關于介入治療的護理方法，你了解多少？

文丨孫麗娟（閬中市人民醫院）

介入治療是當下醫學領域中非常常用的一種手術治療方式。但是還有很多患者對于介入治療以及介入治療的護理方式并不是十分了解。下面就讓我們一起來了解一下吧。

介入治療

介入治療從學術領域上講就是指在醫學成像設備引導下，通過人體各種自然和非自然的腔道進入人體之內進行相關的微創診斷和治療。通常能夠進行介入治療的手術有肝膿腫引流、膽道支架置入手術、子宮動脈栓塞術、腫瘤血管內栓塞手術、腦動脈瘤栓塞手術、急性缺血性腦卒中取栓術、輸液港置入術、胸主動脈夾層以及腹部主動脈腔內隔絕術、心律失常射頻消融術、起搏植入手術、心臟血管支架手術等。

聽完以上的介紹可能很多人對于介入治療還有一些疑問，其實介入治療可以用簡單的“通”和“堵”兩個字來形成，當下我國醫療技術發展十分迅速，介入治療手段日新月異，一代又一代的介入治療器材、儀器設備以及栓塞材料越來越先進，無數患者經過介入治療擺脫了病痛的折磨，介入治療已經成為當下十分可靠的治療方式。

介入治療的一般護理知識

介紹了介入治療的相關知識，下面我們一起來了解一下介入治療的一般護理知識。

第一，對于接受介入治療的患者應當強化巡視。相關護理人員應當嚴密地監測患者的生命體征。在進行過介入治療之后，需要患者保持平臥位，保持患者床單的平整與舒適，觀察患者經過治療之后傷口是否出血或者是出現血腫的情況。要保持介入治療患者的心電監護，保證介入治療患者的生命體征變化能夠做到及時掌握。

第二，對于穿刺部位或者是有患肢患者的護理。有上述介紹我們可知，介入治療屬于一種侵入性的治療手段，經過局部穿刺或者是插管會損傷到介入治療患者的動脈，加上很多患者都因為自身疾病的原因凝血因子減少，傷口愈合的速度很慢，因此應當對介入治療患者的穿刺點進行重點護理。通常應當對介入治療患者的傷口進行4 到6 小時的加壓護理，保持介入治療患者有12 個小時以上的臥床休息，對于一些接受導管造影介入手術治療的患者應當對其術肢進行12 小時的伸置制動。為了減輕介入治療患者因為平臥而造成的腰痛情況，需要對患者進行40°的側翻身，對介入治療患者的穿刺部位進行嚴密的觀察，查看是否有血腫以及出血的情況出現，同時觀察患者下肢血運以及足背動脈搏動的情況以及患者皮膚的感覺、溫度、顏色等。護理人員都應當告知患者盡量避免進行負壓動作，例如打噴嚏等行為，如果忍不住需要咳嗽應當用手壓迫穿刺的部位，防止穿刺部位受到壓力而出血。若發現患者出現趾端蒼白、小腿劇痛、皮膚溫度下降嚴重、感覺遲緩的現象應當及時告知醫生進行處理，這很有可能是因為患者股動脈出現栓塞的情況。

第三，疼痛的護理。介入手術治療之后的4 到14 個小時屬于疼痛的高發期，而患者的疼痛與患者栓塞后癌組織缺血壞死造成的肝臟水腫、肝臟被膜張力增長有著明顯的關聯，很多患者的疼痛都出現在肝區以及上腹部。當患者出現疼痛的時候，護理人員應當告知患者無需緊張，緩解患者的緊張情緒，若患者的疼痛感過于嚴重應當及時告知醫生讓醫生進行正確的處理，必要時可以給予患者一些止痛劑緩解疼痛癥狀，嚴禁對患者進行熱敷處理。

第四，發熱的護理。很多患者經過介入治療之后都會出現發熱的癥狀，患者出現發熱的情況與患者的腫瘤或者栓塞組織細胞發生壞死想象有著密切的關聯。若患者在介入手術治療之后的3 到7 天出現不同程度的發熱狀況，體溫超過38℃應當進行溫水擦浴進行物理降溫，當患者的身體溫度超過39°之后應當告知醫生給予必要的退燒藥物，叮囑患者多喝熱水。

腦動脈瘤栓塞手術介入治療的護理

上文介紹了一些介入治療的一般護理知識，下面以腦動脈瘤栓塞手術的介入治療護理知識，用更加針對性的案例來講解介入治療的護理知識。

應當然讓者保持臥位，當患者清醒后將患者的床頭抬高15°到30°左右，便于患者靜脈回流，幫助患者減輕腦水腫情況，降低顱內壓。

對患者的生命體征進行嚴密的檢測，尤其是患者瞳孔以及意識方面的變化。腦動脈瘤栓塞手術患者在手術后的24 小時之內極易出現再次出血的情況，因此如果患者的意識出現障礙并且持續性加重，伴有血壓升高以及脈搏緩慢的情況應當考慮患者再次出血的可能性，需要及時地通知醫生進行有效的治療。

護理人員應當嚴密重視脫水劑的相關注意事項。臨床上所常用的脫水劑一般為20%甘露醇，要保持適當的速度進行滴注，250毫升的甘露醇應當在半個小時左右的時間內輸完。在此過程中應當防止藥液滲漏到血管以外而造成的皮下組織壞死。甘露醇嚴謹與患者混用，血壓過低時要禁止使用。

在對患者進行血腫腔引流的過程中應當注意引流量的變化，引流量若是突然增多則會導致患者出現腦動脈瘤栓塞手術的情況。

維持平衡的出入量，補液速度應當保持在適當的速度內，根據患者的出量來決定入量，避免出現入量過多的情況進而導致患者的水腫情況加重。

以上就是關于介入治療的相關護理知識，對于介入治療患者的護理而言，應當基于充足的細心、耐心以及愛心，重視患者的生命體征變化，采用正確的護理手段來盡早幫助患者恢復健康。