頸椎病治療科普小常識

文丨汪義（四川省綿竹市人民醫院）

導讀

在人們的生活中，很多人都存在頸椎病的問題，由于現階段人們長時間的工作和低頭玩手機等，都可能會引發頸椎病的出現，而一旦出現頸椎病，對人們的正常生活會造成很大的困擾，總覺得頸椎不舒服，進而還會誘發一些神經和身體等方面的癥狀，這對他們的生活狀態造成了很大的影響。

頸椎病癥狀

手臂問題。頸椎病骨贅壓迫神經出現水腫，常會造成患者手臂的麻木感、放射痛、活動障礙，在手臂運動中會出現手部的無力等。壓迫脊髓會出現患者不能做精細動作，甚至癱瘓，患者常常可以做一些簡單的動作進行緩解，避免后期導致肢肌發生萎縮。

頸椎病的原因

年齡因素。年齡為頸椎病主要的病因，一些中年人由于年齡逐漸增加，椎間盤退變加快，他們身體的各個器官逐漸增加磨損程度，則椎骨和椎骨間各種韌帶會出現各種退行性的病變，進而導致此病的出現。

外傷因素。一些人在青少年階段可能會在頸部遺留一定的外傷，而此類外傷可能在中年后會導致頸椎病的發作，如頸椎的骨折和脫位等外傷。由于頸部的外傷可能導致椎體發作成半脫位或者脫位，進而造成椎管的變窄，使脊髓或者神經受壓出現一系列的癥狀。

頸椎間盤的退行性變。人們的椎間盤主要由纖維環、髓核以及椎體透明板等構成。隨著人們年齡增加，則頸椎間盤逐漸呈現退行性的病變，水分減少，不穩定后人體代償造成骨刺的形成，脊神經根或者椎動脈等受壓，進而造成頸椎病的發生。

緩慢的勞損。如果患者長時間進行一些超過了肩頸能夠承受的活動，就會逐漸出現累積性的損傷，其和明顯性外傷情況往往不同，很容易遭受忽視。這種由于勞損而導致頸椎病的出現，在人們日常生活往往存在很多過度的活動就可能造成損害的出現。比較常見的緩慢勞損有不良睡眠體位、不當工作和生活姿勢、過量體育運動等。

頸椎發育因素。一些患者可能在青春期的發育中，存在椎弓的發育扁平情況，造成他們椎管的矢狀徑比正常的情況小，以此為基礎，若發生輕微退行性變就可能會造成脊髓的壓迫，進而導致頸椎病的發生。

頸椎病的危害

（1）視力的障礙：一些患者會出現視力的下降、怕光、眼脹痛和流淚等情況，還有一些出現了視野的縮小以及視力的銳減等，甚至會導致患者出現失明。

（2）吞咽的障礙：患者在吞咽時會存在梗阻感和異物感，還有一些會出現惡心和嘔吐等情況，這對他們的身體造成影響。

（3）高血壓的頸椎病：頸椎病可能會導致患者的血壓發生升高或者降低，且血壓升高十分多見，被稱作頸性的高血壓。

（4）頸心的綜合征：患者常表現出心前區的胸悶、疼痛、心律的失常和心電圖的ST段變化等情況，容易被診斷成冠心病。

（5）四肢的癱瘓：患者早期出現下肢的疼痛、麻木和跛行等，一些患者走路時會存在軟弱的感覺，還有患者會出現排便或者排尿的障礙。

（6）胸部的疼痛：患者常表現出緩慢起病和頑固性單側的胸大肌以及乳房疼痛情況，在檢查時還會出現胸大肌的壓痛感。

（7）猝倒：患者在站立或者走路時，常因為突然的扭頭而導致身體的失衡而猝倒，但在倒地后他們能夠快速地清醒。

頸椎病的治療方法

牽引法。借助牽引力與反牽引力間存在的平衡，可以將頭頸部在生理曲線的狀態進行固定，對頸椎曲線的不正逐漸實現改變。此種治療方法僅僅適合輕癥的神經根型頸的椎病患者，而對急性期患者是禁止牽引的。在牽引中，要注意牽引的角度，要求頸部從軀干的縱軸向前約前傾有10°-3O°進行牽引，并且還要根據患者年齡的不同，進行不同牽引重量的合理選擇。一般每天進行1-2 次牽引，每次牽引的時間控制約為30min，牽引常采用坐式的間歇牽引法，而對年老或者體弱者采用臥式的間歇牽引法。

改善睡眠的方式。患者在睡覺時不能夠俯著睡，且枕頭不能夠過高、過低或者過硬。要求枕頭的中央要略凹進去，患者頸部能夠和枕頭充分接觸并保持后仰的姿勢，但不能懸空。若患者習慣側臥，要讓枕頭和肩保持同高。

物理療法。對頸椎病治療中，通過理療發揮著重要的作用。在急性期的患者，可通過超聲波、間動的電流和紫外線等進行理療，在疼痛實現減輕后，可以通過超聲波、感應電、碘離子的透入或者其它熱療的方法。

微創治療。若患者的病情較為嚴重，一般可以通過微創治療法實施治療，此技術和傳統的開刀手術對比具有著顯著的優勢，并不需開刀，且傷口大小也僅有頭發絲兒粗，同時手術中具有疼痛輕和風險小等特點，在手術后患者身體恢復也比較快，對那些久治不愈和怕開刀的患者比較適合。

推拿療法。此方法是在頸椎病治療中還比較有效的手段。通過推拿治療能夠對患者頸肩的肌群緊張和痙攣進行環節，促進頸椎活動的恢復，主要通過對神經根和軟組織的粘連進行松解而實現癥狀的緩解。

手術治療。對于那些頸椎病的診斷十分明確且神經根的壓迫癥狀比較嚴重的患者，在通過保守治療并不能對其癥狀實現明顯的好轉后，就可以通過手術方法進行治療。手術治療的效果和神經壓迫的時間有著很大關系，若患者是脊髓型的頸椎病，出現雙下肢的走路無力和行走不穩，要及早進行手術。在頸椎病的手術中，主要包括頸前路的手術和頸后路的手術，一般需要根據患者實際的情況進行手術方式的合理選擇。

總結

在新時期環境下，由于受到諸多因素的影響，患上頸椎病的人群是越來越多，而患上頸椎病的痛苦是常人所不能理解的，長期患有頸椎病的人還可能會產生一系列的癥狀，對他們的身體健康和生活質量造成嚴重的影響，因此，頸椎病患者一定要認識到頸椎病的危害，積極選擇合適的方法進行有效的治療，來對此病進行及時的控制。