綜合性護理干預(yù)在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用效果觀察

劉娟

【摘要】目的：對新生兒黃疸護理中綜合性護理干預(yù)手段應(yīng)用效果進行詳細探究。方法：針對某院2017年12月一2018年12月接收的110例新生黃疸患兒進行病癥研究，并將其按照隨機分組原則分為實驗組和對照組，兩組患兒均為55例。其中對照組患兒采用常規(guī)護理手段，實驗組患兒在常規(guī)護理手段千預(yù)中聯(lián)合綜合性護理干預(yù)，對兩組患兒不同的護理效果進行對比分析。結(jié)果：實驗組患兒退黃時間明顯低于對照組患兒;實驗組患兒治療有效率高于對照組患兒，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒黃疸護理工作中，綜合性護理干預(yù)的優(yōu)勢效果更為顯著，是一向有著顯著臨床效果的護理干預(yù)手段。

【關(guān)鍵詞】綜合性護理干預(yù) 新生兒 黃疸護理

新生兒黃疸是發(fā)生率較高的新生兒臨床疾病，基于患兒膽紅素代謝不均，致使新生兒血液中膽紅素水平顯著提升，引發(fā)皮膚、黏膜和鞏膜黃染問題，是最常見的新生兒病癥。在新生兒中，通常不會引發(fā)貧血、肝脾腫大問題，肝功能處于正常水平，不會引發(fā)核黃疸。但是仍然需要對新生兒黃疸問題引起重視，如果不能及時治療新生兒黃疸病癥，很可能出現(xiàn)病癥嚴(yán)重發(fā)展，甚至引發(fā)病理性黃疽。所以，為提升新生兒黃疸治療效果得到顯著提升，就需要對新生患兒開展合理的護理干預(yù)對策。

1、資料與方法

1.1 一般資料

對某院2017年12月-2018年12月收治的110例新生黃疸患兒展開護理研究，按隨機分組原則將患兒分為實驗組（n=55）和對照組（n=55）。對照組中男童32例，女童23例，年齡9-13d，平均（10.1±1.2），體重2400-3900g，平均（3050±150）g，入院前血清膽紅素含量為（244±16）μmol/L。實驗組中男童25例，女童30例，年齡8-12d，平均（10.5±2.6）d，體重2300-3900g，平均（3100±210）g，入院前血清膽紅素含量為（255±20）μmol/L。兩組患兒的體重、性別、血清膽紅含量等一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采用常規(guī)護理手段，主要內(nèi)容就是對患兒進行早接觸、早吮吸和母嬰共同護理。實驗組患兒在常規(guī)護理手段干預(yù)下聯(lián)合綜合性護理干預(yù)，具體護理內(nèi)容為：其一，對患兒病情發(fā)展和健康水平進行關(guān)注。在護理工作開展前，護理人員應(yīng)該加強對母嬰身體情況的全面檢查，并核對母嬰的基本信息，在母嬰共同護理過程中，產(chǎn)婦和家屬主要是對新生兒進行照看，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時和醫(yī)護人員溝通。護理過程中要始終保持病房中空氣流通的順暢，調(diào)節(jié)到合適的體感溫度，嚴(yán)禁出現(xiàn)保暖過度或是空氣污染問題，以防對患兒呼吸產(chǎn)生干擾性影響。要堅持母乳喂養(yǎng)，不能用奶粉等乳制品代替。此環(huán)節(jié)中要加強對患兒身體情況和黃疸問題的變化，對患兒身體指標(biāo)進行定期檢查，避免其他病癥產(chǎn)生的影響。其二，加強食物和光療干預(yù)，洗胃護理是護理流程中一項重要的程序手段，在完成洗胃工作后，護理人員就需要針對患兒的病癥恢復(fù)情況進行基本判定，制定更符合新生兒發(fā)展的食譜計劃。必要情況下還需要為患兒制定一套合理的補液計劃，及時對患兒酸中毒情況進行糾正，但是要避免高滲性藥物的快速輸入。還可以將藍光箱放在舒適的環(huán)境中，患兒進入藍光箱前要剪短指甲，佩戴黑眼罩，避免藍光照射對患兒視網(wǎng)膜產(chǎn)生的負面影響。患兒進入藍光箱之后，醫(yī)護人員也要對患兒體溫變化進行觀察，始終保持箱內(nèi)溫度的適宜性。其三，有效補充水分，對患兒排便情況進行關(guān)注。患兒在藍光箱中，往往會出現(xiàn)體內(nèi)水分的大量流失，所以要加強對患兒體內(nèi)水分的補充，勤喂白開水，避免出現(xiàn)水分大量流失的情況。大部分藍光箱內(nèi)患兒在接受光療后都會出現(xiàn)不同程度的腹瀉，所以護理人員要加強對患兒大便性狀和顏色的觀察，針對性進行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次檢測中要對患兒退黃時間進行對比分析，效果顯著：黃疽癥狀消失。效果一般：黃疸癥狀好轉(zhuǎn)。無效果：黃疸問題無變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計數(shù)資料以x²檢驗，計量資料以t檢驗，結(jié)果顯示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2、結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的臨床效果

實驗組患兒顯效例數(shù)為23例，有效例數(shù)為30例，無效例數(shù)為2例，對照組患兒顯效例數(shù)為15例，有效例數(shù)為28例，無效例數(shù)為12例，兩組數(shù)據(jù)對比可知，實驗組患兒有效率為96.36%，對照組患兒有效率僅為78.18%，故實驗組治療有效率顯著高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患兒退黃時間和血清膽紅素水平

實驗組患兒黃疸消退時間為2.59±0.71，對照組患兒黃疸消退時間為3.71±0.81，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，如果黃疸問題沒有得到及時治療，會嚴(yán)重影響新生黃疸患兒的身體健康，輕則患兒會出現(xiàn)面部、四肢發(fā)黃，重則患兒會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、精神不振、情緒暴躁等問題。所以，對新生黃疸患兒進行科學(xué)護理也是當(dāng)前最需要關(guān)注和研究的重點問題。在本次研究中可知，綜合性護理干預(yù)較常規(guī)護理干預(yù)的優(yōu)勢效果更為顯著，不僅能大大縮短患兒退黃時間，同時還能取得更為顯著的護理效果，提升患兒治療有效率。其中，實驗組患兒退黃時間明顯低于對照組患兒;實驗組患兒治療有效率高于對照組患兒，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，新生兒黃疸護理中對綜合性護理干預(yù)的應(yīng)用，可顯著縮短退黃時間，切實提升新生兒黃疸護理水平。除了能實現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，患兒后期護理也將得到更全面的保障，是醫(yī)院治療效率和水平得到提升的重要基礎(chǔ)。所以在今后工作中更應(yīng)該加強對綜合性護理手段的研究和應(yīng)用，確保為患兒黃疸問題提供更優(yōu)質(zhì)的護理手段。

參考文獻：

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