快速康復護理在子宮頸癌圍術期病人護理中的效果評價

主媛媛

（徐州市腫瘤醫院婦科，江蘇 徐州 221000）

子宮頸癌為婦科臨床中發病率較高的惡性腫瘤之一，對女性生活質量以及生命安全存在嚴重不良影響[1]。盆腔淋巴結清掃術為目前臨床治療子宮頸癌的常用措施，因存在過多侵入性操作，可嚴重損害患者的身心健康。需要于圍手術期開展科學的護理干預工作。本文主要分析快速康復護理應用于子宮頸癌圍術期的價值，具體研究內容闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以數字隨機分組法將本研究中抽選的30例子宮頸癌圍術期患者（2018年10月～2019年12月）分為兩組，對照組與觀察組各占15例。

對照組：年齡平均值（45.72±6.98）歲；依據疾病分期，Ⅰb期患者6例，Ⅱa期患者8例，Ⅱb期患者1例。

觀察組：年齡平均值（45.66±6.83）歲；依據疾病分期，Ⅰb期、Ⅱa期和Ⅱb期患者例數分別為5例、9例和1例。

兩組子宮頸癌圍術期患者的資料數據相比對，P＞0.05。

納入標準：經病理診斷確診為子宮頸癌的患者；對手術以及研究知情并且自愿納入的患者；無腹部手術史的患者。

排除標準：有高血壓病史、糖尿病史、心腦血管疾病病史的患者；合并重要器官功能障礙的患者。

1.2 方法

對照組患者均給予常規護理，圍手術期開展健康宣教、飲食指導、術中生命體征監測工作以及術后胃腸道功能干預等。

觀察組患者實施快速康復護理：（1）手術前依據患者對疾病以及手術相關知識的認識度開展健康宣教，向患者介紹手術的流程、圍術期需要配合的相關事項等，以促進患者遵醫行為的提升；術前6 h禁食，術前2 h禁飲，同時在手術前2 h取濃度為12.5%的葡萄糖300～500 ml供患者服用。

（2）術中嚴格控制補液量以及輸液的速度，完善保溫護理，控制手術室內的溫濕度；可使用保暖床墊與輸液加熱裝置維持患者術中體溫，減輕術中心臟負荷，預防肺水腫等相關并發癥的發生。

（3）術后2 h開展雙下肢按摩護理，同時可鼓勵患者臥床開展下肢活動；術后6h引導并鼓勵患者于床上坐起，并且開展叩背護理和上下肢活動護理；術后1 h指導患者開展1～2次下床活動，依據患者的體質情況逐漸調整活動次數。

1.3 觀察指標

（1）觀察并統計兩組子宮頸癌圍術期患者的術后并發癥發生情況。

（2）記錄并分析兩組子宮頸癌圍術期患者的術后恢復情況（胃腸功能恢復時間、首次進食時間）。

1.4 統計學處理

使用SPSS 22.0，術后并發癥發生率用“%”表示，數據間比對用x2檢驗；用±s代表計量資料，t檢驗。差異明顯且具統計學意義以P＜0.05表示。

2 結 果

（1）觀察組患者胃腸功能恢復和首次進食時間均明顯短于對照組，P＜0.05。

觀察組患者的胃腸功能恢復時間為（38.69±5.94）h，首次進食時間為（24.73±7.38）h。

對照組患者的胃腸功能恢復時間和首次進食時間分別為（49.73±6.52）h和（38.98±8.46）h。

（2）觀察組患者術后僅1例出現切口感染的情況，術后并發癥發生率為6.67%；對照組患者的術后并發癥發生率為40.00%，其中尿潴留2例，出血1例，切口感染2例，尿路感染1例。

3 討 論

宮頸癌在婦科臨床中屬于較為常見的惡性腫瘤，其主要臨床表現為尿頻、尿急、陰道不規則出血以及肛門墜脹感等[2]。目前臨床主要采用盆腔淋巴結清掃術治療宮頸癌，但手術相關操作可對患者的生理健康與心理健康產生嚴重應激反應，需要于圍手術期開展合理的護理干預，以促進患者術后機體康復[3]。

快速康復護理為在患者的圍手術期實施以循證醫學為依據指導的先進護理措施，將其應用于子宮頸癌的圍手術期護理當中，可以貫徹術前、術中以及術后護理措施，護理人員通過完善術前健康宣教工作、心理疏導工作以及腸胃準備工作，術中開展保溫護理、術后開展并發癥預防護理措施等，將手術所致的應激反應減少，同時改善患者的身心痛苦感，以促進術后機體康復[4]。

研究中，觀察組患者的術后并發癥發生率顯著低于對照組，術后恢復時間顯著短于對照組，提示快速康復護理應用于子宮頸癌圍術期患者中對術后機體康復有利，可能由于快速康復護理具有系統性、全面性等優勢，為子宮頸癌圍術期患者實施快速康復護理工作，可幫助患者以良好的身心狀態面對手術治療，手術過程中可將相關應激反應減少，提升患者的身心舒適度，確保手術順利完成，手術以后積極預防并發癥，加強引流管護理管理力度，有效降低相關并發癥的發生率。

快速康復護理在子宮頸癌圍術期患者護理中的應用效果顯著，值得廣泛推廣于今后臨床中。