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懷孕有風險 高齡生子須謹慎

2020-12-08 02:12:28鄭鄭
家庭科學·新健康 2020年11期
關鍵詞:產前檢查

鄭鄭

因為各種各樣的原因,女性初次生育的年齡明顯增大,再加上二胎政策的放開,我們生活中不乏40歲以上的高齡產婦。雖說醫學進步不少,但高齡孕婦還是有些需要注意的。

懷孕風險高三倍

根據我國衛生部和世界衛生組織的定義,超過35歲算是高齡孕婦。高齡孕婦懷孕面臨的最大風險是孩子患上遺傳代謝疾病的幾率明顯升高。隨著年齡的增長,卵子質量下降,受精卵分裂有可能不完全,導致發生21三體、18三體等先天疾病的風險上升。一個35歲孕婦承擔的此類風險是25歲以前懷孕者的3倍。另外,孕婦年紀大,孕期發生妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征、膽汁淤積綜合征等妊娠并發癥的風險增加,從而使得提前終止妊娠、醫源性早產的可能性變大,剖腹產幾率也隨之增高。

孕前孕期檢查同等重要

年齡超過30歲的女性孕前檢查要非常全面和細致,除了查心、肺、肝、腎功能,還要查血糖、血脂等代謝指標。這是因為,懷孕期間血液會處于高凝狀態,從而為分娩做準備。血脂異常的女性應該注意調整飲食,減少懷孕后發生血栓的幾率。另外,要查甲狀腺功能,并排除弓形蟲感染等情況。

另外,高齡孕婦的產前檢查也非常重要,除了圍產保健指南里規定的常規檢查以外,絕對不能忽視以下檢查:一是羊膜腔穿刺,查胎兒的染色體,必要時要做臍帶血穿刺;二是22周左右做胎兒畸形篩查;三是建議26周的時候做胎兒超聲心動圖。超聲心動圖與孕婦常做的普通B超不同,普通B超基本只能看到胎兒心臟四個腔的大體結構,而不易看到大血管發育異常、心臟射血功能等細微情況。

高齡產婦也能順產

比起年輕的產婦,高齡產婦雖然皮膚、肌肉的彈性下降了,但仍有自然分娩的可能,不一定都剖腹產。最終選擇哪種分娩方式,主要看孕婦的自身條件。是否需要剖腹產,40歲產婦和25歲產婦所遵循的指征也是一樣的。建議即便高齡產婦,條件允許仍可自己生。

大齡孕婦有哪些誤區

第一個誤區,覺得“產前檢查是萬能的,凡是胎兒有異常都能看出來”。這是不可能的,超聲檢查設備再高級,醫生再認真,有一些小的病變還是難以看到。所以要做好充分思想準備。

第二,過度補營養,不運動。有些準媽媽總擔心孩子營養不足,不但狂補營養,還成天躺著不動,容易導致妊娠糖尿病,造成心、肝、腎負擔過重,還使得胎兒畸形、胎死宮內、早產、巨大兒等危險增加。

第三,孕婦成為全家“重點保護對象”,精神高度緊張。全家過度關注,孕婦壓力大,不但容易發生早產,一旦胎兒或新生兒出現病變或意外,還會誘發產前、產后抑郁癥。

最后,誤認為“助孕成功就等于胎兒正常”。人工助孕只負責讓女性懷上胎兒,并不能保證胎兒完全健康。所以人工助孕后更要注意產前檢查,特別是篩查遺傳代謝疾病。

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