對話寶寶異常現象

◎蘭政文

打從一個期待中的新生命呱呱墜地的那一時刻起，相信年輕的爸媽有的不僅是喜悅，還有幾分驚慌失措。因為寶寶外觀與心目中的形象不盡符合，出現了很多“異常現象”。不過這些“異常現象”真的異常嗎？應該如何正確看待與應對呢？請讀者諸君從對話錄中尋找答案吧。

話題1 手腳縮成一團

媽媽：寶貝兒，你終于現身了，可手腳咋這樣蜷縮成一團?真懷疑有畸形哦。

寶寶：媽媽，別亂懷疑了，我這樣舒服哦。

專家：正常人總是體態勻稱，手腳舒展，小寶寶卻不是這樣，尤其是在出生后不久的一段時間內，常是小腿輕度彎曲、雙足內翻、兩臂輕度外轉、四肢呈屈曲狀態，看上去手腳縮成了一團。究其奧秘，與其在子宮內的姿勢有關。原來，寶寶在娘肚子里的住處——子宮是個有限的空間，隨著妊娠月份的增加，胎兒一天天長大，子宮的空間也越來越狹小，而發育還需要持續下去，唯一的辦法就是胎兒盡量“委曲求全”，調整姿勢，手腳蜷縮，如兩只胳膊彎曲著，大拇指握在拳頭里，大腿屈曲外展，頭部向一邊傾斜，雙腳向內彎曲，并帶動小腿（從膝關節起）一起向內彎（胎兒骨質富于軟骨，很柔韌，不致于發生骨折），此種姿勢可最大限度地縮小下肢在子宮內的占位空間；加上胎兒的屈肌發育早于伸肌，所以出生后手腳仍舊處于卷曲狀態，保持著在子宮內的姿勢。一般須待滿月后手腳開始逐漸舒展開，完全伸直則需半歲后。

養護要點：凡不足3個月的寶寶，單純的小腿彎曲多屬于正常生理現象，爸媽不必刻意關注，也無需特殊處理，耐心等待即可，時候到了手腳就會自然舒展開來。

別打蠟燭包。一些老人喜歡給寶寶打綁腿，強行將下肢拉伸，用布單將其身子（腦袋除外）緊緊包裹起來，手、腳、軀干等部位皆包于其中，外面再用帶子捆住，形同蠟燭包。這佯做不僅不能讓寶寶小腿變得長直，反而會因阻礙寶寶自由活動而不利于正常發育，且容易造成腋下、腹股溝、臀部等處皮膚糜爛，甚至影響肺部及胸廓發育，妨礙呼吸，成為肺部感染的一大誘發因素，完全不可取。

父母可做的是給寶寶全身撫摸，幫助骨骼發育，且對促進親子感情有益。

出現以下情況應疑及疾病作祟，須及時上醫院做檢查：寶寶腿部彎曲較嚴重，如兩個膝蓋之間能容下1個拳頭；腿腳彎曲伴有身材矮小及腿痛等發育異常狀況；雙腿彎曲程度不同；2歲后腿腳依然彎曲，甚至有加重趨勢。

話題2 手腳不停亂動

媽媽：寶貝兒，咋啦？又晃手又蹬腳的，是哪里不舒服嗎？急壞媽媽了。

寶寶：媽媽，你說對了，我還真不舒服，肚子有些脹呢。

專家：寶寶憋氣用力，小手亂搖小腳亂蹬，應該是他向父母發出的求援信號，有以下幾種可能——

首先是腸脹氣，引起了腹部不適，好發于出生到3個月的寶寶。由于無語言表達能力，只能以蹬腿的方式向父母求助，常伴有啼哭或臉色脹紅等表現。腸脹氣較重者還可引起腸絞痛，除了手腳亂動外就是哭鬧，用喂奶、摟抱等方法也無法平息，且發作也沒有規律性，常令父母束手無策。

