丹參不宜與六類西藥合用 否則會(huì)有出血風(fēng)險(xiǎn)或致心律失常

（武漢市中心醫(yī)院藥劑科主管藥師）

中西藥聯(lián)合應(yīng)用在臨床中十分常見，但中西藥不合理聯(lián)用會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn)。因此患者不要在服藥期間隨意加服其他種類，能單用西藥或中藥治愈的疾病，就盡量避免中西藥合用，以減少各種不良反應(yīng)。比如，不少人常用的丹參及含丹參的中成藥，包括復(fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參片、丹參酮膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、仙靈骨葆膠囊和尿毒清顆粒等，就不宜與以下西藥聯(lián)用。

抗凝藥丹參具有活血通經(jīng)、祛瘀止痛的功效，臨床上主要用于治療冠心病心絞痛。阿司匹林有抗血栓的作用，許多有心血管疾病的患者都會(huì)服用。阿司匹林與丹參類藥理作用相似，合并使用可能引發(fā)出血。

維生素C丹參類中成藥若與維生素C合用，可能發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成丹參酚-鐵絡(luò)合物，使注射液色澤變深，甚至產(chǎn)生混濁，從而降低療效。

B族維生素丹參類中成藥不宜與B族維生素，如維生素B1、B6合用。因丹參的水溶性成分具有鞣質(zhì)的特性，與這些藥物結(jié)合可能產(chǎn)生沉淀。

止血藥丹參注射液不能與有些止血藥，如維生素K、凝血酶、氨甲環(huán)酸等合用，因?yàn)榈⒛芤种蒲“?，從而抑制凝血功能、激活纖溶系統(tǒng)而拮抗抗纖溶藥，降低止血藥物的功效。

β受體阻滯劑丹參可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減慢心率，降低心肌耗氧量，若與β受體阻滯劑，如普萘洛爾、比索洛爾等同服，可誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩，引起心律失常。