觀察快速周轉護理模式在高齡股骨粗隆間骨折行微創防旋股骨近端髓內釘術患者中的應用價值

劉 穎

（長江航運總醫院骨外科，湖北 武漢 430000）

股骨粗隆間骨折多出現在中老年人群中，再加上老年患者會存在其它疾病，良因素會增加疾病治療和護理的難度。微創防旋股骨近端髓內釘術是常用方法，效果明顯。快速周轉護理模式對患者的積極影響較大，加快疾病的恢復速度，還能縮短患者的住院時間[1]。本試驗主要分析快速周轉護理模式對高齡股骨粗隆間骨折患者的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取70例本院在2018年5月～2020年5月收治的股骨粗隆間骨折患者，根據護理方法將其分組，對照組：男女性別比為20：15，年齡上限82歲，下限61歲，年齡均值為（68.2±1.5）歲；觀察組：男女性別比為19：16，年齡上限81歲，下限62歲，年齡均值為（68.3±1.4）歲。患者的基線資料比較，無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

選擇標準：醫學檢查確診為股骨粗隆間骨折，年齡超過60歲，微創防旋股骨近端髓內釘術治療；患者的分組情況經我院醫學倫理委員會批準；有良好的溝通能力。排除標準：精神存在異常；資料缺失。

1.2 方法

對照組常規護理：及時分析病情，做好手術治療準備工作，告知患者手術方法以及注意事項方面的相關內容，提高患者對手術的重視；做好生命體征監察，出現異常及時處理；根據患者的病情，選擇抗生素等藥物。

觀察組快速周轉護理：（1）心理疏導，給患者提供治療自信心，主動配合醫護人員操作。多與患者交流溝通，分析患者的心理問題，結合患者的問題，提供對應的幫助。向患者講解疾病等方面的常識，囑咐家屬的配合，讓患者以良好的心態接受手術治療。（2）在入院48小時內，完善術前準備工作，做好預防性護理，根據患者的身體狀況，做好肺部感染、靜脈栓塞等感染并發癥的預防工作。做好簡單的運動，進行功能鍛煉，完善排痰方面工作。囑咐家屬陪同，提高患者治療的自信心，給予患者精神上的鼓勵[2]。（3）根據患者的實際情況，制定快速康復計劃。術后給予流質飲食，提供身體康復需要，逐漸恢復到正常飲食。對患者的關節、踝泵等進行合理的收縮運動，力度不要太大，提升患者的身體素質。輔助患者進行站立訓練。

1.3 評價標準

在護理過程中，記錄兩組患者床邊起坐、下地行走時間。

1.4 統計學分析

2 結 果

對照組患者床邊起坐、下地行走時間為（3.4±0.7）天、（3.5±0.9）天，觀察組為（1.3±0.5）天、（1.4±0.8）天，t=14.44、10.317，P=0.000、0.000，數據對比，組間差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

高齡股骨粗隆間骨折屬于臨床常見疾病，在出現骨折之后，要及時開展手術治療，微創防旋股骨近端髓內釘術是治療該疾病的主要方法，對患者的創傷較小，治療效果明顯，對患者的積極影響較大。在手術治療的過程中，要做好快速周轉護理，提升手術治療效果[3]。

快速周轉護理在手術外科中，優勢明顯，是在快速康復外科理念下形成的全新護理模式，對患者的積極影響較大，能加快康復速度。在48小時內完成術前檢查，及時掌握患者的身體情況，根據患者的情況，做好對應并發癥的預防，減少不良情況出現的可能性，縮短住院時間，在評估完成之后，做好手術治療方面的準備，縮短治療時間，降低不良因素對患者的影響[4]。在術后開展康復功能鍛煉，加快患者的康復速度，加快治療的進度，避免身體功能出現障礙，同時還能加快血液的疏通速度，降低血栓出現的可能性。在護理之后，能減少患者的負擔，減少治療花費，提升患者的生活質量，加快床位的周轉效率，節省大量的治療資源。快速周轉護理對工作人員的能力有一定的要求，在護理開展的過程中，要做好培訓方面工作，提升護理人員的能力，滿足工作要求[5]。

本次試驗研究表明：觀察組患者的床邊起坐、下地行走時間短于對照組，數據相差較大，所以說，快速周轉護理對患者的積極影響較大，加快患者疾病的恢復速度，要重視。