二是寶寶進入了猛長期，典型表現是容易饑餓，總有吃東西的欲望，常常哭鬧不停。

三是寶寶處于活動性睡眠狀態，表現為伸懶腰、不哭鬧、不放屁，眼睛有時閉著，有時睜開，伸完腰后一切正常。

養護要點：手腳亂動大多屬于正常生理反應，盡管看上去寶寶有些難過，但并不影響生長發育，照常吃，照常睡，照常活動，各項生長指標如體重、身長、頭圍、胸圍等的數值都在正常范圍內，父母不必過分擔憂。可酌情采用一些小舉措予以緩解，如寶寶有腸脹氣或引起了腸絞痛，喂奶后多拍嗝，或讓寶寶仰臥床上，父母握住兩條小腿，做腳蹬自行車的動作，反復做幾遍，通過腹部的擠壓來排除腹中的脹氣；或給寶寶做腹部按摩（父母用手掌在寶寶的肚子上輕輕地由上至下推，或以順時針方向做半圓按摩）。如寶寶處于活動性睡眠狀態，父母最常犯的錯誤是誤認為他很痛苦，便去拍嗝或哄抱，反而干擾了他的睡眠。

當然，如果寶寶又出現了發熱、精神差、食欲減低，或發育受阻等現象，需要考慮疾病臨身（如胃疾病、佝僂病、蟯蟲病），上醫院檢查處理就成為必要之舉了。

話題3 鼾聲陣陣

媽媽：寶貝兒，小小年紀咋就打起呼嚕來了？是爸爸遺傳給你了嗎？

寶寶：媽媽，我總感覺呼吸不太通暢，看看醫生吧。

專家：健康寶寶的睡眠安靜舒坦，呼吸均勻而沒有聲響，有時小臉蛋上還會出現一些有趣的表情。不過，由于生理構造的關系，新生寶寶還是容易出現鼾聲的。如小寶寶的鼻道狹窄，容易阻礙氣流通過，呼吸出現雜音或熟睡后出現鼾聲；平時哭鬧較多，咽喉部及鼻咽部黏膜易充血、水腫，讓呼吸道變窄，加上眼淚、鼻涕等分泌物混在一起，阻礙氣流通過而出現鼾聲（表現為鼾聲帶有鼻音，清醒時有痰音）；喂奶后馬上放到床上，會因未完全咽下的奶凝塊阻塞咽喉部而發出鼾聲；仰睡時舌頭因重力原因向后倒，也可阻礙咽喉部的呼吸而打呼嚕。另外，枕頭過高，可使寶寶頸部過屈，氣道不暢而致鼾聲陣陣。當他長到三四個月大后，隨著呼吸器官的發育完善，上述情況逐漸得以改善，鼾聲就會消失了。所以，這些因素引起的打鼾不是病。

但有些疾病可引起鼾聲，謂之病理性打鼾，特點是鼾聲較響亮，不規則，容易變調，持續時間長，可經常出現“呼吸暫停”，且伴有白天嗜睡、注意力不集中、體弱無力，甚至出現多動等現象，意味著疾病臨身了。最常見的有感冒（咽喉部出現了阻塞而致鼾聲），增殖體、腺樣體或扁桃體肥大，鼻腔、咽喉、下巴等部位長了腫瘤等。

養護要點：小小寶貝發出的輕微且柔和的鼾聲常與生理有關，偶然發幾次，且持續時間不長，不必計較。如果鼾聲較明顯，應仔細找找原因，與睡姿有關者可予以調整，改為側睡為好；枕頭過高者適當降低；平時盡量設法減少寶寶哭鬧的頻率；奶塊淤積者改進喂奶方法，如喂奶后不要直接將寶寶放下，應先將他抱起，輕拍其背，或滴幾滴奶水到鼻腔，將奶塊融化掉，使呼吸道暢通等。

如為疾病所致，包括感冒、腺樣體肥大等，應在醫生指導下積極治療，包括手術治療在內。父母平時要注意幫助寶寶清潔鼻腔內的分泌物，讓鼻腔保持氣流暢通的狀態。