以創新思維培養為導向的藥劑學實訓教學模式研究

（河南應用技術職業學院，河南 開封 475001）

新時期，創新型人才已經成為推動產業升級、行業轉型的關鍵所在，創新型人才培養也已成為我國創新型國家建設、實現世界科技強國偉大夢想的重要基石。這樣的背景下，藥劑學實訓教學中，使用可見可觸現實實物以激發學生學習興趣、培養學生創新思維為導向，對實訓教學模式進行優化，致力于培養創新型藥學人才。

基于創新思維培養的目標，藥劑學實訓教學中，在對“靶向制劑”的知識進行教學時，為了使學生更好地理解“脂質體被動靶向制劑”這一知識點，設計了以“鹽酸多柔比星脂質體”為主要內容的案例。如下所示：

一、導入環節

為集中學生的注意力、激發學生的學習興趣，應對實訓課堂導入環節進行精心設計。應用實訓場多媒體設備，給學生播放“鹽酸多柔比星脂質體”開發上市的新聞報道的視頻，在播放到“價格不到國外同類產品的1/4”時將視頻暫停，然后提出問題：“國外的鹽酸多柔比星脂質體產品價格是多少？”，引起學生的好奇心后，用PPT 展示結果：鹽酸多柔比星脂質體注射液（楷萊，Ben Venue Laboratories，Inc.，注冊證號H20050189，20 毫克：10 毫升/支），價格為8980 元。再提出問題：“國內的鹽酸多柔比星產品價格是多少？”，學生普遍認為并不便宜，這時實訓教師拿出真實注射用鹽酸多柔比星展示結果：注射用鹽酸多柔比星（海正輝瑞制藥有限公司，國藥準字H33021980，10毫克：10 毫升），價格約為194.8 元/50 毫克。然后將兩個數據進行對比，提出問題：“為什么兩種制劑價格相差巨大？”，以此來激發學生的求知欲，并適時導入新知識“靶向制劑”。

二、知識講解環節

知識講解環節，是對案例進行解析。這一階段是培養、提升學生創新思維、創新意識的關鍵階段。在知識講解過程中，主要采取的是啟發式教學方法，即通過設計合理的問題，來引導學生在思考問題、解決問題的過程中樹立創新思維。針對“鹽酸多柔比星脂質體”這一案例，可設計如下問題：①“作為外來異物的鹽酸多柔比星脂質體，是以微粒形式進入人體血液系統之中，會產生什么結果？”以此引導學生思考“機體防御系統”；②“人體有哪些防御系統？如何防御？”以此引導學生思考“單核吞噬細胞系統”；③“不同組織的吞噬系統，對微粒的吞噬有什么不同？”以此引導學生思考“不同粒徑的粒子在人體內分布的不同”；④“這些巨噬細胞如何對鹽酸多柔比星脂質體進行吞噬？”并多媒體播放“吞噬機制”的動畫視頻；⑤“受到巨噬細胞吞噬作用的影響，脂質體如何分布？如何讓脂質體進入其他目標組織？如何使巨噬細胞不識別脂質體？”以此引導學生更深入地理解巨噬細胞的作用機制，即是由其表面疏水性而產生吞噬作用。為延長脂質體在血液內的循環時間，可對其實施親水修飾，脂質體引入PEG 修飾之后，便成為了隱形脂質體，巨噬細胞無法對其進行識別；⑥“脂質體在血液中進行長循環的過程中，怎樣達到腫瘤組織？”以此引導學生思考“EPR 效應”。通過上述6 個問題，可以使學生逐步、深入理解該藥物的被動靶向作用機制。在此基礎上，設計如下問題：⑦“為何要將鹽酸多柔比星做成脂質體注射液?”這時，學生便會首先考慮到藥物的靶向作用。然后，實訓老師再引導學生思考：相比較于普通制劑，該藥物的靶向作用有何優勢？這時，學生便會想到藥物的不良反應。教師可以引導學生自行借助計算機、互聯網，來搜索鹽酸多柔比星的不良反應，理解將其做成脂質體注射液，可以實現增效、減毒的目標。鹽酸多柔比星脂質體注射液在研發過程中，是以被動靶向機制為原理，而應用被動靶向機制解決已有制劑藥效低、毒副作用大這一問題的思考過程，也是創新思維形成、發展的過程。通過講解這一案例，可以引導學生形成創新思維。

三、教學總結

案例解析、知識講解完成之后，實訓教師進行總結：對于“鹽酸多柔比星”，普通制劑在進入人體之后，會廣泛分布于人體多個組織之中，導致毒副作用大且涉及范圍廣，借助被動靶向機制的原理，將其做成脂質體注射液之后，可降低毒副作用、提高療效；但是，鹽酸多柔比星脂質體注射液與普通制劑相比，增加了脂質體制備的步驟，工藝更加復雜、需要應用特殊設備，因此成本較高，這也是其價格高昂的一個主要原因。

實訓教學總結完成后，提出如下問題：“目前，看病貴已經成為我國的一個民生問題，同學們有沒有信心在未來研發出一種與鹽酸多柔比星脂質體注射液藥效相同或者是藥效更好，但價格較低的創新型制劑？”。受到激勵后，學生會思考如何去研發創新型制劑、需要使用哪些材料等相關問題。采取這樣的教學模式，既可以使學生更深入地理解知識，也能培養學生思考問題、解決問題的能力，也有利于提升學生的創新思維。

結語

綜上所述，藥劑學實訓教學中，應充分考慮實訓教學內容、教學要求及學生的實際情況，合理選擇實訓教學模式，例如案例實物+問題引導教學等，以提高實訓教學效率與教學質量，提升學生的創新思維，為國家與社會培養創新型、高素質的藥學人才。