政府會計制度下公立醫院固定資產的核算與管理

張婷

摘要：文章以巴彥淖爾市臨河區婦幼保健院為討論對象，在對固定資產進行簡單介紹的基礎上，從核算及管理角度出發，結合現行會計制度所發生的變化，分別提出了切實可行的工作策略，例如，對信息技術加以運用、將審計監督貫穿始終等，希望能夠為公立醫院落實相關工作提供參考。

關鍵詞：固定資產;公立醫院;核算管理;政府會計制度

引言

受會計制度的影響，公立醫院在固資核算、管理方式等方面，均發生了較為明顯的變化。要想更好地完成公立醫院固資核算及管理工作，在對會計制度給公立醫院固資核算與資產管理產生的主要影響加以明確的基礎上，提出有別于過去的全新核算管理路徑很有必要，事實證明，這樣做可使公立醫院固資核算管理成效得到顯著提升。

一、固定資產介紹

固定資產主要由六類組成，分別是圖書，陳列品，房屋建筑，一般設備，專用設備，其他資產。要想使會計制度得到貫徹落實，各單位應全面梳理現有固資，對不同固資對應類別加以明確。正常情況下，房屋、建筑物需要分別核算，其他固資所包括檔案和圖書，往往要先設立科目，再進行核算，上述資產相對特殊，通常不會出現界定錯誤的情況，因此，工作人員可直接對期初余額加以確定。而與之相對的用具、家具等固資，由于缺少單獨核算科目，難以確定期初數和期初余額，就成為影響核算質效的主要原因。綜上，要想使現行制度得到落實，工作人員需要全面盤點現有固資，以分類代碼為依據，確保固資得到系統梳理，避免出現期初余額與實際情況不符的問題。

二、固資核算要點

（一）資產增加

全新會計制度指出，公立醫院增加固資的方式，如果以資金來源為依據，則可分為運用自有資金所購置固資，運用科教資金所購置固資，運用財政資金所購置固資三種，不同增加方式往往對應不同核算要點，工作人員應對此引起重視。

首先，自有資金。如果購置固資所用資金為自有資金，醫院可對原有會計核算進行沿用，即：借方為固定資產，貸方為銀行存款。與此同時，工作人員應對預算會計分錄加以記錄，借方為事業支出，貸方為資金結存。

其次，科教資金。科教是公立醫院固有職能之一，原有制度涉及科教經費的規定為“科教經費經由專門項目收支并核算”，現行制度在取消核算科目的基礎上，對其與事業收支進行了整合，由此可見，在運用科教資金對固資進行購置時，醫院可以參考自有資金所用方法，對其進行核算及管理[1]。

最后，財政資金。在公立醫院進行固定資產購置過程中，采用財政補助資金進行財務會計核算，原本需要設置“待沖基金”“財政項目補助支出”科目。現行制度則對上述科目進行了取消，采用貸記“零余額賬戶用款額度”或“財政撥款收入”科目進行核算。此外，也將固定資產核算納入預算管理中，按照事業支出和財政預算撥款進行核算。

（二）折舊計提

新實施的會計制度，以權責發生制為核心，此外，在將原本設立的待沖基金會計科目徹底刪除的基礎上，創造性地提出了“折舊固資納入醫院成本范疇”的理念。在初始計量固資中，現行會計制度運用財務會計、預算會計平行記賬模式，該模式的特點是在購買固資時，如果需要使用財政或科教項目下的撥款，記賬不再使用以往的雙分錄模式。對于后續計量固資，在基于現行會計制度進行計提固資累計折舊的過程中，財務會計需要在歸集時采用業務活動或是管理費用科目。而在處置固資時，對于固資報廢時所產生的各項費用，在歸集時應當采用待處理財產損益科目。

三、固資管理策略

（一）加大建設信息系統的力度

在會計制度的全面推行下，公立醫院固資核算及管理需要達到的要求也與以往不同，無論是筆者所在的巴彥淖爾市臨河區婦幼保健院，還是其他的公立醫院，要想使固資得到科學管理，對信息技術加以運用都很有必要。在開展相關工作時，我院以充分利用現有各項優勢資源為前提，引入專門的設備管理軟件和專業的財務信息系統，配合局域網、計算機系統等技術，確保固資得到系統且有效的管理。對信息系統進行建設時，技術人員使用若干通用型接口，搭建起了能夠覆蓋整個保健院的管理平臺，通過將各部門、科室納入該平臺的方式，確保管理信息數據具備高效交互的條件。在固定資產核算管理上，還應從財務會計與預算會計相結合角度完成會計科目體系的建立，根據科目對應關系對經濟業務進行處理，利用系統自動實現平行記賬，生成預算會計憑證。利用系統獲得固定資產采購、養護、處置等各環節的信息，實現對固定資產效益全面分析，能夠實現資產動態管理，為網上審批等工作開展提供支持。促使資產管理效率得到提高。建立公物倉平臺，加強閑置資產監管和統一調配管理，能夠使資產利用率得到提高。

