探討平衡康復護理對小兒過敏性鼻炎患兒的效果

姜妍妍

（山東省威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

0 引言

小兒過敏性鼻炎是臨床兒科常見的慢性疾病，該病是患兒鼻粘膜在接觸過敏源和病菌之后，會釋放出較多的組胺，對鼻粘膜造成感染，引起鼻腔炎癥[1]。該病臨床病狀表現為流鼻涕、打噴嚏、鼻腔瘙癢等，并且會隨著氣候的變化以及吸入刺激性氣體的情況下發病，一般發病時間為10-20 分鐘左右，可多次出現，該病若置之不管，會對患兒的是生長發育造成影響，同時給患兒家長帶來心理壓力。本次對平衡康復護理對小兒過敏性鼻炎患兒的療效進行研究，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019 年收治的100 例小兒過敏性鼻炎患兒，為本次研究對象。隨機分為兩組，研究組50 例，其中男22 例，女28 例；年齡為2-6 歲，平均（4.34±1.57）歲。對照組50 例，其中男26 例，女24 例；年齡為3-7 歲，平均（4.24±1.45）歲。兩組患兒一般資料對比無明顯差異（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。以上信息均符合診斷標準，患兒家長同意并自愿參加本次研究，并簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組均采用常規的護理方法，具體措施如下：指導患兒呈端坐姿態，并且雙臂自然下垂，引導其全身保持放松，之后將艾灸點燃并放置在灸盒內，在患兒百會穴進行熏烤，距離不宜過遠或過近，在患兒可忍受的距離即可，盡量保證其舒適感，以提高其依從性。在對患兒進行艾灸的同時還應該對其進行迎香穴按摩以輔助治療，使用食指指腹將患兒迎香穴按住，并配合患兒呼吸，在患兒吸氣時旋轉向上揉壓，在其呼氣時需要旋轉向下揉壓，連續進行15-20 次左右。艾灸每天需要進行30 分鐘，10 天為一療程，需要連續進行30 天。

研究組在常規護理的基礎上施行平衡康復護理，具體內容如下：

（1）適應溫寒訓練。中醫認為，想要對營養進行平衡首先要對四季溫寒的變化進行適應，患有過敏性鼻炎的患者多數無法對溫寒交替完全適應，經常由于天氣過于寒冷而發病，體質不達標。因此需要患兒需要加強鍛煉身體，特別是耐寒能力。提倡患兒口中含漱涼水 4 次/d，每次含漱涼水10口，時間段分別為早上、中午、傍 晚、入睡前；循序漸進，提高患兒的耐寒能力，有助于預防過敏性鼻炎的發生，及避免急性發作。另外在春天以及冬天時要使用涼水洗臉，待夏天剛到來時便使用涼水洗澡，直到初冬到來；在秋天不要一下子處于過暖狀態，要緩慢增加衣服，可逐漸使其抗寒能力有所提高。提高患兒抗寒能力，便可以使其在四季更替時很好的對寒冷進行應對，體內陰陽也可以達到平衡狀態，還可有效避免過敏性鼻炎反復出現，最終達到身體健康以及身心愉悅的目的。

（2）情緒調理。中醫認為，對陰陽進行平衡不但需要從自身機體出發，更要對個體與社會之間的平衡進行考慮。患兒在融入社會中要用積極以及樂觀的心態，遇到事情不要過于悲傷也不要過于開心，減少情緒出現大幅度波動現象，在與人交流以及交往時要保持和善，泰然與之相處，才可以真正達到陰陽平衡。根據中醫理論，過敏性鼻炎會由患兒心情抑郁、肝氣郁結等所致，對患兒的心理進行輔導，使其保持著平和心態，促使患兒多交朋友、聽適齡的歡快音樂、家長帶領旅游等，保持心情愉快，避免出現過敏性鼻炎發作。

（3）飲食調理。對患兒提供富含維生素C 和煙酸類的食物：菠菜、白菜、小白菜、漁民、白蘿卜、馬鈴薯、西紅柿、草莓、獼猴桃。富含維生素B6 的食物為：香蕉、糙米、動物肝臟、燕麥。維食用生素A 類食物可防止過敏源侵入，當對肉類過敏時可食用些植物類食物如：南瓜、小松菜、胡蘿卜、茼蒿等。禁忌食物為：辛辣食物、牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、蛋類、花生、香瓜、小麥、橘子汁、奶制品。

