民事訴訟在醫療糾紛中的反思與完善

王 茜

吉林司法警官職業學院，吉林 長春 130062

近幾年來，隨著我國醫療機構在制度方面的不斷改善以及人們法律意識的普遍提高，醫療糾紛在民事訴訟中發生的概率也不斷增加。醫患之間的關系出現了裂痕，不僅會給醫療事業的發展帶來一些不好的影響，勢必也會影響到社會秩序的正常維持。從一些新聞報道當中我們也能夠看出，在發生醫療糾紛時，醫患之間可能會產生口角沖突，更嚴重的醫患糾紛還會發生肢體上的沖突，對醫護人員進行辱罵追打的現象等，或者是一些其他的極端行為，這不僅會在社會上產生一些不好的反響，對于面對這種突發情況的醫療人員來說無疑增加了身體和心理上的壓力。所以無論是從維持社會發展的角度，還是從醫療事業發展的角度來說，我們應當運用好民事訴訟的程序合理有效地解決醫療糾紛，本文我們將對于這類問題的發生與解決進行簡要的分析。

一、醫療糾紛在民事法律中的性質體現

醫療糾紛在民事訴訟法律中的定義指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構的糾紛。其定義所涉及的關系也十分廣泛，可以是醫患關系，也可以是患者與醫院之間的關系和醫生與醫院之間的關系。在進行醫療救治的過程中，醫生與患者之間就產生了一些較為復雜的利益關系，而這種利益關系民事訴訟法律在解決醫療糾紛的過程中也間接產生了一定的影響。

對于醫療糾紛的法律性質的認定還需從實踐案例的角度進行分析，這樣才能夠更直觀地看出案件的解決方向。比如某患者在某家醫院進行救治的過程中發生了醫療事故，那么該患者就屬于直接接受方，而醫院和主治醫生對該患者就有管理與負責的關系。在進行民事糾紛處理的過程中，患者的損害與賠償都應歸咎在醫院與主治醫生方。因此在明確其中的原被告的關系后，就可以直觀地明確醫療糾紛所屬于的法律性質。雖然醫療機構是屬于具有服務性質的事業單位，具備行政的特性。但根據我國實際的法律規定來看，醫院在接受救治項目的過程中雖然承擔大部分的公共衛生事件責任，但患者對醫院的訴訟性質并不具備行政特性。另外，根據我國的民事訴訟法律的相關規定，當患者接受醫院的救治時除產生的利益關系外，醫患之間是屬于相互平等的法律關系，因此醫療糾紛的法律性質直屬于民事訴訟的法律性質。

二、醫療糾紛民事訴訟的現狀反思

醫療糾紛在民事訴訟法律中出現問題大致有以下兩點，一是對于醫療糾紛的起訴原因的調查。根據數據統計來看，引起醫療糾紛的主要原因來自于醫療事故，而醫療事故屬于醫療機構的服務范圍內，醫院與患者間的利益關系是很難以平等協商的方式進行解決的，對于一些受損害較為嚴重的家庭來說，解決醫療糾紛的最好辦法就是通過民事訴訟的途徑。

二是醫療糾紛中過錯方的鑒定，這也是十分棘手的一項問題，對于醫護人員來說，救治一些情況危急、困難的病患時會出現意外是難以避免的。但對于患者來說，醫生的救治就是他們能夠把握住的最后機會，所以會將希望全部寄托在醫生身上。那么當出現事故之后，一些家屬難以接受現實，就會把責任都怪罪到醫生和醫院方，這對于醫患之間構建良好溝通是十分不利的。司法部門在鑒定哪一方為過錯方時，是需要通過綜合結果的判定進行的，但如果遇到雙方各執一詞，互相推脫責任的情況，則需要通過其他的方式進行解決，最終進行結果的宣判。但從目前通過民事訴訟的法律途徑解決醫療糾紛的案件中來看，受害方最終也只是得到現金上的補償，而對于醫療機構的處罰相對較少。如果是醫院方的直接責任，這種結果也只會對患者造成心理上的打擊，無法從根本上解決醫患之間的矛盾問題，這些都是民事訴訟在解決醫療糾紛時應反思的一些問題。

