曹云
張先生因為長時間使用電腦,感到眼睛干澀。他從抽屜里翻出兩個月前用過的眼藥水,點了幾次,但沒想到的是,他覺得眼睛更加難受。經過仔細檢查,醫生表示,他不應該使用開瓶后放置了兩個月的眼藥水。這令張先生非常不解,因為這瓶眼藥水還在有效期內。
醫生表示,剩余的藥品能否在下一次繼續使用,這個問題并沒有我們想的那么簡單,我們不能單純地根據有效期進行判斷。
有效期≠使用期限
首先,我們需要厘清兩個概念:有效期和使用期限。目前,我國部分藥品說明書尚缺乏對藥品啟用后使用期限的說明,一般人只注意藥品的有效期,其實,藥品的使用期限也應該特別注意,以免增加用藥風險。
有效期:是指藥品在一定儲存條件下,能夠保持質量的期限,通常標注在藥品的外包裝上。要保證藥品的有效期有兩個前提條件:一是藥品未開啟使用,二是藥品在規定的室溫、干濕度等條件下儲存。
使用期限:是指藥品在原有包裝首次開啟后,仍能被使用的期限。如多劑量包裝藥品首次開啟后,在整個使用過程中會被反復開啟和關閉,這增加了藥品污染和物理化學降解的風險。特別是有些大包裝的水劑藥品,被拆分灌裝后,使用期限要遠遠小于藥品的有效期。
不同劑型藥物的
使用期限
眼用制劑、鼻用制劑、耳用制劑? 《中華人民共和國藥典》(2015版)明確規定,眼用制劑、鼻用制劑、耳用制劑“啟用后最多可使用4周”。這三類藥品,如果說明書中標注有開啟后的使用期限,則根據藥品說明書的要求即可,如說明書沒有標注,則以4周為使用期限。如氨碘肽滴眼液,藥品說明書規定,打開后應在1周內用完,那么開啟1周后就不應再使用。
注射劑? 在嚴格按照無菌技術操作的條件下,注射藥物的最大安全使用期限為10天,單劑量注射藥物的安全使用期限最長不能超過3天,單劑量生物制品除外。如果藥品說明書有具體說明,應嚴格依照藥品說明書的規定。
其他劑型? 如糖漿劑、口服溶液劑、口服混懸劑、軟膠囊劑、乳膏劑等,并沒有明確的使用期限的規定。大多數藥師認為,糖漿劑、口服液開封后應在1個月內使用,瓶裝藥開封后的使用期限一般為兩個月,袋裝顆粒或粉劑的使用期限一般為開封后的1個月,混懸劑為開封后14天。
當然,如果在使用期限之前,發現因儲存和使用不當等人為因素,造成藥物發生氧化、酸敗、分解、潮解等問題,藥物出現變質現象,則不應再使用。
重新包裝的藥品? 《美國藥典》指出:藥品經重新包裝后,穩定性不同于原包裝藥品,不能使用原包裝的有效期。對于重新包裝于單元劑量容器的固體制劑,其有效期自重新包裝之日起不應超過6個月或藥品剩余有效期的25%,以較早的期限為準。
摘自《祝您健康》2020年第8期