新時代農村互助養老體系建構路徑探索

欒雪梅 郭可超 尹德濤

摘 要：立足極具代表性的臨淄區皇城鎮，運用定性研究與定量研究相結合的研究方法對農村幸福院建設及運營現狀、以及老年人對幸福院的滿意度開展深入調查。首先，對于幸福院，深入了解建設及運營現狀，從基礎設施和軟件配備兩方面介入;其次，通過對農村老年人調研，了解他們的問題與需求，分析影響問題產生的原因，同時，對于周邊人群開展問卷調研，多方面了解農村幸福院現狀;致力于探討改善農村互助養老體系的措施和路徑思考。

關鍵詞：互助養老;晚年幸福;福利保障

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.27.365

當前國內社會對農村互助養老模式普遍關注較少，而這種新型養老模式的重要性卻又不能忽視。一方面，在那段特定的歷史時期，傳統的家庭養老模式發揮了較大的作用，基本上解決了傳統的養老問題。但新時期出現了新的養老問題亟待解決。另一方面，對農村老齡化社會養老模式的研究對當今社會養老模式的發展方向以及對農村養老制度改革都具有十分重要的借鑒意義。

1 幸福院現狀問題及原因分析

無論是基礎建設現狀還是幸福院獲得感和滿意度調查，其情況在許多方面都有待改善和提高。那么，造成農村幸福院建設及運行現狀的原因是什么，下面將結合實地走訪情況，從農村幸福院自身、制度政策、管理以及村民等角度來分析造成農村幸福院建設及運營現狀的原因。

1.1 問題分析

1）老年人入住少，床位閑置。幸福院的床位來源，按現行政策，只有五保戶才能入住鄉鎮敬老院，除此以外的老人怎么入注價格、服務都缺乏應有的標準，敬老院閑置的床位向普通社會化養老人員的開放仍需政策性突破。市民政局相關負責人透露，隨著五保老人的減少，空置的床位可以作為農村幸福院（相當于城市的日間照料中心）來使用。調研中發現，農閑季節、冬季幸福院入住率相對較高，農忙季節、春夏秋季入住率低。多數老年人只把幸福院當做休閑活動的場所。

2）配套不完備，設施不完善。經過實地調查，已運營的幸福院多數都是閑置校舍、村兩委辦公室等場所改擴建而成，這樣雖然節省了建設成本，但房屋設計建設不合理，缺乏無障礙設施，有高差地方沒有采用坡面處理，餐廳、活動室、宿舍、廁所等內外沒有扶手，易滑易碰地方沒有張貼警示標語等，不方便老人居住。大多數幸福院主要配備了床、櫥、被褥、風扇、空調等基本生活設施，餐廳配備了桌椅、餐具、冰箱、灶具等餐飲設施，活動室配備了電視、撲克、麻將等基本娛樂設施。這些設施僅僅滿足基本生活娛樂需求。多數幸福院基本沒有綠化空地，室外活動空間和活動場所面積小，且與住所分享。調研中發現，沒有一家幸福院配備必要的醫療設施，連最簡單的緊急藥箱也沒有。所有幸福院冬天沒有集中供暖，多采用煤炭或電取暖，廁所多為農村旱廁，面積小，不衛生。

3）運營成本高，缺少資金。幸福院在運營過程中，支出項目包括水、電、暖、氣、數字電視費、物品購買維修等必要支出項目，僅這些項目每年支出近3萬元。有的幸福院為了提高管理服務水平，雇傭了部分人員。雇傭了本村村民為老年做飯、打掃衛生，每年花費7000多元。據測算，運營最好的幸福院每年費用近5萬元，僅提供休閑娛樂活動的幸福院，每年運轉支出也要3萬元。市、縣財政每處幸福院每年補助運營資金，剩余資金依靠村集體經濟收入和村民捐贈或集資。

4）老年人性別比例失衡。在上面“農村幸福院建設及運營現狀”中我們提到平時到幸福院娛樂休閑的大部分是老年男性，老年女性很少。這也是目前面臨的一個困境，老年男性喜歡湊在一起打牌，中年婦女可以跳廣場舞，但是在老年女性這一部分的休閑項目和娛樂活動是空缺的。

