白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α水平的檢測

霍 晶

白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α水平的檢測

霍 晶

目的: 檢測白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α水平，探討上述因子在白癜風發病中的可能作用。方法: 采用酶聯免疫吸附法檢測30例白癜風患者和30例正常對照者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平。結果: 白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平顯著高于正常對照組(P＜0.05)。結論: IL－22、IL－6和TNF－α可能參與了白癜風的發病過程。

白癜風； IL－22； IL－6； TNF－α

白癜風是一種由于表皮黑素細胞的減少或功能喪失而導致的皮膚脫色性皮膚病，發病與自身免疫有關。1，2Th－22細胞是一類具有獨立表達和調節能力的T細胞亞群，其功能主要是通過分泌的細胞因子IL－22實現，而IL－6和TNF－α對Th－22細胞的分化起誘導作用。本研究通過檢測處于進展期和穩定期的白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的表達水平，明確上述細胞因子在白癜風發病機制中的可能作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 門診確診為白癜風的首發病例30例，就診前1個月內未系統使用過糖皮質激素和免疫抑制劑，無伴發其他免疫性疾病和系統性疾病，其中男16例，女14例，年齡16～52歲，平均31.4±8.2歲。按照中國中西醫結合協會皮膚性病專業委員會色素病學組頒布的白癜風臨床分型及療效標準(草案) (2003年修訂稿)，對白癜風患者組進行分期，處于進展期患者16例，穩定期患者14例。

選取30名同期來我院體檢的健康人作為對照，其中男15名，女15名，平均年齡30.6±9.3歲，年齡分布和性別比例與白癜風患者組無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 試劑及儀器 超低溫冰箱:青島海爾集團；HC－3512型高速離心機:杭州匯爾儀器設備有限公司；酶標儀:美國BioTek公司；IL－22、IL－6、TNF－α試劑盒:北京萬泰生物技術有限公司。

1.3 方法 患者組與對照組均于晨8時空腹采肘部靜脈血各4 mL，2500 r/sec離心20 min，離心后分離血漿和血細胞，取上層血清置于－70℃冰箱中保存備用。

IL－22、IL－6和TNF－α均采用酶聯免疫吸附法進行檢測，操作步驟按ELISA定量酶聯檢測試劑盒的說明書進行，用酶標儀測定450 nm處吸光度(A)值，建立標準曲線，根據標準曲線測出各樣品的質量濃度，單位為:pg/mL。

1.4 統計學方法 檢測結果以ˉx±s表示，對各樣本均數進行t檢驗。

2 結果

進展期白癜風患者血中IL－6、IL－22和TNF－α的水平與正常對照組相比均顯著增高，差異有統計學意義(均P＜0.05)；穩定期白癜風患者外周血中IL－6、IL－22和TNF－α的表達水平與正常對照組相比，均有所增高，差異有統計學意義(均P＜0.05)。

表1 白癜風患者與正常對照組IL－22、IL－6和TNF－α水平比較

3 討論

Th－22細胞是近年發現的一種新型的輔助性T細胞，產生IL－22、IL－26和IL－13等細胞因子，其中IL－22是其最重要的功能性細胞因子。3Th－22細胞的分化與IL－6和TNF－α相關，在樹突狀細胞的協同作用下，IL－6和TNF－α可以促進Th－22細胞的分化。目前已有針對銀屑病、類風濕性關節炎、特應性皮炎等皮膚病及腫瘤等疾病開展的Th－22及IL－22的研究。4－6本研究結果發現，與正常對照組相比較，白癜風患者血清中IL－22、IL－6和TNF－α的表達水平明顯升高，并且發現進展期白癜風患者血中3種因子的表達高于穩定期白癜風患者，兩組均高于正常對照組，這表明白癜風患者體內可能存在一定程度的免疫機能的異常，從而導致黑素細胞處于一個相對紊亂的微環境中，這可能也是白癜風患者遷延不愈和容易復發的原因之一。因此，對白癜風患者血清IL－22、IL－6和TNF－α的水平進行檢測，有可能作為預測白癜風病情進展或評價白癜風療效的指標之一。

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(收稿:2014－05－08 修回:2014－06－06)

Detection of serum IL－22，IL－6 and TNF－αin patientsw ith vitiligo

HUO Jing.Department of Dermatology，Dezhou People's Hospital，Dezhou，253014

Objective:To detect the levels of IL－22，IL－6 and TNF－αin serum of patients with vitiligo and investigate the role of them in the onset of vitiligo.Methods:The levelsof IL－22，IL－6 and TNF－αwere detected by ELISA in 30 patients with vitiligo and 30 healthy controls.Results:The levels of IL－22，IL－6 and TNF－αin the patients with vitiligo were significantly higher than those in healthy controls(P＜0.05).Conclusion:IL－22，IL－6 and TNF－αmay be involved in the pathogenesis of vitiligo.

vitiligo；IL－22；IL－6；TNF－α

山東省德州市人民醫院皮膚科，德州，253014