骨質疏松的治療和預防

文丨胡阿甲（鹽源縣人民醫院）

導讀

骨質疏松是生活中較為常見的慢性疾病，在老齡化問題逐漸突出后，骨質疏松的發病率明顯上升。老年人由于身體激素水平下降，骨質被不斷吸收，導致骨骼強度發生變化，繼而出現骨質疏松現象。在臨床醫學上，骨質疏松屬于全身性的代謝性骨病，多發生在老年男性及絕經后的女性身上。由于骨質疏松嚴重影響著人們的生活質量，所以我們應主動了解骨質疏松的科普知識。因此，本文以骨質疏松的治療及預防為重點，對骨質疏松的相關知識展開進一步闡述。

骨質疏松的臨床癥狀

第一，疼痛。對于原發性的骨質疏松癥患者，腰背疼痛現象非常多見。患者的疼痛感受會從脊柱向周圍蔓延，在坐著、仰臥的時候，疼痛感會有所減輕。而在患者站立時間久、彎腰、咳嗽時，疼痛癥狀會較為嚴重。老年骨質疏松患者，因為椎體被壓縮，導致脊柱前屈，并且因為肌肉痙攣產生疼痛。此類骨質疏松患者，是以胸腰急性疼痛和脊柱壓痛為主。第二，駝背。患者在疼痛癥狀出現后，脊椎的椎體因為負重較大，容易產生壓縮變形情況，使得脊椎前傾，逐漸形成駝背。第三，骨折。在退行性骨質疏松癥的患者群體中，骨折屬于較為嚴重且常見的并發癥。第四，呼吸功能受損。骨質疏松患者在胸腰部位，出現壓縮性骨折時，會由于脊椎后彎，使身體肺活量減少。患者會因此出現呼吸困難、胸悶氣短等呼吸功能受損癥狀。

骨質疏松的治療及預防

骨質疏松的治療：骨質疏松患者在接受臨床治療時，需結合骨質疏松癥的產生原因，采取全面的治療措施。

具體來說，第一，飲食治療。由于營養不良是造成骨質疏松的主要原因之一，而骨骼是由蛋白質、磷、鈣組成，這些元素只有在相對穩定、平衡的時候，才不會對人體的骨骼產生不利影響。所以在飲食治療期間，患者需科學調整自己的膳食結構，確保食物中維生素、蛋白質、鈣等元素供給的合理性。從而借助飲食，使身體各類營養素達到平衡，緩解骨質疏松癥狀。

第二，運動治療。運動對骨質疏松患者來說是非常有必要的，能夠幫助患者提高自身抵抗力。很多骨質疏松患者會害怕運動會導致骨折，事實上，通過運動可以增加患者骨量，促進骨質疏松患者的恢復。但是患者在借助運動治療骨質疏松時，需選擇散步、爬樓梯、跳舞、慢跑等不會給骨骼造成壓力，不易誘發骨折的運動。

骨質疏松患者的藥物治療，是利用臨床上現有的治療藥物，預防、抑制骨質丟失以及骨吸收。此外，由于骨質疏松的藥物治療屬于綜合性治療手段，患者在服用骨吸收抑制劑的時候，還需利用藥物補充鈣，使自己身體的骨總量上升。目前，臨床上用于治療骨質疏松癥的藥物可以分為兩大類。第一類是抑制骨吸收的藥物，包括鈣補充劑、維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、異黃酮等。第二類是促進骨性形成的藥物，主要有氟化物、甲狀旁腺激素、合成類固醇、異黃酮等常用藥物。藥物治療期間，補鈣是患者治療骨質疏松的前提。患者通過選用對身體腸胃道刺激比較小的“鈣補充劑”，可以在維護胃腸道功能的基礎上，保證血鈣水平的穩定。

骨質疏松患者在治療期間，同樣可以在腰背肌肉功能訓練時，展開物理治療。在此期間，骨質疏松患者可使用熱毛巾、熱水袋敷身體的疼痛部位，或是利用超聲波、按摩、紅外線照射等方法，治療骨質疏松癥。除此之外，骨質疏松癥的手術治療方法，是在骨質疏松患者出現骨折情況后所采用的治療手段。

骨質疏松的預防：骨質疏松的預防，需堅持增加骨量、避免骨量丟失、預防骨折、合理調整膳食及營養結構等原則。而在遵循以上原則的基礎上，骨質疏松的預防可分為三個階段。首先，骨質疏松的預防應該從兒童和青少年時期開始。對此，可通過以下方式，增加身體的骨量。第一，牛奶作為常見的鈣源，在兒童或青少年時期，每天喝鮮牛奶，可以有效避免鈣缺乏問題。第二，日常生活中多食用銀耳、豆制品、海帶、蝦皮等含鈣量較高的食物。第三，利用蛋黃、雞肝、魚肝油以及陽光照射，補充維生素D。第四，適當運動，改變自己的生活方式，少喝濃茶、碳酸飲料、咖啡等飲品。

其次，人在進入中年時期后，就需要通過延緩自身的骨量丟失來預防骨質疏松。本階段的預防方式，是在食補、體育鍛煉、保持健康的生活習慣的前提下，額外補充維生素D 和鈣元素。最后，骨質疏松預防的第三階段，主要是針對老年人群體。具體預防手段主要包括降低老年人股轉換率、抑制骨吸收，并且在生活中，防止出現意外受傷或者骨折的情況。再者，老年人可以在補充鈣劑的同時，聽從專業醫生的建議服用“抗骨質疏松”的藥物，從而全面的預防骨質疏松。

總而言之，骨質疏松是以骨組織微結構出現異常、骨量逐漸減少為特點，導致人體骨骼的脆性增加的一種常見骨科疾病。在骨質疏松癥患病率不斷增加的今天，骨質疏松癥給患者身體及心理造成的危害更為突出。因此，我們需要重視骨質疏松癥的治療及預防工作。而骨質疏松的治療及預防，可通過合理補充鈣元素、調整自己生活習慣、重視體育鍛煉等途徑，促進骨質疏松癥的恢復，緩解骨質疏松患者疼痛、呼吸功能下降的癥狀。