文丨陳悅(南充市高坪區人民醫院)
肺炎主要指的是由于多種病原體或者是其他方面的因素導致肺部發生的炎癥,肺炎主要癥狀表現為咳嗽、咳痰、咳喘、胸悶、乏力,甚至發燒,但是也不必過于擔心,因為目前的醫療水平,肺炎是完全可以徹底治愈的。肺炎一年四季均有可能發病,尤其是冬天以及早春等氣候變化較大的季節發病率較高,如果不及時進行治療,導致病情遷延,肺部長時間受炎癥的影響,會對肺部造成一定的損傷。
患者早期癥狀:大約由三分之一的患者在肺炎早期有感冒或者急性鼻炎、咽炎等情況,具體癥狀主要表現為高熱,患者體溫超過39℃以上,并且體溫晝夜變化不明顯,同時患者還存在咳嗽、胸痛等癥狀。
患者全身癥狀:主要表現為嘔吐、腹瀉、發熱、食欲不振、精神不佳、煩躁等,如果病情發展嚴重患者可能會出現神志意識不清、昏迷、嗜睡等癥狀。
患者呼吸道癥狀:主要表現為喘息、有痰、呼吸短促,患者肺部存在固定的泡音或者喘鳴音。
其他癥狀:除上述癥狀之外,患者可能還會存在針刺狀胸痛,并且隨著咳嗽向肩部放射,少部分患者會有腸道癥狀。
第一,對身體的循環性系統會造成影響,得了肺炎會導致人體循環系統的含氧量大幅降低,慢性缺氧會導致肺血管的阻力增大,右心負荷過重,長時間保持這種狀態會導致慢性肺源性心臟病。急性缺氧會導致人體出現血壓升高、心率加快等癥狀。
第二,對人體神經系統會造成影響,大腦皮層對缺氧特別敏感,輕度缺氧時注意力不集中,記憶力減退,定向力差。急性缺氧患者可有煩躁不安,進一步發展則意識朦朧,最后可昏迷。嚴重時還可造成對腦組織的損傷。
第三,會對人體呼吸系統會造成影響,肺炎會導致循環系統的含氧量降低,這會對呼吸中樞形成抑制作用,長時間缺氧會導致身體的免疫力下降,容易誘發呼吸道感染。
第一,肺炎患者的治療主要以抗感染為主,具體主要分為兩方面,在藥物敏感試驗未出結果之前,按照本區域肺炎相關資料,選擇可以覆蓋本地區所有出現的病原體的抗感染藥物,先控制患者的病情發展。待藥物敏感試驗出結果之后,根據試驗結果選擇針對性的藥物,同時結合患者的年齡、病情發展情況以及其他方面的因素選擇合適的藥物進行治療。
第二,對于病情相對較輕的患者原則上一般不使用腎上腺皮質激素,但是如果患者出現嚴重的憋喘,同時并發呼吸衰竭、腦水腫休克等癥狀,病情比較嚴重,可以考慮在進行抗生素治療的基礎上進行短期的腎上腺皮質激素治療。
第三,如果患者的病程較長,病情遷延了一段時間,最好采用超短波之類的物理治療方式加快肺部炎癥的消散,每天進行一次,一個療程共進行五次,具體進行幾個療程視患者的實際情況決定。
第四,如果患者伴有慢阻肺,在治療肺炎的過程中要注意使患者保持呼吸道暢通,避免引發呼吸窘迫以及呼吸衰竭等癥狀。
第五,如果患者存在胸痛的癥狀,可以采取患側臥位或者用寬膠布固定患側胸廓,目的是減少胸廓的活動以減輕疼痛,在咳嗽、深呼吸時用手或枕頭壓緊胸壁,也可減輕疼痛。
第一,肺炎患者在接受治療期間要適當地咳嗽、咳痰,這可以起到一定的防護和自凈作用,肺炎患者在治療時不必盲目地進行止咳,每隔一小時左右進行深呼吸、咳嗽、咳痰有助于患者的治療。如果患者是老年人或者孩子,在治療期間,家屬注意每隔四小時左右要拍打患者的背部,幫助患者排痰,同時要注意觀察患者的體征變化,有異常情況及時報告醫生。
第二,肺炎患者接受治療期間要注意飲食,主要以清淡飲食為主,注意營養搭配,盡量選擇容易消化的食物,不要吃大肉等油膩的食物,對于患者的病情不利。同時要注意不要吃辛辣的食物,這很可能導致患者的病情加重,同時要注意治療期間不能飲酒。
第三,關注患者的心理變化,在治療期間,家屬要注意關注患者的心理變化,注意使患者保持良好的心態、愉悅的心情,積極配合治療,這樣有助于盡快恢復。如果發現患者有焦慮、煩躁等負面情緒,要注意及時與患者進行溝通,了解患者的心理變化,及時疏導患者的負面情緒,避免影響治療效果。
第四,注意關注天氣變化,尤其是冬季、早春等氣候變化比較大的季節,注意適當添加衣物,及時做好防寒保暖措施,避免因天氣變化導致患者的病情進一步加重。
第五,注意通風,患者在接受治療期間以及治愈后的恢復期內,要注意室內通風,定時開窗通風,保持室內空氣流動,同時要注意室內的環境衛生,為患者營造良好的生活環境。
第六,患者痊愈之后仍然不能放松警惕,在治愈初期仍要做好防護措施,直到身體完全康復。要適當地多休息,每天堅持進行深呼吸鍛煉,維持6 周以上,避免出現肺不張的情況,并且要適當地進行體育鍛煉,增強身體免疫力。此外,注意不要使呼吸道受到感染,不要去有灰塵、飛沫等的環境,不要吸煙,也要避免吸二手煙。外出時盡量不要去人群密集的地方,注意不要接觸呼吸道感染的人,避免自身受到影響。
以上就是關于肺炎的一些知識,如果得了肺炎,不要著急,及時去醫院檢查治療,不要拖延,保持良好的心態,經過治療很快就可以恢復健康,肺炎并沒有想象中的那么可怕,不用過分擔心。