在脛腓骨骨折護理中應用綜合護理方式的臨床效果分析

劉玉蘭，劉 琦，韓麗君

（新疆生產建設兵團醫院，新疆 烏魯木齊 830002）

脛腓骨骨折后容易出現各種并發癥，需加強護理方式，積極預防并發癥形成[1-2]。本研究將2016年1月-2018年5月50例脛腓骨骨折患者隨機數字表法分組，普通護理方式組施行普通的護理方式，綜合護理方式組應用綜合護理方式。比較兩組脛腓骨骨折患者護理的滿意情況；下床活動時間、流食進食時間、住院時間；護理前后脛腓骨骨折患者生存質量；并發癥出現率，分析了在脛腓骨骨折護理中應用綜合護理獲得的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月-2018年5月50例脛腓骨骨折患者隨機數字表法分組，綜合護理方式組年齡23-61歲，平均（42.68±2.57）歲。男性有18例，女性有7例。普通護理方式組23-62歲，平均（42.27±2.79）歲。男性有16例，女性有9例。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法

普通護理方式組對脛腓骨骨折的患者施行普通的護理方式，綜合護理方式組應用綜合護理方式。①補液護理：脛腓骨骨折患者骨折后，因脛腓骨骨折過程中失血增加了血液黏度而增加了血栓發生風險，需要及時補液，降低血液粘度。②飲食指導：多吃新鮮水果和蔬菜，多飲水，進食豐富膳食纖維食物，保持大便通暢，提高免疫力。③室內溫度不宜過高或過低，必須對脛腓骨骨折后脛腓骨骨折患者采取保暖方式，做好保暖護理工作。④術前活動。術前指導患者進行體位訓練和肢體功能鍛煉，使其掌握相關方法，以便提高手術耐受性和術后康復鍛煉依從性。⑤預防并發癥發生。遵醫囑給予溶栓藥物，積極預防下肢深靜脈血栓的產生。在病情允許的情況下術后早期給予康復鍛煉以加速康復。

1.3 觀察指標

比較兩組脛腓骨骨折患者流食進食時間、住院時間、下床時間、滿意狀況、護理前后脛腓骨骨折患者生存質量以及并發癥情況。

1.4 統計學方法

SPSS 23.0統計，其中，資料計數數據進行x2檢驗，其他數據實施t檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組脛腓骨骨折患者護理的滿意情況相比較

綜合護理方式組脛腓骨骨折患者護理后，滿意度100%，高于普通護理方式組，其僅有80%的滿意度，P＜0.05。

2.2 護理前后生存質量相比較

護理前兩組生存質量相近，P＞0.05；護理后綜合護理方式組生存質量優于普通護理方式組，P＜0.05。護理前普通護理組的生存質量是61.21±0.77分，護理之后是84.52±2.56分。護理前綜合護理方式組的生存質量是61.57±0.68分，護理之后是95.41±2.21分。

2.3 兩組下床活動時間、流食進食時間、住院時間相比較

綜合護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間優于普通護理方式組，P＜0.05。綜合護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間分別是2.40±0.24天、0.89±0.21天和12.40±4.24天。普通護理方式組下床活動時間、流食進食時間、住院時間分別是5.46±2.21天、1.21±0.21天和16.46±4.56天。

2.4 兩組并發癥出現率相比較

綜合護理方式組并發癥出現率1（4.00）低于普通護理方式組5（20.00），P＜0.05。

3 討 論

脛腓骨骨折之后容易出現各種并發癥，通過綜合護理干預，實施心理疏導，減輕患者的心理負擔，使其更好提高對于手術之后進行康復鍛煉的配合度，從而可更好強化脛腓骨骨折患者對并發癥形成的認知，減少脛腓骨骨折手術之后所出現的并發癥[3-4]。

本研究顯示綜合護理方式在脛腓骨骨折護理中有良好作用，可改善生活質量，縮短住院時間，減少并發癥的發生風險。