腦梗塞偏癱患者的早期康復護理及實施效果評定

李 倩

（山東省德州市人民醫院康復科，山東 德州 253000）

腦梗塞是神經外科臨床上較為多見的一種疾病，其發病率較高，主要由于患者的腦部出現供血阻礙、缺血、缺氧而致使其腦組織出現局部性壞死或軟化的狀況。多數患者在發作前夕無任何先兆，基本為突發，且發作后出現肢體、語言等障礙，嚴重地影響了患者的生存質量。因而，對其進行有效的護理顯得尤為重要[1]。本研究中，筆者將2017年7月-2018年12月來我院就診的80例腦梗塞偏癱失語患者作為本次調查分析的樣本，分析其臨床護理效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2017年7月-2018年12月來我院就診的80例腦梗塞偏癱失語患者作為研究樣本，對其治療進行回顧性分析，將使用臨床常規護理方式的患者設定為對照組，將在對照組之上使用早期康復護理方式的患者設定為實驗組，每組樣本數均為40例，實驗組患者年齡35-79歲，平均（65.8±3.2）歲；其中，男患者23例，女患者17例；對照組患者年齡32-80歲，平均（62.3±2.9）歲，其中，男患者18例，女患者22例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用林場常規護理方式，此護理過程中，對用藥、注意事項及飲食等予以告知。實驗組則在此之上使用早期康復護理方式，（1）心理干預：患者因疾病的影響，極易致使其出現抑郁等不良心理，護理人員應將疾病的相關知識對其進行講解，并將治療的過程及必要性予以介紹，以舒緩其不良情緒；同時將臨床治療成功的病例對其分享，提升其對治療的積極性。（2）語言護理干預：對患者使用手勢、圖片等方式進行交流，同時每日定時指導患者進行語言訓練，以單個音節的發音開始，逐步過渡到單個字的發音、詞語的發音及簡單口語訓練等，有一個循序漸進的過程，還可通過聽廣播、看電視等方式刺激患者進行發音、交流[2]。（3）肢體訓練干預：每天定時對患側進行按摩，指導患者家屬每隔1-2小時將其體位調整1次；同時指導患者進行外旋、內旋、屈伸及外展等訓練，3次/日，且每個關節每日運動量應多于10次，10min/次，后期依據患者的具體情況，調整其訓練強度。被動訓練結束后，開始逐步進行主動訓練，從簡單的握拳逐步過渡到屈伸、抬膝、蹲立等訓練[3]。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者的語言及肢體功能恢復情況，使用我科自制調查問卷對其肢體及語言功能進行評估，評分采用百分制，得分越高，則證明其語言及肢體功能恢復越佳。

1.4 統計學方法

記錄數據，應用SPSS17.0統計學軟件包對腦梗塞患者的相關數據進行整理和分析，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用()描述，組間經t和x2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2 結 果

不同護理方式后， 實驗組患者語言功能評分為（91.21±2.32）分，上肢功能恢復評分為（89.16±3.27）分，下肢功能恢復評分為（89.16±3.27）分；對照組患者語言功能評分為（78.62±2.13）分，上肢功能恢復評分為（75.26±3.12）分，下肢功能恢復評分為（76.28±3.53）分。實驗組患者語言、上肢及下肢功能評分均遠優于對照組，且組間差異明顯（P＜0.05），存在統計學意義。

3 討 論

腦梗塞患者發作后大部分會引發肢體及語言功能的障礙，嚴重地影響了患者的身心健康及生存質量。早期康復護理是針對腦梗塞患者的病情而制定的具有針對性、科學性的一項新型護理方式，通過此護理方式的實施，使患者對疾病的認知度明顯提升，一定程度上了提高了患者對治療的配合度和積極性；通過對患者的心理狀況進行干預，使其不良心理得以糾正，提高了患者戰勝疾病的信心；通過循序漸進的語言及肢體康復功能訓練干預，使其肢體及語言功能得以早日恢復，明顯地縮短了患者的康復進程，有效地提高了臨床上的治療效果，隨之其生活質量亦明顯提升[4-5]。本次研究中也發現，經不同護理方式后，實驗組患者的語言及肢體功能恢復情況均遠遠優于對照組，結果再次證實了此護理方式的有效性。綜上，將早期康復護理使用在腦梗塞患者的臨床治療中，其治療效果較為顯著，對患者的肢體及語言功能的改善程度較高，應被積極使用和推廣。