（4）平衡陰陽需要遵守調和陰陽以及調理臟腑兩個基本原則。調和陰陽：機體外感風寒以及內部臟腑功能出現紊亂現象也會導致過敏性鼻炎產生，當邪氣進入體內則會導致患者肺以及腎等臟腑出現損傷，從而使其功能出現紊亂現象。因此則需要對其陰陽進行調和，以防止邪氣進入體內。可指導患兒每日早晨起來進行鍛煉并在午后進行休息，在每晚睡覺前可根據其呼吸對其涌泉穴進行按摩，以幫助患兒氣血通順以及經絡順道、口鼻順暢以及臟腑功能恢復正常，由此減少發生過敏性鼻炎現象。調理臟腑：在對過敏性鼻炎患兒進行治療過程中不僅要調和陰陽，還需要對其調理臟腑。指導患兒家屬每日對患兒進行穴位按摩，其中包括命門穴以及腎俞穴、三陰交以及足三里，再搭配上健康的飲食計劃，可有效對患兒臟腑進行調和，使其臟腑機能盛實。連續治療30天。

1.3 療效標準

兩組患兒護理后，使用RQLQ 評價生活質量，患兒家屬對護理滿意度采用我院自制的問卷調查表進行評價，滿意度等級為：非常滿意、一般滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意+一般滿意。

1.4 統計學分析

將數據納入SPSS 17.0 軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量對比

生活質量：研究組（19.45±3.21）；對照組（13.45±2.72）；研究組患兒的生活質量明顯高于對照組（P＜0.05），差異明顯，具有統計學意義。組間差異（t=10.083，P=0.001）。

2.2 兩組滿意度對比

研究組家長總滿意度96.0%：非常滿意90.0%（45/50），一般6.0%（3/50），不滿意2.0%（2/50），對照組家長總滿意度84.0%：非常滿意64.0%（32/50），一般20.0%（10/50），不滿意16.0%（8/50），研究組家長滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），兩組差別具有統計學意義，組間差異：非常滿意（χ2=9.542，P=0.002)；一般滿意（χ2=4.332，P=0.037)；不滿意（χ2=4.000，P=0.046)。

3 討論

近年來，過敏性鼻炎的發病率在不斷的升高，根據調查報告得知，60%是10 歲以下幼兒[2]。該病由多種因素造成，主要分為室內和室外兩部分，室內主要以寵物皮毛，花粉、灰塵、螨蟲等原因，戶外主要是刺激性氣體、霧霾、煙霧、柳絮等原因。該病不僅對幼兒的成長造成傷害，同時提高哮喘病的發病率，長期可對患兒造成焦慮、抑郁等不良情緒，對患兒身心以及生活帶來不便[3]。

對一些中度或者重度的過敏性鼻炎患兒來說，一般不能根治，只能控制癥狀，并通過護理來進行配合治療。通常采用常規護理對患兒護理治療，其不能夠有效避免患兒過敏性鼻炎的發作，無法滿足小兒過敏性鼻炎的康復護理要求。因此采取平衡康復護理很有必要，該護理方式以“未病攝生，已病早治，初愈防復”的理念來進行護理[4]。患兒在過敏性鼻炎快要發生時，采取各種措施防止其發生。同時要減少患兒與過敏源的接觸，嚴格遵醫依從用藥，加強患兒防范意識，提升治療療效。因疾病的原因，導致患兒的情緒會出現波動，影響患兒的生活質量以及成長[5-6]。護理人員和家長要對患兒進行心理輔導，改善其心理狀態，使患兒極配合治療。護理人員以及家長給患兒進行生活和清洗護理，合理處理鼻腔問題，使病情控制良好[7-8]。患兒平時要注意保暖，在飲食方面上可適當多補充富含維生素A、及維生素B 的食物，能有效預防過敏性鼻炎發作，可促進患兒的身體康復，防止過敏性鼻炎的復發[9]。

本文研究顯示，兩組患兒護理治療后，研究組患兒的生活質量明顯高于對照組，并且研究組的護理滿意度要高于對照組。

綜上所述，對小兒過敏性鼻炎患兒采用平衡康復護理，有利于改善患兒生活質量，提高護理滿意度,從而促進疾病快速康復。此護理方法值得推廣。