我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)展望

李若涵

（鄭州市第一中學(xué)，河南 鄭州 450000）

引言：全科醫(yī)學(xué)屬于初級(jí)保健領(lǐng)域的重要內(nèi)容，匯集了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多個(gè)方面的內(nèi)容，全科醫(yī)學(xué)集預(yù)防、保健、醫(yī)療為一體，互相結(jié)合、相輔相成，可以按照患者的需求實(shí)施更加全面的醫(yī)療服務(wù)。全科醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用領(lǐng)域在于社區(qū)醫(yī)療，可以為患者或社區(qū)家庭提供綜合性的連續(xù)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，具有一定的經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)勢(shì)與明顯的保健效果，因而深受大眾的認(rèn)同。

一、全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念

全科醫(yī)學(xué)又被成為“家庭醫(yī)學(xué)”，主要面向社區(qū)的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，具有非常明顯的綜合性特征，隨著社區(qū)基層保健事業(yè)的興起，全科醫(yī)學(xué)得到了全面的發(fā)展。全科醫(yī)學(xué)整合了臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等多方面的理論知識(shí)，在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的教育領(lǐng)域?qū)儆谂R床二級(jí)學(xué)科，基本涵蓋了各種年齡及性別的疾病醫(yī)療，主要以人為中心、家庭為單位，負(fù)責(zé)長(zhǎng)期性的綜合醫(yī)療，可以將個(gè)體與群體的健康融為一體。全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)于我國(guó)基礎(chǔ)公共衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步具有重要的作用，是支持我國(guó)醫(yī)療服務(wù)保障體系完善化發(fā)展的重要理論基礎(chǔ)。

二、我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

自上世紀(jì)80 年代以后，我國(guó)全面興起了社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的熱潮，先后在北京、上海等地開(kāi)展了試點(diǎn)工作，取得良好的成果以后在全國(guó)范圍內(nèi)逐漸推廣開(kāi)來(lái)。我國(guó)關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的教育模式與西方國(guó)家有所不同，各地的醫(yī)學(xué)院校都開(kāi)展了不同形式的全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)，尤其是基層的衛(wèi)生技術(shù)人員分布情況，受?chē)?guó)情的限制，我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)在發(fā)展中不斷積累，也在不斷地探索更加有效的專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。我國(guó)全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式主要包括畢業(yè)后教育、轉(zhuǎn)型教育及成人教育等幾種，一般來(lái)說(shuō)，應(yīng)屆醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生在經(jīng)過(guò)四年的全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育以后，就可以成為正式上崗的全科醫(yī)生；或是其他從事醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的工作人員，也可以通過(guò)其他的教育形式，完成學(xué)歷駕馭，在全面掌握全科醫(yī)學(xué)思想及工作方式之后，成為優(yōu)秀的全科醫(yī)生。我國(guó)目前為全科醫(yī)生職業(yè)所提供的人才資源培訓(xùn)及上崗?fù)緩椒浅ＸS富，使得國(guó)內(nèi)的全科醫(yī)學(xué)教育取得了顯著成果。但從高中生的視角來(lái)解讀，全科醫(yī)學(xué)的教育中仍有一些“美玉之瑕”，即全科醫(yī)學(xué)作為一種二級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科，應(yīng)盡快被高等教育體系納入專(zhuān)業(yè)學(xué)科目錄，促進(jìn)我國(guó)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的蓬勃發(fā)展。

三、我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)展望

醫(yī)療是保證人類(lèi)生存的基本條件，自人類(lèi)誕生起，醫(yī)療事業(yè)就處于漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程中，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展卻只有100 多年的歷史。隨著現(xiàn)代醫(yī)醫(yī)療器械的逐漸增加，多種專(zhuān)業(yè)人員的合作及配合診治已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主要應(yīng)用方式，但各種醫(yī)療器械已經(jīng)超過(guò)出診箱的容納范圍，將這些專(zhuān)業(yè)人員集中起來(lái)完成診治工作，是基礎(chǔ)醫(yī)療的必然發(fā)展趨勢(shì)，為提升醫(yī)療診治的效果與效率，社會(huì)中的公共醫(yī)院越來(lái)越多，但是并非所有的疾病都需要到醫(yī)院診治，許多常見(jiàn)的疾病問(wèn)題對(duì)可以通過(guò)基層的醫(yī)療服務(wù)措施予以妥善的解決。保持身體健康需要從個(gè)人做起，向社會(huì)推廣家庭衛(wèi)生教育，是基層衛(wèi)生公共事業(yè)義不容辭的責(zé)任。由于公共醫(yī)院的診治技術(shù)較高，就診的費(fèi)用也較為昂貴，就人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展而言，只有10%的費(fèi)用需要通過(guò)現(xiàn)代化的醫(yī)療診治實(shí)現(xiàn)，所以社區(qū)醫(yī)療在現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展過(guò)程中所承擔(dān)的角色是非常重要的，這也是全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展目標(biāo)所在。

世界衛(wèi)生組織在本世紀(jì)之初就已經(jīng)提出“80%健康問(wèn)題在基層解決”的醫(yī)療部署方案，所以發(fā)展全科醫(yī)學(xué)事業(yè)，逐步實(shí)現(xiàn)“大病醫(yī)院治，小病社區(qū)治”的目標(biāo)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。而且我國(guó)正處于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要時(shí)期，全科醫(yī)學(xué)所面對(duì)的市場(chǎng)需求非常龐大，衛(wèi)生事業(yè)的人口老齡化問(wèn)題日益增多，衛(wèi)生資源的分布急需科學(xué)化的方案部署進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)代人對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增加，醫(yī)療費(fèi)用與人體健康的成本效益存在嚴(yán)重的矛盾。如2003 年SARS 病毒及2020 年爆發(fā)的新冠疫情，都使社會(huì)公眾認(rèn)識(shí)到基層公共衛(wèi)生醫(yī)療對(duì)疫情防護(hù)的重要性，全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景非常廣闊，在未來(lái)的幾年或是十幾年里，全科醫(yī)學(xué)將成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)醫(yī)療資源更多的新興醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

結(jié)束語(yǔ)：加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須完成的任務(wù)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要目標(biāo)。作為一名新時(shí)代的高中生，對(duì)全科醫(yī)學(xué)具備基本的了解是非常必要的。在醫(yī)學(xué)體制改革的大背景中，身為祖國(guó)新一批青年，我們也可以在選擇志愿時(shí)考慮加入全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的研究中，為祖國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)貢獻(xiàn)力量。