三、民事訴訟在醫療糾紛中的解決措施

醫患關系的處理方式是醫療糾紛發生的主要因素，尤其是隨著人們對于法律意識的逐漸增加，因此，醫院和司法部門需要正確看待民事訴訟在醫療糾紛中的反思與完善。科學合理地處理好患者與醫生之間的關系，增強彼此之間的溝通與信任。在手術過程中出現失誤也是在所難免的，醫生很難保證救治的每一位患者不發生意外，而對于患者以及家屬們來說，發生了醫療事故就說明會威脅到生命安全，因此醫生在救治之前應當明確告知家屬與患者會發生的突發事件，以便于維護醫院的醫療秩序。從民事訴訟的角度來看，若是由醫院方承擔大部分責任，會有利于處理好醫生與患者間的關系問題。但無論是患者還是醫護人員，他們都有權享有法律的公平公正，因此在民事訴訟法律方面應當完善相關法律法規，妥善處理好醫療糾紛。而醫院方面也應當采取相應的措施，避免醫療及事故的發生，為維護社會和諧發展做出一份貢獻。

（一）建立法律法規方面的完善

雖然現如今的醫療糾紛在社會的發生率逐步減少，但從民事訴訟的領域來看醫療糾紛卻占據大多數，患者在遇到醫療糾紛的情況發生時，都會選擇通過法律手段來維護自己的權益。而在實際的司法解決過程中，缺少專門解決醫療糾紛的法律法規。因此現階段我們國家需要完善相關的法律法規，從維持社會的穩定發展、醫院的醫療設備和衛生事業的角度出發，建立一套符合法治體系、法律精神的專門解決醫療糾紛的法規。

醫療衛生事業作為社會公眾的服務單位，每發生一起醫療糾紛都會對醫院與患者之間的相處關系產生影響。因此，司法部門在解決醫療糾紛的過程要秉持公正的態度，不能只為了維護當事人的權益，忽略了對醫院規章秩序的維持，最大程度上地縮小醫療糾紛的發生范圍。

（二）加強醫患之間的道德思想構建

除了司法部門要在立法上進行完善外，醫院方面還要做好醫生與患者之間道德思想上的構建。我們都知道醫療糾紛的發生是可以避免的，所以醫療人員在工作過程中都應該嚴格遵守操作流程和醫院制定的規章制度，具備較高的職業道德和服務意識，盡可能地避免在職業崗位上會發生的醫療事故。除此之外，醫護人員還要做到知法懂法和遵法，嚴格遵守醫院的規章制度，不可隨意違反操作的流程。醫院方應加強對醫護人員的管理制度，提高專業技能，把平時所學到的法規常識與實際的糾紛案例相結合，醫院需要定期組織醫護人員認真學習相關法律的常識，邀請一些專業人士開展一些有關于法律的講座，增強對于法律法規的認知與遵守。

對于患者們的思想道德構建，醫院應當在患者以及陪同的家屬在入院治療前，指派專業護士對其進行相關規定的告知，以及在院期間所要遵循的相關規定，在征得患者與家屬的同意后方可進行救治。患者在接受每項檢查時，醫生要尊重患者的權力，進行特殊的治療和護理時應當征求患者的同意后才能夠進行。我們應該存有將心比心的態度，只有醫患之間懂得相互體諒相互理解，那么在遇到問題之后，才會因為彼此之間所建立起來的信任，用合理的方法來解決問題，從根本上避免醫療糾紛的發生。

（三）強化醫務人員的職業守則

目前，我國司法部門在處理醫療糾紛和醫療事故上沒有找到相對合適的解決方案，所以提前防范事故的發生相比糾紛的處理與賠償是維持社會秩序的需要。在工作崗位上，每個人都應該遵守職業規范，從每一件小事做起，認真負責的工作態度才會避免工作當中的失誤發生，所以醫院應當對醫務人員的職業道德規范與專業技術的考核進行加強，全方面的培訓與輔導。在用人方面也應當加大力度，招聘時除了專業技術十分優越外，在職業道德修養方面也要過關的醫護人員才有資格工作于臨床當中。要讓每一名醫護人員認識到這項工作對于嚴謹認真的重視度，要對每一位患者的生命安全負責，真正做到全方面降低醫療事故的發生，為前來診治的患者以及家屬們提供更優質放心的服務。

四、結束語

在解決醫療糾紛時，能夠通過民事訴訟法律進行解決，從而降低醫患之間矛盾的激化，以科學正確的方法解決醫療糾紛才是社會與人民的希望。隨著我國民事訴訟法律的不斷完善，我們相信在解決醫療糾紛的問題上將會找到更好的方法，同時也能夠全方面地提高我國整體醫療服務水平。