音樂治療在老年慢性病治療中的作用

文 張瑩（深圳大學）

全球人口逐步老齡化，愈來愈多的老年問題受到大眾關注。伴隨年齡不斷增長，老人身體器官的各項功能衰退減弱，患病的風險大大增加，身體不適也易引發不良情緒。老年癡呆癥作為精神病和神經病癥之一，是老人常見的多發病癥，它在發病初期不易發覺，潛伏期較長，進展緩慢，是一種慢性疾病。

一、老年癡呆癥

老年癡呆癥的概念早有定義。老年癡呆癥在臺灣地區被稱為“失智癥”，在香港地區叫“腦退化癥”。而日本通過民意測驗叫“認知癥”，中國大陸稱為“老年癡呆癥”“阿爾茲海默病”，“阿爾茲海默癥”是根據英語Alzheimer 音譯而成，但是老年癡呆癥和阿爾茲海默癥不是同一個概念，可能會造成學術上的混亂，因此有學者提出在沒有提出新的概念之前，依然沿用老年癡呆癥的稱呼。該病危害極大，已嚴重影響人們晚年的養老生活。針對老年癡呆癥，不同學科提供了各種治療方式及預防措施。

二、音樂治療

關于音樂治療的定義，學者們給出的界定并不完全一致。現代音樂治療在我國起始于20 世紀80 年代，是以音樂活動為介入手段的一種非言語性心理治療，通過聆聽音樂或進行音樂即興創作互動引導患者聯想來平復內心調節情緒，治愈心理精神疾病。此后，中國開展了各種音樂治療活動。國內的音樂治療與西方治療技術可以融會貫通。以后，越來越多高校開設了音樂治療專業，使音樂治療逐步走入大眾視野。

三、音樂治療與老年癡呆癥

伴隨人口老齡化的到來，給老年社會工作帶來挑戰，音樂治療及其新穎的治療方式和較好的效果引發了社會高度關注。將社會工作的專業方法與音樂治療相結合，探尋解決社會工作中問題的新路徑、新方法，以幫助老年癡呆患者正常生活，恢復健康。中國是老年癡呆癥患者最多的國家，而音樂治療將發揮治療老年癡呆癥調節作用是肯定、積極的。因此，我們要將音樂作為一種治療手段，將其應用于治療老年癡呆癥患者中，使患者在生理與心理層面得到改善后能夠健康生活下去。

四、提高患者的認知功能

隨著患者年齡的增長，認知層面的記憶力、靈活性等各方面的機能逐漸下降，而音樂治療能很好提高老年癡呆患者的認知功能。例如，社會工作者對老年癡呆患者進行音樂治療干預時，可以讓老人聆聽與之過往相關的經典歌曲，喚醒患者對往事的回憶。在音樂治療中，社會工作者還可以在患者回憶經典歌曲的同時，引導患者將自己聆聽音樂的感受講出來，或者將歌曲背后的故事分享出來，與他人交流。通過這一方式，開展多樣化的音樂活動，能夠刺激患者的記憶力，豐富患者的精神世界，進而提高患者的認知功能。

五、調節患者的精神情緒

音樂是精神層面的藝術，它對幫助宣泄情緒、重塑精神、放松身心具有重要作用，而老年癡呆患者在精神情緒方面需要注意。把握音樂治療的尺度，發揮音樂作品的審美功效，強化音樂作品對老年癡呆患者精神狀態的調節功能。患者生活中充滿孤獨，情緒也會受到波動影響，精神亞健康問題非常嚴重。在患者參與音樂治療的同時，社會工作者要盡量使患者身心放松，改善患者的精神面貌。例如：社會工作者在使用音樂治療方式時，選擇適當的音樂情緒去幫助患者調節，輕快的曲調能夠放松精神，昂揚的旋律能使精神振奮，舒緩的節奏能夠呼吸平緩，引導患者更好進行治療，能使患者的精神情緒得到改善調節。

六、提升老患者的語言能力

大多數患者由于缺少家人陪伴，言語能力較弱，性格孤獨，社會工作者在幫助疏導患者孤獨情緒時，應該讓患者學會自我調節，勇于與他人溝通交流，鍛煉言語能力。定期組織音樂小組活動，使用音樂治療方式更好提升老人的語言能力。例如在小組活動時，選擇符合患者時代背景的曲目，鼓勵引導患者相互分享自己對這首曲子的記憶與故事。也可以選擇膾炙人口的大合唱歌曲，讓所有患者參與大合唱，能實現患者之間情感的交流，能夠讓他們獲得良好的心理體驗，在他人互動過程中，進一步提升患者的語言能力。

綜上所述，音樂治療不僅能調節老年癡呆癥患者的心理健康功能，還可以改善老年癡呆癥患者的身理健康功能。音樂在老年癡呆癥的治療上值得研究運用，這一治療方式對老年工作具有重要意義，希望日后將音樂治療應用于社會工作其他方面，使社會工作更專業、更全面，使社會工作者更好的幫助他人。