張鴻雁
(山東省棗莊康復醫院,山東 棗莊 277000)
心理護理,是指在護理過程中,關注護理對象的心理變化、了解護理對象的心理需求,并通過科學、合理的措施解決對方的心理問題,讓護理對象保持積極健康的心理狀態來迎接生活。
從護理層面來看,護理對象本身在身體方面就存在損傷,在治療過程中,很容易出現自卑、暴躁等情緒變化,心理狀況發生明顯的變化。這時候如不及時發現和引導,就會誘發心理疾病,影響護理對象的康復。這就需要進行心理護理,正確認識心理健康問題,并根據護理對象的實際情況制定方案,精準護理,幫助護理對象控制情緒,走出陰霾,走向光明的人生。
國家統計局發布的數據顯示,截至2018年末,中國60周歲及以上人口已達24949萬人,占總人口的17.9%;65周歲及以上人口為16658萬人,占總人口的11.9%。
對于老年人來說,護理是一個全方位的概念,既包括生理護理,也包括心理護理,其中心理護理是老年護理的重要組成部分,不可分割。老年人由于生理機能的減退,無論是在日常生活還是交際,都會受到一定的影響,嚴重者,甚至無法自理,老年人常容易變得敏感,對家庭成員和其他親友乃至陌生人的態度分外在意,易喜易怒,情緒波動大,心理也在悄然發生著變化。
如果是空巢和獨居老人,由于長期缺乏陪伴,孤獨和自閉也會讓老人表現出對外界的排斥,且情緒得不到宣泄,長期壓抑,心理問題更加嚴重。
當今社會,隨著生活節奏的加快,人們的心理壓力也在加大,這些壓力如果長時間得不到有效釋放,就會讓人變得心事重重,影響正常生活。如果長此以往,還有可能讓人喪失生活的信心,從而自暴自棄或產生輕生的念頭,釀成悲劇。而在老年人的生活中,因為年齡原因,工作和社交在老年人生活中所占的比重越來越低,家庭和養老成了老年人生活的唯一焦點。
在中國,絕大多數的老人受傳統養老觀念的影響,對子女的孝順與否很是看重,子女的態度也直接關系到老年人的悲與喜。老年人的心理變得更加脆弱,心理問題也隨之而來,這時候,如果不正視問題,強化心理護理,就容易讓老年人感到被忽視。
在護理過程中,常常將重點放在生理上,認為只要護理對象無疾無恙就沒問題,而忽視了護理對象的心理問題,尤其是在老年人的護理過程中,不少子女和護理人員也將老年人的護理簡單地與物質滿足劃上等號,認為只要老人衣食無憂,就萬事大吉,心理護理沒有得到應有的重視。
在此現狀下,一些因為心理問題導致老年人發生悲劇的事情屢屢見諸報端,讓人惋惜不已。但痛定思痛,老年人的心理護理應該上升到與生理護理同等重要的位置。
公開數據顯示,中國有超過1.8億的老年人患有慢性病,患有一種及以上慢性病的比例更是高達75%,失能、部分失能的老年人約為4000萬,而這部分老年群體對于護理的需求更加明顯。
時代在發展,一方面隨著老齡化的加劇,養老問題也得到了全社會的關注,養老模式也由傳統單一的居家養老轉變為了養老機構養老、醫養結合等多元化模式;另一方面老年人在養老過程中的一些問題也在逐漸暴露,例如老年人與家庭成員的關系緊張、空巢老人和獨居老人增加、老年人情緒宣泄難等,這些問題的存在,顯現了當前養老模式還存在一定的不足,也阻礙了養老模式的良性、健康發展。從這些問題來看,都有一個共同點,那就是與老年人的心理有著緊密的聯系。
因此,如何強化也成了擺在子女、護理人員、養老機構乃至全社會面前一道共同的難題,必須解決,且迫在眉睫。
要做好老年人的心理護理,首先就是要打破思想枷鎖,正確認識老年人心理護理的重要性。社會意識反作用于社會存在,只有具備全面健康的認知,才能夠邁出正確的步伐,科學合理地解決問題。從老年人護理來看,心理護理需要家庭成員、護理人員和養老機構多方聯動,在認識層面上達到共識,共同推進心理護理深入老年人護理過程中,幫助老年人、家屬和護理人員全面建立正確的思維結構,讓老年人的護理更加清晰、更加科學、更加可持續發展。
一方面,應該認識到健康包括身心健康,生理和心理缺一不可,且處于同等重要的位置。對于老年人來說,因為情緒波動大,心理問題常常被忽視,所以心理護理就尤為重要;另一方面這種認識應該是建立在護理專業知識基礎上科學合理的認識。
國家衛建委發布的數據顯示,截至2018年底,中國注冊護士總數超過400萬,占衛生專業技術人員近50%,其中老年護理從業人員隊伍正在逐步壯大。
護理與一般的看護不同,需要掌握專業的技能,具有足夠的知識儲備,是一個嚴謹的醫學和社會學理念。在老年人護理中,因為老年人的身體狀態和心理狀況較為復雜,所以就需要護理人員掌握足夠專業的技能,以專業的技能和較高業務水平來走近老年人,讓老人和家屬能安心接受護理,以一個平靜的心態來面對護理,這樣才有助于老年人早日走出心里陰影,回歸正常生活。
對于老年人的護理,并非是某一方的責任,而是需要家庭成員和護理人員緊密配合,加強互動。從實際情況來看,受傳統家庭關系和養老理念影響,老人對家庭成員的信任和依賴程度更高,更加希望得到家庭成員的陪伴和關懷。
從2016年至2018年中國注冊護士人數情況來看,連續3年注冊護士人數都在增加,每千人口護士數也在呈連年遞增的形式,這也反映中國整體護理資源配置正在逐步優化,也為老年人的全面護理創造了有利條件。
養老問題是全社會的熱點與重點,而強化老年人的心理護理也需要全社會一起努力,而這種努力的直接表現形式就是提高社會關注度,讓全社會意識到心理護理在老年人護理過程中的重要性,群策群力,助推老人自身和家屬以及護理人員正確看待心理問題,為老年人的心理護理營造一個良好的生存與發展氛圍,讓心理護理成為老年人護理步驟中的常態操作。
國家衛健委于2019年3月印發了《關于實施老年人心理關愛項目的通知》,決定從2019年至2020年,在全國選取1600個城市社區、320個農村行政村實施老年人心理關愛項目。社會的關注并不僅僅在于關注本身,而是要通過關注,形成壓力與動力,引起大眾對心理護理尤其是老年人心理護理的重視,制定相應的規章制度,從而建立一套適應區域實際情況,幫助老年人可以無憂無慮地享受晚年時光,減少老齡化帶來的負面影響,促進養老事業健康發展。
護理是老年人護理的重要組成部分,直接關系到老年人的晚年幸福和家庭和睦。從側面來看,也是因為心理護理在老年人護理中常常被忽視,以至于引發了一系列的社會問題,在當下,隨著社會向前發展,強化心理護理已經成為了社會發展的大勢所趨,勢在必行。而要想在老年人護理過程中,做好心理護理,首先要正確認識到心理護理的重要性。其次,需要護理人員具備足夠的知識儲備,掌握過硬的護理技能,并在護理實踐中不斷提高業務水平。與此同時,家庭成員與護理人員也要緊密配合,加強聯動,幫助制定精準的護理方案,讓老年人的心理問題得到針對性地解決。最后,作為社會熱點,心理護理在老年人護理中的必要性還要引起全社會的重視,提高社會關注度,為心理護理營造良好的生存與發展氛圍,從而促進養老事業朝著健康、科學、完善的方向不斷發展。