乙肝的日常預防和護理

文丨鄧桂英（攀枝花市第四人民醫院）

導讀乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，據世界衛生組織調查，全球約有5%的慢性HBV感染者，其中大部分是中國人。慢性乙型肝炎是指HBV檢測為陽性，由于肝炎病毒持續感染超過6個月以上，導致肝臟發生不同程度的炎癥壞死或肝纖維化的慢性疾病。乙肝是一種傳染性疾病，乙肝患者和HBV攜帶者是主要的傳染源，但傳染性和疾病狀態關系較大。乙肝病毒高危感染人群包括：（1）參與過有償獻血、接受過血透析的患者；（2）器官移植患者、長期使用免疫抑制劑患者；（3）注射過毒品、有多個性伴侶者；（4）接觸血液制品的醫務工作者；（5）乙肝患者的家庭成員及親屬；（6）沒有乙肝抗體的人群。

乙肝患者發病癥狀為：疲乏無力、食欲下降、惡心、腹脹、肝區疼痛等，如果不及時接受治療，隨著病情的進一步發展，很有可能引發并發癥，常見的有：肝源性糖尿病、脂肪肝、肝硬化，嚴重者甚至是癌癥。而乙肝的傳染性較強，傳播途徑有三種，分別是：血液傳播、母嬰傳播、體液傳播。因此，日常生活中乙肝的預防十分重要，尤其是乙肝高危感染人群，一定要做好防護措施。

預防乙肝感染，應從以下幾點著手

（1）接種乙肝疫苗，我國新生兒剛出生就要接種乙肝疫苗，一共三針，分別是出生一針，一個月后再打一針，六個月再打一針。即便如此，也無法保證一定有抗體，需要進行抗體檢測。大約有5%的人，打過疫苗后并未產生抗體，對于這一部分人，要重復注射疫苗，或者更換其他廠家的疫苗。但始終會有一部分人無法產生抗體，這部分人平時要十分注意，從傳播途徑三個方面進行預防，可以有效地阻斷乙肝的傳染。

（2）注重個人衛生，不共用牙刷、剃須刀等。由于刷牙的過程中難免會有口腔黏膜破損、牙齦出血等，此時如果用乙肝患者的牙刷，病原體停留在牙刷，還未到達死亡的時間，就有可能被傳染。

（3）皮膚或者黏膜有傷口時，要做好個人防護。因為乙肝病毒會通過破損的皮膚或者黏膜進入人體血液，導致感染。

（4）不以任何方式吸毒。吸食病毒、搖頭丸的人群，性生活比較混亂，多數會在不潔的性生活或者性亂中感染乙肝。而吸食海洛因的人群，后期往往采用靜脈注射的方式，共用注射器以及使用不潔的注射器都容易感染乙肝病毒。

（5）注射時一人一針，不使用消毒不嚴格的醫療器具進行診療。如果和乙肝患者共用一個針頭注射，或者使用乙肝患者用過而未徹底消毒的醫療器具，都有感染乙肝病毒的風險。

（6）避免接觸他人的血液、體液和傷口。如果自身有皮膚或黏膜破損，接觸到乙肝患者的血液、體液、傷口等，都有可能被傳染。

（7）養成良好的個人衛生習慣，接觸病人后要用肥皂水或者流動水洗手；嚴格進行消毒。

乙肝病毒傳染很厲害，稍有不慎就可能被傳染，到目前為止，還沒有一個藥物能夠徹底根治，因此，對于乙肝病人來說，感染之后，病毒會長期存在，會有一部分患者隨著年齡的增加，免疫力增強，機體自我清除病毒的能力增強；也有病人通過治療后，增加了自我痊愈的幾率，但目前乙肝病毒還是終身攜帶的，免疫力低下的人，病毒還會出現復制活躍，極大的干擾著患者的生活，所以，乙肝患者日常需要注重自我保養與護理。乙肝患者的護理方法有以下幾點：

（1）保持規律的生活作息，不要長時間熬夜，最好每天在晚上10點前入睡，使肝臟在11點到凌晨1點之間正常進行排毒，避免體內毒素堆積過多影響到肝功能。

（2）注意舒緩情緒，保持心情愉悅，避免精神壓力過大，可適當進行運動鍛煉。平時注意膳食搭配，最好能夠保證飲食豐富多樣化，多食新鮮的水果蔬菜，避免油炸、發霉的食物攝入，拒絕飲酒，盡量不要暴飲暴食，以免增加肝臟負擔。

（3）謹慎用藥，乙肝患者首先要注意自己的用藥問題，因為肝臟是身體毒素的排除器官，而藥物本身也含有毒素，如果選用不當會增加肝臟的負擔，加重患者的病情，更不要聽信民間偏方。

（4）在醫生的指導下，口服保肝護肝的藥物，多吃補氣血的食物，提高自身抵抗力。戒煙戒酒，注意休息，保證睡眠，不要過度勞累，避免病情有加重的現象。

（5）定期檢查，乙肝五項定量分析、肝功能檢查、腹部彩超、血常規、甲胎蛋白等，最好每3到6個月檢查一次。

（6）乙肝患者的個人用品需要專人專用，用過后注意消毒。

（7）如果是比較重的乙肝，比如說肝功能轉氨酶有幾百上千，膽紅素大于100，這種情況病情是比較嚴重的，需要住院治療。

被乙肝傳染的初期，多數情況下不會有明顯的不適癥狀，患者一般也沒有不舒服的表現，之后隨著乙肝病毒不斷侵犯肝臟，造成了對肝臟的損傷，患者出現乙肝癥狀。乙肝可以控制但不能根治，目前沒有特效清除乙肝病毒的藥物，另外，乙肝病毒DNA可以與人體基因組相整合，所以藥物不能徹底清除體內的病毒。目前治療目標是最大限度地長期抑制病毒，延緩肝病的進展，減少肝硬化、肝功能失代償這種情況的發生，提高患者生活質量。

如今，患有肝病的人越來越多，特別是乙肝這類肝病，帶有傳染性，給患者的生活帶來很多困擾，影響身體健康以及工作選擇。乙肝雖然是一種危害很嚴重的傳染病，但是可以提前預防，只要每個人都掌握預防乙肝的知識，認真去做，就可以把感染的危險降到最低限度。