1.2 原因分析

1）養老觀念落后，經濟條件差。中國以儒家思想為主導，”家庭養老”的傳統模式由古延今，贍養老人已成為子女責無旁貸的責任。隨著經濟建設的高速發展，農村與城市發展嚴重不平衡，大量農村青壯年勞動力輸出城市，致使農村地區”留守老人””空巢老人”人數大增，傳統的家庭養老面臨巨大的困境。群眾對養老服務業知之甚少，加之傳統觀念的束縛，導致農村互助幸福院的社會認同程度不高，社會大眾的養老觀念急需改變。

2）資金支持力度不大，政策法律缺失。目前針對農村互助幸福院的法律法規仍處于空白狀態。沒有有效的工作協調推進機制，相關責任劃分、后果承擔不明確，責任風險的存在，一定程度上會打擊村集體推行互助院的積極性。其次，各縣對養老機構的政策扶持，基本上來源于省、市項目資助金和福利彩票公益金，由于資金配置與實際需要匹配不合理，幸福院的基礎維護和發展難以運行，在一定程度上影響了養老體系的建立健全。

3）設立入住門檻，運營模式單一。農村養老的重點和難點在困難老年人、空巢老人、獨居老人以及失能和半失能老人的養老問題。但在上級政府頂層設計過程中，為了確保幸福院的老人能自助與互助，便于管理和服務，將失能、半失能、身體狀況差、經濟狀況差的老年人排除在外，恰恰是這部分人最有入住幸福院的愿望和需求。老人入住幸福院的首要原因就是身體衰老，生活不能自理，沒人照料，希望在幸福院得到照料。身體條件好，經濟條件相對好的老人往往不想入住幸福院，僅僅參加一些娛樂休閑活動。這就造成了“想入住的住不進，能入住的又住不了”的局面，導致幸福院入住率低、床位閑置問題。

4）管理松散粗放，缺乏監督。農村幸福院建立時間不長，沒有現成的管理經驗可以借鑒，許多工作處在探索階段，運營模式單一，均為“集體興辦、政府補貼、自我管理、互幫互助”的運營模式。比如，多數幸福院缺乏基本的安全管理意識，宿舍房間內燒火做飯、飲食飲水衛生、用電安全、防止線路漏電傷人等問題考慮不全。

2 農村互助養老模式建構路徑思考

2.1 落實政府補貼，加大財政投入

幸福院配備的各項器材，各種活動，需要的運行費用消耗很大。隨著老年人口的不斷增加，各村集體承擔了農村幸福院建設和運營的大部分職能，政府應給予合理補助并保證落實。

2.2 多渠道籌措資金解決制約幸福院建設和發展的瓶頸

興辦農村互助幸福院資金可以多渠道籌措，在充分利用集體資產的基礎上，整合資金，多方籌措。一是政府引導性投資。凡是按時間要求建成并投入使用的互助幸福院，院內一些所需物品由縣政府適當予以補助。二是集體或個人進行基建投資。互助幸福院的基建投資由有關村集體或個人負責籌措，以村集體經濟投入為主，整合各類上級投向農村的資金。三是住院老人自負部分。住院老人的衣、食、醫等費用由住院老人或老人子女負責。四是上級民政部門對建設力度大、發揮效果好的村以獎代補，對于人口較少、經濟實力較差的村，可以實行跨村建院，基建費用按比例承擔，政府補貼按院落實。五是發動村民自愿捐助。六是動員村里在外經商成功人士回報社會，參與建設。

參考文獻

[1]張樹旺，李想，任婉瑋.論鄉村振興戰略視閾下新時代鄉村治理體系的構建[J].社會政策研究，2019（004）.

[2]陳健.新時代鄉村振興戰略視域下現代化鄉村治理新體系研究[J].寧夏社會科學，2018，212（06）：14-18.

作者簡介

欒雪梅（1999-），女，本科，山東理工大學法學院，社會工作。