預防小兒濕疹，這些措施要重視

文丨唐萍（邛崍市醫療中心醫院兒科）

導讀

濕疹是由多種因素共同作用而產生的一種常見的慢性變態反應性皮膚病，好發于6 月-2 歲的嬰幼兒。濕疹多發于患兒頭、面部，嚴重時亦可累及四肢軀干。發病時患兒皮膚會出現局部紅斑，隨后紅斑上還會形成丘疹、水皰伴隨瘙癢刺激，且發病后常因抓撓、摩擦使得水皰滲液、破潰，出現糜爛及痂皮。發病患兒常常因奇癢難耐，導致哭鬧多動，這個時期的患兒正處于快速發育的階段，因此發病后將嚴重影響患兒的睡眠及身體發育。研究顯示，由于社會的不斷發展，外界環境、洗滌用品及飲食結構的變化、食品添加劑、防腐劑的多樣化等因素，使得近幾年小兒濕疹的發病率逐年提高，那么小兒濕疹該怎么去預防呢？本文將一一介紹。

外界防護

老一輩常說，“曬太陽補鈣、孩子長得快”。天氣好的時候，總能看見很多人抱著孩子出來曬太陽，但是這太陽若曬的不正確可能就會引發濕疹。不止是陽光，寒冷、潮濕、粉塵、螨蟲、寵物毛發等外界因素均可能引發濕疹，因此家長應密切注意避免孩子過多接觸這些因素。①出門應做好孩子的防曬措施，不要長時間把孩子暴露在強烈的陽光下。需要注意的是雖然市面上已出現嬰幼兒專用防曬霜，但是孩子皮膚嬌嫩，角質層較薄，化學制劑的殘留很可能也會誘發孩子過敏，因此在選用防曬霜時，可以選用含有氧化鋅或二氧化鈦等成分的物理性防曬霜。②避免在花粉季、冷風天、下雨天出門，若需出門帶好口罩，做好保暖，盡量選擇在擋風處行動。③塵螨是誘發濕疹的最重要的因素之一，所以家中需要做好家居環境清潔與通風，可使用紫外線燈照射、除螨儀或陽光暴曬等進行家居用品及環境的除螨。④家庭中若有抽煙的家屬，應避免在家中抽煙，且每次抽煙后避免接觸孩子，因為香煙的煙霧在空氣中會附著在家屬的頭發、皮膚及衣物上，若此時接觸了孩子，很可能導致孩子吸入香煙殘留物，引起過敏。

日常護理

既然濕疹是皮膚病，那孩子的皮膚護理一定要注意。每日可用柔軟的棉質毛巾浸溫水給孩子擦臉，特別是剛吃完奶或食物后，更要注意清潔，尤其是嘴唇周邊皮膚的清潔一定要到位，擦拭以后可以涂上嬰幼兒專用的潤唇膏。秋冬季天氣干燥，面部清潔后可在孩子臉上凃抹嬰幼兒專用的防過敏非油性潤膚霜，做好保濕。洗澡時要避免水溫過高，水溫32-37℃為宜，時間5 分鐘，盆浴更佳。天氣寒冷時可以選擇在中午氣溫較高時洗澡或使用小太陽、浴霸等進行浴室加溫，并縮短洗澡時間。嬰幼兒的沐浴露的選用也很關鍵，選用不當也會導致孩子皮膚出現干燥、瘙癢，沐浴露可選用無刺激和低致敏性清潔劑，可含抗菌成分。洗澡后做好給孩子涂抹非油性身體乳進行保濕，有報道，含花生或燕麥成分的制劑可能引起部分患兒致敏，所以盡量不要選用此類潤膚乳。潤膚乳要做到足量和多次，每日至少使用2 次。如果孩子在涂抹潤膚露后，皮膚還是容易干燥，則考慮是否是孩子的水分攝入不足，可以多喂些水或水分充足的水果等，進行水分補充。此外，小兒體熱易出汗，而汗液也可加重濕疹，誘發濕疹的急性發作。因此要注意衣物包被不能過多、過厚，以后頸部溫熱而無汗為宜，平時要注意勤換汗巾和衣物，及時洗澡或擦拭身體，保持清爽，以免汗濕的衣服貼在孩子身上刺激皮膚，同時也可以減少皮膚表面變應原和微生物的刺激，誘發濕疹。盡量給孩子穿著柔軟、透氣、寬松的棉質衣服，不要使用動物毛織品或人造纖維材質的衣物或毛巾。同時注意盡量避免穿別家孩子的舊衣服。雖然老一輩的風俗說“穿舊衣的孩子好養活”，但是舊衣物因為多次洗滌，面料成分已經變性變硬且吸汗性變差。因此除非別人贈送的舊衣物觸感依舊柔軟、透氣，否則最好避免使用舊衣，以免引發孩子皮膚過敏。另外，長有濕疹的孩子，應盡量避免搔抓，避免“瘙癢-搔抓-瘙癢加重”的惡性循環。

飲食選擇

有學者報道，飲食不當是誘發小兒濕疹的病因之一，因為很多患兒對飲食中攝取的一些成分過敏，如魚蝦、蟹肉、雞蛋、牛奶、堅果等。雖然母乳喂養可以有效降低過敏的發生率，但是母乳喂養期間，若母親攝入了過量的易敏食物或是飲食過于辛辣，這些成分也很可能通過乳汁被孩子攝入，引發過敏。因此，母乳喂養的母親應盡量避免以上食物的攝入，日常的飲食搭配宜清淡、低油低鹽、葷素相宜。人工喂養的孩子若需要飲用牛奶時可以通過煮沸的方式降低過敏性，或根據孩子自身情況選用水解蛋白配方奶粉或氨基酸奶粉；添加輔食時應該分類多次進行，即每次添加1 種食材，過渡2-3 日，待孩子適應且并未過敏后，添加新的食材，循序漸進。但是不能為了避免過敏就只選用單一的食材，造成孩子營養失衡，食用雞蛋時，只吃蛋黃等。選擇孩子的食品時還應避免含有色素、膨化劑等成分的食物。以上就是小兒濕疹的預防措施，你學到了嗎？