醫學類高職院校輔導員的“康復思維”培養探究＊

衛琛

（四川衛生康復職業學院，四川自貢 643000）

0.引言

2017 年教育部43 號令明確提出“輔導員應當努力成為學生成長成才的人生導師和健康生活的知心朋友”，并指出輔導員應當“熟悉了解學生所學專業的基本情況”[1]。醫學類高職院校肩負著為祖國基層培養醫務工作者的重任，而在院校中擔任輔導員角色的老師多為非醫學專業出身，加上高職院校生源質量的因素，輔導員在處理問題學生問題中往往會存在很多困難。為了融入院校、融入醫學專業特色，建立一個與之相適應的思維工作模式顯得相當有必要，這種思維模式可稱之為“康復思維”。

1.“康復思維”的內涵

世界衛生組織將“健康”定義為人與環境相適應的狀態，對“失能”定義為由于疾病、外傷和健康法問題導致人與環境無法適應，而康復的意思是幫助正在經歷或可能經歷功能障礙的個體，在與環境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態的一系列措施[2]。根據世界衛生組織相關定義，學生在校內表現出學習積極性差、自制力差等行為，可以歸結為學生因為生理或者心理等問題而與學校的環境無法完全適應所產生的一種“失能”表現。輔導員可將行為問題學生看作“失能”學生，從醫生角度對于學生進行“診治”，通過康復評定、康復計劃制定、計劃實施、效果評定等固定化的程序來解決學生表現出的問題，幫助學生進行認知的重構和行為修正的訓練，這種模式稱之為“康復思維”工作模式。

2.醫學類高職院校輔導員工作中運用“康復思維”的意義

2.1 輔導員融入醫衛類高職院校輔導員職業角色的內在需求

現如今，各類高職院校招聘的學歷門檻普遍提高到碩士研究生，而醫學專業的畢業生大多數會選擇進入醫院工作，導致醫學類高職院校的輔導員多為非醫學專業出身。作為一名輔導員，對于學生所學專業不了解會增加工作難度，加之醫學專業的特殊性，非醫學專業出身的輔導員在開展工作時更是會面臨諸多問題。事情多、任務重、壓力大，成為很多輔導員面臨共同的問題，融入工作并不僅僅指投入到具體的工作中，更是要融入到醫學類職業院校的特色中，其中關鍵一點是在思想文化上同醫學文化相融[3]。在臨床上，醫生看病講究臨床思維，在學校中輔導員處理學生問題，也需“康復思維”，這樣可以使輔導員從醫學文化上更好的融入院校中，成為學生的良師益友。

2.2 輔導員對醫學類高職院校學生進行教育引導的客觀需要

要實現偉大復興的中國夢，醫療健康保障是重要一環。作為醫學類高職院校的輔導員，責任更是重大。近來年，不少醫學類高職院校的生源質量不能得到有效保證，問題學生明顯增多，輔導員運用“康復思維”處理問題學生，通過康復評定、康復計劃制定、計劃實施、效果評定等固定化的程序來解決學生表現出的問題，幫助學生進行認知的重構和行為修正的訓練。固定化的工作模式，在保證工作效果的同時，一定程度上可以減輕輔導員工作的工作量。再將醫學仁濟精神融入到這種工作模式中，讓學生在進入臨床之前就能切實體會到仁濟精神、臨床思維，也可幫助學生更好的融入專業、樹立醫者仁心的精神。

3.當前醫學類高職院校輔導員“康復思維”培養中面臨的問題

3.1 輔導員自身專業的限制

醫學工作上講究要樹立臨床思維，很多醫學院校也強調讓讓學生從在校就開始培養臨床思維，一種思維的培養不是一蹴而就的，對于輔導員而言，培養學生工作中的“康復思維”也存在專業壁壘。以我校為例，專職輔導員群體中無一人是醫學專業出身，對于醫學文化的了解多僅限于常識性的了解，加之日常工作的繁雜，對于問題學生的處理不能建立一套連貫的工作機制，尤其是新入職的輔導員，出現問題多是對學生進行批評教育，后續跟進者往往很少，導致日后學生再犯同樣的問題幾率很高，治標不治本。

