延續性護理對高血壓患者生活質量的改善效果

殷 艷

（徐州醫科大學附屬第三醫院，江蘇 徐州 221003）

高血壓是一種具有極大危害性，以動脈壓升高為主要特征的慢性疾病，而且可能伴有腎臟和心腦血管等器官功能受損[1]。若未及時治療，會導致動脈硬化、腦溢血、心肌梗死、失明以及腎功能衰竭。延續性護理通過把護理及醫療服務延伸至家庭中，可以及時掌握患者的病情改變和遵醫行為。本研究主要探討了延續性護理對高血壓患者生活質量的改善效果。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年5月～2018年11月在我院就診的80例高血壓患者，隨機分為兩組。觀察組40例，男24例，女16例；年齡38～86歲，平均(52.13±14.39)歲；病程10個月～16年，平均(5.37±1.24)年。對照組40例，男23例，女17例；年齡39～85歲，平均(51.37±15.26)歲；病程10個月～16年，平均(5.46±1.13)年。兩組的基線資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

對照組采取常規護理：為了減輕患者對于醫院陌生環境會出現的恐懼感，耐心地介紹醫護團隊和醫院的環境；在與患者溝通時，使用普通話，在溝通之前必須深入地、詳細地了解患者的心理特征、既往病史、文化學習、生活習慣、工作經歷和家庭組成等基本情況，然后再根據其上述的情況選擇使用有針對性的護患溝通手段。

觀察組采取延續性護理：出院時為每位患者建立詳細的個人回訪檔案，由我院心內科經過高血壓延續護理專業培訓的專職護理人員負責全面評估患者的病情和定期進行電話回訪，出院后每14 d進行1次電話回訪，告知患者按時、長期服藥、遵照醫囑的必要性和重要性；采取通俗易懂的語言介紹疾病影響因素、特征、治療方法和疾病發展等，且及時告知患者治療中可能發生的不良反應；在傾聽患者對于疾病的傾訴時以及給患者講解關于高血壓的知識時，應當保持目光與患者直視接觸，用自然、親切的目光使患者感覺到關懷，增強其配合治療和護理的積極性；在進行飲食指導時，鼓勵患者多食用如黃花菜、芹菜、胡蘿卜、菠菜和薺菜等具有降壓效果的蔬菜；并且可以多食用海帶以及木耳等含鉀量比較高，具有防卒中效果的食物；多食用富含高纖維、維生素和蛋白質的食物。

1.3 觀察指標

采取GQOLI-74量表判斷高血壓患者軀體功能、心理功能、物質生活狀態和社會功能等生活質量情況。

1.4 統計學分析

2 結 果

護理前，對照組的軀體功能評分為(32.79±4.51)分，心理功能評分為(28.36±3.29)分，物質生活狀態評分為(22.57±3.49)分，社會功能評分為(29.36±4.26)分；觀察組的軀體功能評分為(31.74±3.92)分，心理功能評分為(29.17±4.36)分，物質生活狀態評分為(21.57±3.28)分，社會功能評分為(28.73±4.17)分。

護理后，對照組的軀體功能評分為(35.42±5.19)分，心理功能評分為(34.62±4.29)分，物質生活狀態評分為(24.38±4.72)分，社會功能評分為(32.56±3.48)分；觀察組的軀體功能評分為(39.92±6.73)分，心理功能評分為(39.54±5.26)分，物質生活狀態評分為(28.32±4.41)分，社會功能評分為(36.63±4.29)分。兩組護理后的GQOLI-74量表評分值均明顯升高(P＜0.05)，且觀察組明顯更高(P＜0.05)。

3 討 論

高血壓的癥狀因人而異，在早期患者的血壓水平僅會在勞累、精神緊張和情緒劇烈波動后出現升高，且適當休息后會逐漸恢復至正常水平[2]。如果血壓水平升高至一定程度，會發生劇烈頭痛、嘔吐、心悸和眩暈等癥狀，導致急進型高血壓以及高血壓危重癥，短時間內會造成嚴重的腎臟功能損傷[3]。延續性護理是隸屬于整體護理的一種干預方法，其是隨著現代醫療模式的轉變以及醫療水平的提高而發展起來，能保證醫療護理的完整性[4]。延續性護理可以有效防止高血壓患者住院期間的治療和護理信息與出院后的一系列信息不受到隔斷，在出院后對高血壓患者的護理能力、疾病變化以及生活習慣等開展長期的隨訪和干預，從而提高高血壓患者對疾病和治療等方面專業知識的掌握程度，改善情緒狀態，提升高血壓遵醫行為和治療的依從性，進而可以改善生活質量。

綜上所述，延續性護理對高血壓患者的生活質量具有比較顯著的改善效果。