你對(duì)妊娠合并癥了解多少

文丨王雪梅（南部縣人民醫(yī)院）

妊娠合并癥在臨床上又被稱為妊娠加雜癥，主要是指在微云之前，或者是在妊娠期間孕婦所出現(xiàn)的非妊娠進(jìn)而引起的疾病。在臨床上最常見(jiàn)的疾病有：心臟病，貧血，糖尿病等。這些疾病即使順利完成分娩，疾病也不一定會(huì)消失。所以對(duì)于女性來(lái)講也是非常嚴(yán)重的一種疾病，需要定期檢查，及早診斷，及早治療。那么接下來(lái)就為大家簡(jiǎn)單介紹妊娠合并癥的相關(guān)知識(shí)，提高女性的認(rèn)知度。

妊娠期合并癥有哪些

（1）妊娠高血壓。一般都是在懷孕之前，或者是懷孕的前12 周會(huì)出現(xiàn)高血壓，這種孕婦在臨床上一般都有特發(fā)性的高血壓，在臨床上也被稱之為非懷孕所引起的高血壓。孕婦在懷孕的20 周后就會(huì)出現(xiàn)非常的高血壓，即為收縮壓在140mmHg 或以上，或者是舒張壓在90mmHg 以上，還會(huì)出現(xiàn)一種可能就是孕婦妊娠之后的收縮壓要比早起的收縮壓升高30mmHg，或者是比舒張壓升高15mmHg，這種癥狀就被稱之為妊娠高血壓。

（2）先兆子癇。如果孕婦除了有妊娠高血壓癥狀之外，還會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿等現(xiàn)象，就說(shuō)明患者存在先兆子癇。先兆子癇如果在臨床上合并抽搐，又被稱之為子癇癥，會(huì)對(duì)孕婦以及胎兒的生命安全造成嚴(yán)重的影響。

（3）妊娠合并慢性腎炎。對(duì)于該疾病，臨床上的診斷以及相應(yīng)的處理方式都較為復(fù)雜。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，治療該疾病的方式和手段也越來(lái)越多，同時(shí)慢性腎炎患者的妊娠成功率也逐漸增加，極大地改變了以往的治療觀點(diǎn)，即：慢性腎炎患者需要終身性地避孕，一旦懷孕需要及時(shí)行人工流產(chǎn)。

（4）妊娠合并肺結(jié)核。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯上升的趨勢(shì)。對(duì)于非活動(dòng)型肺結(jié)核，或者是結(jié)核病變范圍不大的情況不會(huì)對(duì)孕婦以及胎兒的身體健康造成威脅。但是如果活動(dòng)型肺結(jié)核病情不斷發(fā)展引起了心肺功能不全，這個(gè)時(shí)候病情就會(huì)逐漸加重，甚至還會(huì)危及生命。導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)發(fā)育遲緩、甚至死亡的主要原因就是缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)于情況非常嚴(yán)重的患者來(lái)講，還會(huì)通過(guò)血行播散將疾病傳染給胎兒，但是這種現(xiàn)象在臨床上相對(duì)來(lái)講非常的少見(jiàn)。

（5）妊娠合并心臟病。妊娠或者是分娩的時(shí)候會(huì)增加孕婦心臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而誘發(fā)心功能減退，情況嚴(yán)重還會(huì)危機(jī)到孕產(chǎn)婦的生命安全。妊娠合并心臟病已經(jīng)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。

妊娠期合并癥的癥狀

孕婦在懷孕期間，最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括：妊娠高血壓、先兆子癇、妊娠糖尿病。如果孕婦的病情無(wú)法采用有效的方法進(jìn)行控制，容易增加母親周產(chǎn)期的患病率、死亡率。所以一定要及早診斷、治療，利于確保母子平安。

妊娠合并內(nèi)科疾病是臨床上非常常見(jiàn)的，例如，妊娠感冒、妊娠咳嗽、妊娠小便淋痛、妊娠腫脹等，一般采用中醫(yī)的方式進(jìn)行治療，其治療效果非常顯著，而且也不存在副作用，在必要的時(shí)候可以采用西藥進(jìn)行輔助治療。

在妊娠期間最常見(jiàn)的癥狀就是：尿頻、尿急、淋漓澀痛，在臨床上被稱為妊娠小便淋痛，在中醫(yī)上被稱之為子淋。

在妊娠期間，孕婦還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏等現(xiàn)象，在臨床上稱之為妊娠感冒。西醫(yī)稱之為妊娠合并上呼吸道感染。

妊娠期間孕婦如果出現(xiàn)非常嚴(yán)重的咳嗽現(xiàn)象，而且咳嗽的時(shí)間不較長(zhǎng)，在臨床上稱之為妊娠咳嗽，中醫(yī)稱為子嗽，久而久之就會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染、支氣管炎等疾病。

在妊娠期間，孕婦的肢體面目以及全身都出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的腫脹現(xiàn)象，在臨床上稱之為妊娠腫脹，中醫(yī)上被稱為子腫、子水不利。

妊娠期合并癥的預(yù)防

在懷孕期間一定對(duì)孕婦進(jìn)行保健，及早預(yù)防出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象，可以在分娩的時(shí)候降低對(duì)胎兒造成的損傷，胎兒出生以后，要有專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行照顧。為了更好地保障胎兒的生命健康，要對(duì)分娩出的胎兒進(jìn)行診斷，為了可以及早給胎兒一個(gè)適合生存的環(huán)境。

在孕期，孕婦一定要補(bǔ)充更多的熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)以及維生素，脂肪酸也是必須要補(bǔ)充的。孕婦每天所補(bǔ)充的能量要增加1.26 千焦，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充一些鐵劑、葉酸。多臥床休息，可以有效預(yù)防早產(chǎn)，增加胎兒的體重，同時(shí)還可以有效降低胎兒的死亡率。在妊娠最后的三個(gè)月內(nèi)一定按時(shí)產(chǎn)檢，有助于安全分娩。

要定期到醫(yī)院接受檢查，可以及時(shí)及早發(fā)現(xiàn)，及早進(jìn)行治療，同時(shí)還要監(jiān)測(cè)孕婦宮內(nèi)胎兒的情況。雙胎妊娠一定不要超過(guò)預(yù)產(chǎn)期，不然就會(huì)因?yàn)樘ケP功能不全，誘發(fā)胎兒死亡，在必要的時(shí)候可以選擇引產(chǎn)。雙胎妊娠在分娩時(shí)候會(huì)存在子宮收縮功能不良、胎位異常、臍帶脫垂、胎盤早剝等并發(fā)癥，甚至還會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，對(duì)胎兒以及孕婦的生命安全都造成了嚴(yán)重的威脅，因此，雙胞胎分娩一定及早住院，在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行分娩。

要對(duì)感染進(jìn)行及時(shí)的控制，在妊娠期存無(wú)論是進(jìn)行任何的小手術(shù)，還是存在外傷的情況都要及早進(jìn)行廣譜抗生素，避免發(fā)生上呼吸道感染，降低心力衰竭疾病的發(fā)生率，同時(shí)還要積極做好各項(xiàng)預(yù)防妊娠期心臟病的相關(guān)工作。

一旦發(fā)現(xiàn)有異常癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院接受診斷、治療。孕婦在活動(dòng)之后如果出現(xiàn)非常嚴(yán)重的咳嗽，或者是在夜間咳嗽比較嚴(yán)重，但是在白天的時(shí)候這種癥狀會(huì)逐漸減輕，這種癥狀一般是心力衰竭的先兆表現(xiàn)，一定不要將該癥狀判定為上呼吸道感染，以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。