3.2 學校生源質量的限制

高職院校的生源質量相較于本科院校，存在很大差距，地理位置較偏的高職院校較省會級的同類院校，生源質量上又會相差些許。加上招生計劃的擴大和單招考試生源比例的上升等因素，很多醫衛類高職院校的生源質量有所下降。心理問題學生、行為失范學生、家庭經濟困難學生等數量呈明顯增加態勢，加上中學階段基礎知識不牢靠等因素，部分學生在校期間所呈現的問題讓輔導員疲于應對，這對輔導員工作造成了一定的影響。

3.3 學校對于輔導員工作的重視問題

輔導員隊伍作為高校思政隊伍的中堅力量，越來越受到國家、政府和高校的重視。但不可否認，輔導員“學生保姆”的身份依然不能完全摘除，凡是學生出了問題，一般都會追責到所在輔導員。不少輔導員在工作中感到認同度、受尊重度不高，對于職業發展心生悲觀之念，高校中部分教師、領導對于輔導員身份的認同還有待加深。這些客觀情況會對輔導員的工作產生消極影響。輔導員專業化、職業化發展道路依然需要教育部門給予更多的支持，讓輔導員們可以專心的從事學生的教育工作。

4.醫學類高職院校輔導員“康復思維”的培養路徑

建立“康復思維”有助于輔導員工作效率和質量的提升，結合筆者自身工作經歷來談，可以從以下途徑進行輔導員“康復思維”的養成。

4.1 學習理論，充實工作經驗

輔導員工作是復雜而繁瑣，要應對各種各樣的學生問題，學生群體在不斷變化，零零后學生又呈現出與九五后學生群體不一樣的特征，所以輔導員工作理論的學習應該持續跟進，思政教育、學風建設、黨團建設、危機應對等各種工作理論均應持續學習。尤其是進入后疫情時代，學生心理問題的案例較之以往呈現出明顯增加態勢，輔導員更要結合當今時代特征，加強理論學習和經驗總結，做好對學生的教育、引導工作。

4.2 深入學生，做好知心朋友

要做好輔導員工作，必須深入學生群體，了解學生所思所想。現實工作中，有很多學生出現問題，不是想著第一時間告知輔導員老師，而是尋求其他的解決途徑，很大原因就是因為學生對于輔導員不信任。輔導員工作不應只是在辦公室里面完成，教室、食堂、寢室，也應該成為輔導員頻繁出現的地方，只有深入學生進行談心談話，走入學生內心，與學生建立信任關系，才能更好的教育引導學生[4]。

4.3 結合臨床，了解醫務工作

作為醫學類高職院校的輔導員，要深入了解醫學專業。以我校為例，為了進一步提教職工的專業技能、實踐能力和綜合管理能力，專任教師、輔導員等每兩年要到醫院或相關行業實踐鍛煉一段時間。作為非醫學專業出身的輔導員就可利用實踐鍛煉機會，到醫療單位了解醫學從業者的工作詳情，加深對于所帶專業的了解，為形成“康復思維”打下堅實基礎，以便后續針對學生所產生的學習問題、心理問題等，給予更好、更專業的教育引導。

4.4 建立思維，更新工作模式

“康復思維”就是一種精準思維，針對普遍問題總結出一般規律，在具體處理學生問題時進行針對性施策。輔導員雖然被很多人戲稱為學生的“保姆”，但工作的方式不能像學生家長一樣，或溺愛或嚴厲，而應建立相對固定、完備的工作模式。康復醫學上的相關工作模式，可以被借鑒到輔導員工作中來，要通過觀察、問詢、分析、判斷、推理等一些列方式了解學生實際情況，做出針對性功能恢復計劃，再通過計劃的嚴格實施以及后續效果的反饋，解決學生所呈現出來一些不良行為習慣問題。

5.結語

輔導員是一個重要而又神圣的職業，專業化、職業化的發展趨勢越來越清晰，醫學類職業院校的輔導員更應增強自信心。加強相關理論學校、融入學生群體、融入專業文化、建立“康復思維”的工作模式，對于很多輔導員同仁是一個可以值得借鑒的工作模式，相信通過廣大輔導員同仁的不斷實踐探索，輔導員工作可以更好、更高效的完成，每位輔導員都可以成為學生成長道路上的知心朋友和人生導師。