下肢骨折患者快速康復外科護理方法

文丨曾麗亞（興文縣人民醫院）

下肢骨折多發生于老年人，其主要原因是由于老年人骨骼退化，十分脆弱，而年輕人發生下肢骨折多為暴力沖擊導致，常見的下肢骨折有：跟骨骨折、股骨骨折、骨盆骨折等等，一般采取手術復位方法進行治療即可，為了快速使患者恢復健康，進行外科護理也是十分重要的。

手術前護理

患者入院后，醫生應該對患者進行局部制動，使患者的患肢保持恰當體位，以免加重傷勢。由于患者身體受到損傷，心情容易抑郁，醫生應該適當安撫患者，對患者進行心理疏導，使患者保持積極健康的心態，配合治療，同時還要給患者講解一些護理知識、手術步驟，做好科普工作，讓患者了解到護理的重要性。在進行手術前一天，醫生應該給患者進行藥物過敏測試，并且要監督患者在手術前4 個小時內禁水，12 個小時內禁食，在手術當天早上給患者進行術前給藥。

手術中護理

當患者進入手術室后，醫生應該再次為病人講解手術步驟，使患者放松心情，同時要為患者做好保溫工作，以免患者受寒，影響治療效果，當手術結束后，出手術室前應立即為患者蓋好棉被保暖。

手術后護理

手術后，醫生應該密切注意患者的身體狀況是否正常，如血液循環情況、脈搏跳動情況，一旦發現情況，應立即進行救治。如果患者疼痛感嚴重，應為患者進行鎮痛，減輕患者痛苦。

飲食護理

下肢骨折患者由于需要恢復身體機能，需要大量營養，患者應注意多補充微量元素，多吃含鋅、鐵、錳等微量元素的食物，如：動物肝臟、魚蝦、菌菇類、雞蛋、新鮮蔬菜水果等等。由于骨折患者行動受限，需要長時間臥床休息，很可能出現便秘的癥狀，所以患者應該多吃芹菜、白菜、香蕉等高纖維食物，幫助大腸進行蠕動。蜂蜜有潤腸的功效，患者可每天喝一杯蜂蜜水，幫助通便，需要注意的是，蜂蜜水不能用熱水沖泡，應該用溫水，否則會破壞蜂蜜營養。患者應該遠離酸辣、油膩、高鹽、高糖的食物，如：辣椒、肥肉、蛋糕、咸菜等，不僅沒有營養，還容易引發肥胖，加重腸胃負擔，山芋、糯米等食物不易消化，且容易發生胃脹氣，患者也不宜多食。患者應該少食多餐，以免積食，在吃飯時，患者應該盡量吃蒸煮類食物，少吃煎炒類食物，因為蒸煮類食物更有營養、更健康，且好吸收，有利于患者身體恢復。

恢復訓練護理

患者在術后2-3 個月內不建議進行負重鍛煉，但是可以進行關節屈伸訓練和肌肉收縮訓練，以免患者出現肌肉萎縮、關節僵硬、下肢血栓的癥狀。患者如果在手術后疼痛感不劇烈，可以在第二天就開始進行關節屈伸訓練，患者剛開始如果無法自行活動關節，可以在醫務人員或者家屬的幫助下進行鍛煉，然后逐步開始自主鍛煉，自主鍛煉對于防止血栓形成、預防水腫、預防肌肉萎縮的效果要遠遠高于被動鍛煉效果。患者如果身體狀況良好，可以在他人攙扶或者借助拐杖嘗試下地活動，但是在下地時，患肢不能負重，以免造成二次傷害，加重病情。當患者傷口基本愈合后，手術后大約兩個半月左右時，可以適當開始進行下地負重訓練，剛開始時患者不能承受身體全部重量，應該先使用拐杖輔助訓練，然后逐步加重身體負重，最后在一個月后放下拐杖，負擔全部體重，進行正常行走，在訓練時，應該保持循序漸進、由輕及重的訓練方式，以免發生危險。

心理護理

患者在受傷后容易產生消極情緒，十分敏感、抑郁，家屬在這時應該多關心、安慰、開導患者，不要給患者心理壓力，患者也應該自行調節情緒，健康積極的心態更有利于身體恢復，當患者心情低落、郁悶時，可以多聽聽舒緩的音樂、唱歌、看幽默節目等等，發泄不良情緒，轉移注意力。

下肢骨折患者在受傷后進行科學的護理十分重要，除此之外，還應該按照醫生囑托，按時到醫院進行復查，確認傷勢恢復情況，同時根據醫生的指導進行飲食、鍛煉等方面的調整，以免發生并發癥，相信只要患者多注意保養，一定能早日康復。