觀察克拉霉素緩釋片與速釋片治療慢性支氣管炎急性加重期療效

吳婷婷

【摘要】目的：分析對處于急性加重期的慢性支氣管炎患者應用克拉霉素緩釋片或者速釋片的治療價值。方法：抽取2018年8月～2020年1月本院收治的74例處于急性加重期的慢性支氣管炎病例，并依據克拉霉素劑型差異分組，對照組以克拉霉素速釋片進行口服治療，同期觀察組則改為克拉霉素緩釋片口服治療。結果：觀察組總有效率97.30%，對照組94.59%，且P>0.05;兩組服藥期間惡心、頭痛、腹瀉等不良反應發生率比較中P>0.05。結論：慢性支氣管炎患者在急性加重期內應用克拉霉素緩釋片或者速釋片的治療價值相當，均可取得良好的臨床療效同時安全性較高。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;克拉霉素;緩釋片;速釋片;急性;加重期

慢性支氣管炎是臨床中高發的慢性非特異性的炎癥疾病，典型癥狀為咳嗽、喘息和咳痰等，且容易反復發作，處于急性加重期患者痰液濃稠，并伴隨發熱以及白細胞計數升高等一系列炎癥表現。近年來的研究中指出，應用大環內酯類抗生素除了可以發揮抗菌作用，還有利于對呼吸系統形成抗炎效果。阿霉素屬于半合成類大環內酯類抗生素藥物，在藥物制劑方面有緩釋片和速釋片，均是臨床中對于慢性支氣管炎患者急性加重期內的常用治療藥物。然而關于兩種劑型的應用效果和安全性依然存在一定差異，為了進一步提升患者的治療價值，以下將著重探究應用克拉霉素緩釋片或者速釋片在慢性支氣管炎患者急性加重期內的治療價值。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2018年8月～2020年，月本院收治的74例處于急性加重期的慢性支氣管炎病例，依據克拉霉素劑型差異分組，即觀察組（緩釋片組）：37例，男/女：20/17;年齡39～76歲，均值為（57.2±0.4）歲。對照組（速釋片組）：37例，男/女：19/18;年齡40～75歲，均值為（58.2±0.2）歲。2組臨床資料對比P>0.05。

1.2 方法

兩組人組患者均給予營養支持、吸氧以及解痙和平喘等對癥治療，對照組以克拉霉素速釋片進行口服治療，0.25g/次，2次/天;同期觀察組則改為克拉霉素緩釋片口服治療，0.5g/次，每日口服1次。兩組均治療兩周后進行效果的評估。

1.3 評價標準

（1）療效評估標準，顯效：即患者咳嗽、咳痰等臨床癥狀完全消退，并且病原學以及實驗室檢查等結果為正常;有效：即癥狀顯著緩解，并且病原學和實驗室檢查等指標均明顯好轉，且趨于正常;無效：即癥狀、體征以及病原學和實驗室檢查結果等均未變化。（2）觀察兩組在服藥期間出現的頭暈、惡心等藥不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

涉及數據以SPSS19.0分析，數據標準差以（x±s）描述，組間數據t、χ2檢驗，P<0.05即組差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較

觀察組總有效率97.30%，對照組94.59%，且P>0.05。

2.2 藥物不良反應率對比

兩組服藥期間惡心、頭痛、腹瀉等不良反應發生率比較中P>0.05。

3 討論

克拉霉素屬于半合成類大環內酯類的抗生素藥物，該藥物可對蛋白合成形成抑制性效果從而發揮抗菌作用，特別是對于革蘭陰性菌以及革蘭氏陽性菌均可發揮良好的抗菌作用。有研究中發現，藥物克拉霉素可對是肺軍團菌以及肺炎支原體形成良好的抑制性效果，并且在幽門螺桿菌中的殺滅效果理想，該藥物的活性較強，也是目前對于慢性支氣管炎患者在急性發作期內治療的常用和有效藥物，可控制其機體炎癥反應，防止病情進一步發展。

目前克拉霉素包括緩釋片和速釋片兩種不同的劑型。有研究中，對于此兩種劑型在慢性支氣管炎患者急性發作期中的治療效果進行了比較，以145例患者為研究對象，并分組為緩釋片和速釋片治療組，經治療后兩組的治療有效率均達到93%以上，且組間對比無顯著差異。這提示，克拉霉素的兩種劑型在治療效果方面相當，且均具有良好的用藥價值，這與本次的調查結果相似。本次研究中發現，觀察組和對照組在治療總有效率方面比較無明顯差異，且均較高，而兩組在藥物不良反應率的對比中無顯著差異。提示，應用克拉霉素緩釋片或者克拉霉素速釋片，均可提升慢性支氣管炎患者急性加重期內的治療效果，同時具有較好的用藥安全性。

綜上所述，慢性支氣管炎患者在急性加重期內應用克拉霉素緩釋片或者速釋片的治療價值相當，均可取得良好的臨床療效同時安全性較高。

參考文獻：

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