（二）對固定資產進行分類管理

從固資管理的角度出發，現行會計制度要求工作人員，必須充分結合單位情況，嚴格遵循相關規定及要求，全面且真實的完成醫院各項資產的計算，該制度明確指出，醫院固資主要分為六類，要想使固資得到科學管理，工作人員應以盤點現有固資為基礎，根據不同類別所表現出特點，對其進行分類管理。例如，某公立醫院便結合各類固資涵蓋內容，引入了相應的信息管理系統，通過對期初數據加以確定的方式，為盤點工作提供便利，工作人員只需以分類代碼為依據，對固資進行梳理，便可發現潛在問題并加以處理，避免更嚴重后果的出現[2]。此外，會計制度還明確規定公立醫院需要定期折舊核算全部固資，將每項固資的使用情況、時間與程度記錄在案，以便工作人員能夠全面精準了解醫院固定固資情況，避免出現固資閑置、浪費等現象。在執行新制度前，重新完成固定資產分類，在年末對需要計提折舊的資產補提月累計折舊，并做好資產原值、使用年限、待沖基金等內容核查，能夠為后續核算工作開展做好準備。根據資產類別對其使用年限進行確認，生成固定資產使用年限清單，可以結合真實情況進行資產管理。如針對無法達到入賬價值的固定資產，還應采取同批次捆綁方式進行入賬處理，通過折舊計提使財務收支的配比性得到增強。因此針對處于相同折舊年限區間的固定資產，還應根據性質、使用狀況等進行分類，使會計數據可比性得到增強。

（三）將審計監督貫穿管理始終

新制定實施的會計制度，要求適當提高審計頻率，通過將審計監督工作交由專業人員負責的方式，最大程度保證整體審計質量。要想達成該目標，公立醫院要對以下內容引起重視：首先，根據醫院實際，在認真遵從會計制度相關規定的基礎上，針對固資管理構建完善機制。建立醫院固定資產管理部門，專職負責固定資產采購、日常保養、資產核算等各環節管理工作，完成相應內控制度的建設，保證各項工作規范開展。其次，按照會計制度中提出的權責發生制要求，在醫院內各科室部門中，針對固資核算、管理與審計監督建立、健全相應的管理責任制。在各科室、部門責任得到明確的基礎上，做好財務收支運營指標預算，要求各科室經過市場調研、效益性分析等規范流程操作后提出購置申請，并要求各部門嚴格按照審批程序進行跟蹤管理，實現固定資產的全流程管控。再次，將責任落實到個人，結合不同崗位的工作內容，對工作人員在固資管理及審計中的應負職責，固資管理、審計范圍，還有審計方法進行統一。我院各部門科室均設立了專門的資產管理員，負責定期對所在部門的賬務進行核對、完成賬卡建立。最后，設置資產管理審計專員，采用定期與不定期相結合的方式，對院內固資財務核算、采購與維修等各環節進行嚴格審計監督，確保針對固資開展的各項核算管理工作均可以落實到位。在人員管理上將審計成果與績效獎金掛鉤，能夠提高人員責任意識，使固定資產得到嚴格管理。

（四）定期清查盤點醫院現有資產

在固資處理過程中，為了避免出現固資賬實不符的情況，公立醫院應按照會計制度的相關要求，構建完善的固資清查盤點機制。筆者所在保健院的定期清查盤點工作已趨于完善，現行制度明確規定工作人員應以年為單位，分別在年中和年末進行一次全面的固資實地清點盤查，與此同時，立足我院實際情況及相關制度規定要求，對資產申請與轉移等處置固資的流程進行精簡、優化，盡量避免不必要問題出現。另外，在對相關工作加以落實時，我院還提出了如下策略：其一，委派專業人員全程跟進、全權負責，嚴格按照規定進行操作。其二，在向財政局報批的同時派遣管理專員進行現場實地監管，防止出現固資漏查、違規申請或報廢等情況。其三，定期聘請外部審計機構進行專項審計。由外部審計機構負責對固定資產購置預算、處置、使用管理制度落實等情況進行審計，能夠確定固定資產是否存在浪費或流失問題，并根據固定資產核算管理存在的缺陷提出相應改進建議。融合各方力量增強固定資產全面清查力度，強化資產購置、處置等環節的內部控制，能夠保證賬實、賬賬等相符。結合清查結果完成固資投資預算合理編制，綜合考慮投資方向、預計效益等因素制定科學購置計劃，能夠根據醫院實際需求做好資產購置可行性論證，減少資源浪費的同時，避免產生高昂折舊費用。

結語

由上文所述內容可知，政府會計制度給公立醫院固資核算及管理帶來了較為明顯的影響，為此，醫院需要結合實際情況，在嚴格遵循會計制度各項規定的前提下，完善現有資產核算機制，定期對全部固資進行清查盤點，綜合運用現有先進技術，提升固資管理的信息水平。通過落實審計監督工作的方式，確保固資核算與管理效率得到進一步提升，為持續發展及相關目標的達成助力。

參考文獻

[1]夏海萍.政府會計制度下公立醫院固定資產核算與管理現狀及存在問題探析[J].經濟師，2020（06）：94–95.

[2]隋毅，李松.醫院固定資產精細化管理與風險審計[J].財會學習，2020（24）：140–141.