中醫驗方治療濕熱型胃脘痛

朱名文

摘要：目的：研究探討中醫驗方治療濕熱型胃脘痛的臨床有效性和安全性。方法：選取我院2017年8月～2018年7月收治的濕熱型胃脘痛患者64例作為本次研究對象，其中對照組32例采用三九胃泰進行治療，觀察組32例則采用中醫驗方進行治療，比較兩組患者的臨床效果和治療安全性。結果：治療有效率相比，觀察組患者的總有效率96.87%（31/32）顯著高于對照組71.87%（23/32），差異具有統計學意義（P<0.05）;不良反應發生相比，觀察組患者的不良反應發生率%顯著低于對照組%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中醫驗方治療濕熱型胃脘痛，不僅能夠提升療效，還能降低不良反應的發生，從而具有較高的安全性，值得臨床推廣。

關鍵詞：中醫驗方;濕熱型胃脘痛;有效性;安全性

【中圖分類號】R?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）04-146-02

胃脘痛是臨床常見的胃部疾病，主要指自覺劍突下的上腹部位疼痛。在中醫范疇中，其病因病機多因寒熱侵襲、飲食失調、情志所傷、氣滯血瘀、陰陽氣血不足等使胃失和降所致[1]。胃脘痛在中醫學中可以細分為多種不同的證型，而脾胃濕熱型屬于一種數量偏多的證型。對于濕熱型胃脘痛患者來說，臨床常用三九胃泰進行治療，雖然能有效改善患者的病情，但是也存在一些不良反應[2]。因此，有醫者嘗試用中醫進行治療。為探討中醫驗方治療濕熱型胃脘痛的臨床效果和安全性，本次研究選取于2018年8月～2019年7月收治的濕熱型胃脘痛患者64例進行探究，具體報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年8月～2018年7月收治的濕熱型胃脘痛患者64例作為本次研究對象，其中對照組32例患者中，男性患者18例，女性患者14例，年齡分布在24～75歲，平均年齡為（46.52±3.25）歲;觀察組32例患者中，男性患者17例，女性患者15例，年齡分布在25～74歲，平均年齡為（46.36±3.17）歲。所有入選患者均為濕熱型胃脘痛患者，兩組患者的一般資料經比較無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

對照組32例患者采用口服三九胃泰進行治療，生產廠家為華潤三九醫藥股份有限公司，國藥準字Z44020705，服用方法為一日兩次，一次一袋，用開水沖服，一袋的劑量為20g。觀察組32例患者則采用中醫驗方進行治療，具體藥方如下：木香15g、白芍15g、茯苓15g、三七12g?、砂仁20g、薏仁30g、制大黃5g?、黃連15g?、枳殼15g、海螵蛸15g、蒲公英15g、?金銀花15g、黃芩15g、白芨15g、白術20g、玄胡15g?、甘草10g;水煎溫服，療程一般7～14劑。兩組患者均治療1個月。

1.3觀察指標

（1）臨床效果：完全治愈：患者臨床癥狀消失，胃潰瘍消失;顯著療效：臨床癥狀改善，胃潰瘍基本消失，伴少量炎癥;一般療效：臨床癥狀改善，胃潰瘍面積縮小超過50.0%;治療無效：患者癥狀無改善甚至惡化[3]。總有效率=（完全治愈+顯著療效+一般療效）/100%。

（2）不良反應：統計患者治療過程中頭痛、惡心嘔吐、便秘、皮疹等不良反應的發生情況。

1.4統計學方法

數據采用SPSS22.2軟件進行統計學處理，計數資料以率（%）表示，采用 χ²檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2、結果

2.1 臨床效果比較

對兩組患者分別采用不同的治療措施進行治療，觀察其治療有效率，結果顯示，觀察組患者的總有效率96.87%（31/32）顯著高于對照組71.87%（23/32），差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 不良反應比較

兩組患者分別采用不同的治療措施后，不良反應顯示，觀察組患者的不良反應發生率%顯著低于對照組%，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表2。

3、討論

胃脘痛又被稱作胃潰瘍，是中醫學中的常見疾病，臨床上具有高發率，患者一旦發病，不僅給身體帶來極大的痛苦，對生活質量也帶來很大的影響，而且如果不能及時采取科學的治療措施，病情發展嚴重之后，還可能導致患者出現胃穿孔、幽門梗阻、胃出血等癥狀。該病一旦發生治療難度較大，疾病會反復發生，嚴重困擾患者。臨床胃脘痛患者中，以濕熱型最為普遍，這類患者的誘發因素也較多，如脾胃氣滯、體內蘊濕等等，患者會出現腹痛、口干舌紅、胃部灼燒等癥狀，因此若采用中醫療法，則以調節脾胃及清熱祛濕為主要目標。

臨床胃脘痛常用三九胃泰進行治療，該藥具有清熱燥濕、行氣活血、柔肝止痛之功效，對患者病情有很好的療效，但是經臨床驗證，不良反應較多[4]。本次研究中采用中醫驗方治療濕熱型胃脘痛，該藥方中蘊含多種中藥，治療效果更加突出。如木香與黃連合用，可通過陰陽調和、寒熱相容，起到清熱燥濕的功效，枳殼能增強胃腸平滑肌緊張，薏仁能健脾止瀉、利水滲濕，白術對腸胃系統有雙向調節作用，能抗胃潰瘍，砂仁能化濕開胃、溫脾止瀉，蒲公英和金銀花能清熱解毒，白芍能滋陰補血，茯苓健脾和胃等等，諸藥合用，共奏理氣消食、行燥濕健脾之效。對胃潰瘍患者具有較好的療效。

通過本次研究也可以發現，采用中醫驗方治療濕熱型胃脘痛，臨床療效更好，不良反應的發生率更低，因此值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]薛建華. 中醫治療脾胃濕熱型胃脘痛臨床療效觀察[J]. 中醫臨床研究，2017，9（33）：35-36.

[2]易倫春.柴胡疏肝散加黃連溫膽湯治療肝郁濕熱型胃脘痛的臨床效果[J]. 心理月刊，2018（08）：255.

[3]唐瑜之，李玖洪. 論濕熱與胃脘痛[J]. 中國中醫急癥，2017，26（01）：80-82.

[4]胡曉燕，何瓊霞，王玲玲.中藥穴位貼敷治療脾胃濕熱型胃脘痛30例[J]. 福建中醫藥，2016，47（01）：23-24.