS評分為55.4±5.0分。干預前,兩組患者的SAS及SDS評分對比無統計學意義,P>0.05;干預后,以上評分均明顯降低,且觀察組明顯低于對照組,P<0.05。
突發性耳聾是一種較為常見的耳科疾病,患者發病多迅速及急促,患者會出現不同程度的眩暈、惡心、嘔吐及耳鳴癥狀,其發病與迷路水腫、血管病變、迷路窗膜破裂、病菌感染等相關[4]。突發性耳聾患者容易產生不良情緒,需采用合適的護理措施。
本文結果表明,觀察組的治療有效率明顯高于對照組,P<0.05。干預前,兩組患者的SAS及SDS評分對比無統計學意義,干預后,以上評分均明顯降低,且觀察組明顯低于對照組,主要是由于綜合護理更加重視患者的心理干預,可使患者以更加積極的心態面對疾病,從而降低了影響疾病恢復的負面情緒[5],提高了治療效果。
綜上所述,綜合護理干預應用于突發性耳聾伴耳鳴患者中,效果顯著,能改善患者不良情緒,有一定的臨床參考價值,為后續相關研究提供了一定的參考思路。