圍術期心理護理在減輕肺結核手術患者負性情緒中的應用價值分析

王 玲

（南京中醫藥大學附屬南京醫院，江蘇 南京 210003）

肺結核在臨床上十分常見，該病主要是由于肺部感染所導致的。手術是治療肺結核的常規方式之一，但由于多數患者缺乏對于自身疾病以及治療手段的認知，從而導致其在治療過程中極易出現緊張、焦慮等負性情緒，因此在圍術期需要對患者開展有效的心理護理干預措施。本次研究旨在對圍術期心理干預對于減輕肺結核手術患者負性情緒中的應用效果進行探究，并篩選了近期于本院接受手術治療的肺結核患者的臨床資料進行分析研究。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

納入的病例均為19年3月至12月期間于本院接受手術治療的肺結核患者，以干預措施作為分組原則將納入患者分為A、B兩組。A組性別：男患、女患依次是23例、20例；年齡主要分布于25歲-64歲之間，平均（42.9±9.1）歲。B組性別：男患、女患依次是24例、19例；年齡主要分布于24歲-65歲之間，平均（43.3±9.9）歲。本研究申報本院倫理委員會批準，患者家屬簽署知情同意書。將2組患者的基線資料進行統計學分析后可知，2組基本資料無明顯差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組施予常規干預措施，內容主要包括常規入院宣教、相關疾病知識介紹、用藥指導等。B組在A組的基礎上再開展圍術期心理護理，具體如下：

（1）術前心理護理：術前患者易產生緊張、恐懼等情緒。因此在患者入院后，護理人員應當熱情接待，通過溫和的語言將醫院病區相關制度和周圍環境介紹給患者，使患者感到有所依托；術前對患者的心理狀態、既往史等進行評估；將疾病相關知識和手術治療效果告知患者，給予積極的心理安慰，使患者保持樂觀情緒，建立治療信心。（2）術中心理護理：患者入手術室后，臨床護理人員需及時與之溝通，使患者消除陌生感；詳細告知患者手術流程、手術準備工作等，使患者有所了解，從而緩解恐懼、緊張情緒；術中與患者不斷交談，使其注意力轉移。（3）術后心理護理：手術完成后要及時告知患者手術效果理想，并在生活上照顧、引導及幫助患者。若患者對手術結果存在疑惑，可給予適當的保證，使患者得到心理安慰，進一步幫助患者建立戰勝疾病的信心。

1.3 評價標準

（1）采用焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表[1]對患者的心理狀況進行評分，分數越低代表患者的心理狀況越良好，反之則越嚴重。

（2）以SF-36（生活質量調查量表）[2]作為2組患者生活質量的主要評估方式對其進行評分，分值的高低與患者的生活質量成正比。

1.4 統計學分析

將本次試驗所產生的數據均通過SPSS19.0軟件進行分析比較，將需進行分析比較的數據以（）的形式呈現，并進行t檢驗，當分析對比后其結果P值低于0.05時則說明兩組數據間的差異具備統計學價值。

2 結 果

2.1 心理評分

行干預措施前，A組的兩項心理評分分別為（57.9±5.8）、（60.1±6.0），B組為（58.2±6.5）、（61.3±5.9），2組的評分經組間對比后提示不具備明顯差異（P＞0.05）。2組接受干預后，B組的兩項心理評分分別為（30.9±3.1）、（29.1±2.9），均明顯低于A組的（48.0±4.4）、（46.3±4.9），2組數據間的差異具備統計學價值（P＜0.05）。

2.2 生活質量評分

在接受干預前，A組生活質量量表中的社會功能、認知功能、生理功能及情感功能的評分分別為（61.7±5.3）、（63.4±5.7）、（66.2±4.8）、（63.7±5.4），B組的上述四個維度評分分別為（60.9±5.0）、（62.7±4.9）、（65.8±5.6）、（64.0±5.0），2組間的各維度評分對比均不明顯（P＞0.05）；在接受干預后，B組的四個維度評分分別為（89.3±3.0）、（87.2±3.4）、（90.0±2.8）、（88.5±2.4），均顯著高于A組的（71.9±3.8）、（74.0±3.0）、（77.9±3.3）、（75.6±3.1），2組數據間的差異具備統計學價值（P＜0.05）。

3 討 論

現如今，肺結核在我國的發病率以及傳染率不斷在增高。目前，臨床上主要采取手術的方式對該類疾病進行治療。但手術治療會對患者的機體造成一定程度的損傷，加之多數患者缺乏對于自身疾病以及手術治療的認知，導致其及其在圍術期出現負性情緒，對于其治療的依從性以及療效都會造成一定的影響。

圍術期心理護理的主要目的就是消除患者的不良情緒，即在發現患者產生不良情緒后，馬上依據患者的具體病情、性格以及文化程度等制定個性化的心理干預方案，通過針對性的心理疏導與疾病知識宣教，糾正患者的錯誤感受與認知，進一步改善患者的行為活動與心理狀態[3]。心理護理的開展不僅可增強患者對疾病治愈的信心，還能提升其治療與護理的依從性，同時讓患者了解更多的疾病治療知識與需要注意的事項，提高其生活質量，同時促進其身心健康的發展，讓患者在更短的時間恢復健康，回歸正常生活。

綜上所述，對肺結核手術患者實施圍術期心理干預對于其心理狀況及生活質量均能起到有效的改善作用，應在臨床上廣泛運用。