人文護理國內外現狀研究

趙 璇

（南京醫科大學第一附屬醫院，江蘇 南京 210029）

隨著社會發展，人民生活水平提高，對就診體驗提出更高要求。傳統的護理模式不利于改善患者就診體驗，易形成護患糾紛[1]。對此不斷探索新的護理管理模式，為患者提供更加優質的護理服務而不斷努力。人文護理是新引進的護理模式，在多方面臨床護理工作中應用效果良好，顯著提高了患者對護理服務的滿意度。本研究主要分析當下人文護理在國內外護理工作中的應用現狀，并探討如何在我國施行好人文護理。

1 人文護理概念

人文護理也被稱作人文關懷，是指在臨床護理工作中充分體現對患者的生命、健康、權利、需求、人格、尊嚴給予維護[2]。包括護理內部環境的人性氛圍以及護士的素質和品格，同時也體現在對患者家屬的理解、寬容、同情和慰藉。在不同歷史時期和文化背景下，人們對人文護理的解釋也稍有偏差。在西方一部分學者強調人文護理是一種特定時間和情景下的人際互動體驗。也有學者認為人文護理包括醫護人員以及家庭成員等對患者的日常關愛，應伴隨于患者整個治療和康復過程。但無論如何，人文護理的主要內涵應包括與患者的互動關系、對患者的尊重、對患者給予情感表達以及充分發揮好醫護人員的專業職能。

2 國外人文護理的應用現狀

國外很多地區對醫院的臨床護理工作十分重視。尤其是在歐美等發達地區，醫療水平較高，醫院之間的競爭也較為激烈。而護理質量是醫院醫療水平的重要評價標準，因此當地很多醫院都十分重視患者對醫院的護理服務滿意度。將人文護理應用到臨床護理中是歐美地區的普遍做法。當地的很多醫院甚至直接將人文護理標準化、規范化，在對患者實施護理的過程中必須按照相關操作規范逐步進行[3]。比如在面對患者咨詢問題時必須態度和藹、面帶微笑、認真回答患者的問題。對住院患者，要求護士每天必須對患者進行規定時間的談話（一般在30分鐘左右），并通過談話方式對患者進行鼓勵、關懷、同情等情感表達。在臨床護理工作中，如果患者感覺受到護理人員的歧視、侮辱等，或對護理人員的工作不滿意時，均可對護理人員進行投訴。而被投訴的護理人員通常需要對患者進行道歉甚至賠償。總體來講，國外大多數地區人文護理理念已經深入廣泛的應用到臨床護理工作中。

3 國內人文護理的應用現狀

國內引入應用人文護理的時間較短，應用經驗尚不豐富，也尚未在臨床護理工作中進行廣泛的推廣。國內關于人文護理應用主要集中在對重癥患者、腫瘤患者以及在避免護理糾紛中的應用。重癥患者以及腫瘤患者由于身染重病，長期遭受病痛折磨，在日常生活、學習、社交方面產生嚴重影響，心理也會遭受嚴重創傷，對健康和生活失去信心[4]。人文護理方式以患者為中心，對患者給予充分的尊重和理解，對患者體現出充分的同情、關懷和理解，讓患者在心理上得到慰藉，從而改善其不良的心態，保持積極樂觀的心態，建立康復的信心，從而積極配合治療。因此對于這些腫瘤患者、重癥患者等應用人文護理通常可以顯著改善患者心理狀態，提高患者生存質量，同時也有利于提高對患者的臨床治療效果。另外，也有很多關于應用人文護理理念來改善醫患關系，避免護患糾紛的研究。由于人文護理是講究以人為中心，也就是以患者為中心，站在患者的角度上幫助患者解決問題。因此在實施人文護理后，患者大多能感受和體會到醫護人員的“仁心”，從而也有助于改善護患關系，降低護患糾紛的發生率。雖然當下人文護理模式尚未在臨床護理工作中進行廣泛的推廣應用，但已有的應用研究結果均顯示人文護理應用在臨床護理工作中，有助于提高護理質量、提高醫療效果，同時也有助于提高患者對護理服務的滿意度[5]。當下，國內很多醫院也已經開始注意到人文護理的優越性，正在積極嘗試在臨床護理工作中應用人文護理模式。

國內雖然是在近十多年才引入人文護理理念，但實際上早在幾千年前就有類似于人文護理的思想。如“醫者仁心”不僅時對古代醫生救死扶傷品德的贊頌，同時也體現出中國古代醫生在疾病診治活動中，以患者為中心，以仁慈善良之心對患者進行救治和幫助。我們與西方國家有不一樣的文化傳統和社會現狀，我們應該不斷學習國外先進的臨床護理理念，但也應該注意不能一味的生搬硬套。我們在學習和引入人文護理理念時，應該充分發揮我們傳統的文化優勢，在國外的護理理念基礎上融入我國優秀的傳統文化，最終融匯成為符合我國當下社會發展階段人們所需求的護理方式，并具體應用到臨床上。