新生兒便秘應該如何處理

文丨唐小清（達州市婦幼保健計劃生育服務中心）

導讀

我們知道家庭地位最重要不是父母，而是我們的小寶寶。而小寶寶生病了怎么辦，我們家長肯定會急得暈頭轉向。這里我們著重介紹一下寶寶常見的病情——便秘。

新生兒便秘的原因

寶寶便秘的原因很多，我們大致可以分為常見的功能新便秘，而功能性便秘可以通過合理的調理而達到完全治愈；而另一類則為先天性腸道畸形導致便秘，而這類型的便秘必須通過外科手術治療。

新生兒功能性便秘

（1）乳量過盛：由于母親的關切心情，哺育次數過多或者量過大，致使消化不了的皂鈣較多，使得大便干燥，從而引起便秘。

（2）乳量不足：如果寶寶進奶量少，或者伴有吐奶現象，會使寶寶長期處于饑餓狀態，同時會造成寶寶暫時性無大便。（同時注意：若寶寶體重沒有下降，吐奶和便秘不會影響寶寶的健康）。

（3）人工喂養：人工喂養主要是奶粉喂養，而奶粉的主要成分是牛奶，而牛奶的蛋白質和鹽鈣富含量較高，新生兒通過胃酸消化，會凝結成塊，不利于寶寶的大便排出，還有國內寶寶的腸胃結構和國外寶寶有差異，因此在選擇奶粉時候，家長也要慎重。

（4）母親的不良飲食：母親若長期食用辛辣食品，會造成寶寶消化不良和便秘；若母親長期食用豬蹄湯或雞湯，導致乳汁富含蛋白質過盛，使得寶寶大便干燥，出現便秘。

（5）排便不規律：寶寶在玩耍或認真做其他的事情的時候，由于沒有形成排便的條件反射，會使寶寶抑制便意，促使腸道大量吸收水分，大便干燥，不易排出體外，形成習慣性便秘。

（6）精神因素：若寶寶突然受到精神刺激，或生活環境和生活習慣突然發生了變化，也會造成寶寶短暫的便秘。

新生兒腸道先天性畸形便秘

外科性疾病：包括腸道閉鎖，腸狹窄，腸梗阻，幽門痙攣，先天性巨結腸，先天性無肛，腫瘤壓迫馬尾部神經等。

新生兒便秘的癥狀

（1）大便干結：新生兒排便量少，干燥，堅硬，排便困難和肛門疼痛，有時會出現排便擦傷肛門和腸粘膜，導致排出的糞便帶有少許血絲和粘液。

（2）大便體內滯留：由于糞便長期體內滯留會出現頭痛、頭暈、食欲不振。

（3）腹脹、腹痛：患兒排便時出現下腹部墜脹、隱痛、同時伴隨著有腸鳴排氣多的現象。

如何診斷新生兒便秘

作為父母，要了解寶寶的病史。（1）要清楚喂養寶寶的情況。是否出現飲食分量和成分的問題。（2）抑制排便。要核實寶寶是否有抑制排便的意識，這里要督促一下父母，一定要多多觀察，不得放任自流。（3）潤滑劑和灌腸等方式。要了解家長是否因為急切要求排便從而使用強制手段如潤滑劑和灌腸等方式,導致惡性循環，造成直腸反射性減弱，形成不了意識沖動。（4）藥物因素。了解寶寶是否長期服用鈣劑、抗心律失常藥物、抗膽堿劑和抗痙攣的藥物等，這樣會引起便秘。（5）精神因素。若寶寶的生活習慣和生活環境發生了變化，或者精神過度緊張抑郁，都會形成抑制排便的意識。

是否有胃腸道、肛門并發癥狀。檢查寶寶是否有嘔吐、腹脹、腹痛的現象，同時伴隨檢查肛門周圍的情況、如肛門裂、尿布疹等等情況。

新生便秘怎么辦？

（1）吃母乳便秘的寶寶，要分為母乳不足和母乳過盛兩者原因。母乳不足，會使寶寶一直處于饑餓狀態，那么兩三天排便，屬于正常現象。對于此種情況，我們應該及時補充配方奶粉，減緩饑餓感導致的便秘現象。而母乳過盛，是因為母親長期食用豬蹄湯或雞湯等等蛋白質過量的食物，會使寶寶排便干燥，那么我們應該注意母親的飲食習慣，多吃蔬菜水果，多喝水和粥，少吃油膩的食物，多吃清淡食物。

（2）人工喂養的寶寶也容易便秘，主要是奶粉本身不容易消化，還有就是寶寶胃腸不適應。那么如何解決奶粉消化的問題呢？奶粉主要原料是牛奶，而牛奶富含蛋白質和鹽鈣，那么在胃酸的作用下容易結塊，造成消化不良。因此父母在沖食奶粉時，一定要按計量沖奶粉，或者在奶粉中加入少許糖，這樣可以幫助消化，同時在每頓服奶期間，可以多給寶寶喝水或者飲用橙汁。而寶寶胃腸的問題，則要明確奶粉中添加的營養成分，充分了解寶寶到底適合國產奶粉還是進口奶粉。同時在購買奶粉的時候要注意購買雙歧桿菌的奶粉，購買這樣奶粉的可以幫助消化，防止便秘。

（3）有些寶寶沒有養成良好的排便習慣，也會致使便秘。由于家長的疏忽，沒能養成寶寶的排便意識，那么，此刻，父母應該提高警覺幫助寶寶每日早晨養成排便的習慣，會使寶寶時間一到，身體自動機能反應，迅速排便。

（4）新生兒便秘我們還有一些無痛療法，如手掌輕撫寶寶的腹部，以肚臍為中心，左右摩擦，摩擦十次，休息五分鐘，這樣來回三次即可；還可以讓寶寶仰臥，抓住寶寶的腿做屈伸運動，伸一下，屈一下，左右雙腿十次；還可以用金霉素軟膏涂在寶寶的肛門口，輕輕地按推肛門，來回十次，則會有便意。