優質護理模式在心血管內科護理中的應用效果

張曉宇

（大連市普蘭店區中心醫院，遼寧 大連 116200）

心血管內科屬于臨床中非常重要的科室。心血管疾病的發病速度非常快，病情比較復雜，患者主要為老年人群。心血管內科疾病主要包含冠心病、心肌炎、心力衰竭、心律不齊、期前收縮、心肌梗死、心律失常、二尖瓣狹窄、主動脈瓣的狹窄等，嚴重威脅患者的身體健康，降低其生活質量，患者病死率較高[1]。心血管疾病病程往往較長，病情易反復發作，導致疾病的治療難度較大，在住院過程中患者極易出現心理問題、并發癥以及感染等影響疾病恢復的情況，故針對心血管疾病患者不但需開展及時、有效的治療，還需要配合全面的護理措施，進而降低不良反應的發生風險。優質護理以患者為中心，不但可以有效緩解患者的心理壓力，減輕患者的身體疼痛程度，還能夠促使護患關系和諧發展，顯著提升臨床護理工作質量[2]。本研究旨在探討在心血管內科護理中應用優質護理模式的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年1月普蘭店區中心醫院心血管內科收治的100例患者，通過隨機法分為對照組和研究組，每組50例。對照組中男性、女性患者分別為29例、21例；年齡最小42歲，最大78歲，平均（58.51±5.62）歲；病程最短1年，最長22年，平均（9.10±2.30）年。研究組中男性、女性患者分別為30例、20例；年齡最小41歲，最大80歲，平均（56.62±6.21）歲；病程最短1年，最長20年，平均（10.01±2.63）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料經SPSS19.0統計學軟件分析比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①符合心血管疾病的診斷標準；②年齡＞40歲；③患者與患者家屬均簽署知情同意書。排除標準：①既往存在精神疾病者；②合并惡性腫瘤疾病者；③護理配合度較低者。

1.3 方法 兩組患者在入院后均建立個人檔案，同時為患者提供全方位的檢查，根據具體的檢查結果為其開展對癥支持治療。對照組給予常規護理措施，即護理人員嚴格監測患者的各項生命體征，給予患者用藥指導，必要時為患者提供氧氣[3]。研究組給予優質護理模式。心血管疾病患者的年齡通常較大，由于長時間遭受疾病的折磨與影響，可導致患者產生煩躁、抑郁等不良情緒，若無法及時、有效疏導，會增加患者的治療負擔，對于疾病的臨床治療效果造成不利影響，通過健康知識宣傳教育，患者對疾病相關知識有所了解，提高了護理配合度；同時，護理人員需與患者保持良好的溝通，在溝通期間注意語氣以及說話方式，適時鼓勵與安慰患者，使患者感受到關愛，并向患者介紹不良情緒對于疾病所產生的不利影響，詳細講解可能會出現的并發癥、治療措施以及相關注意事項等；及時解答患者提出的疑問，通過觀看視頻資料、現身說法、聽音樂以及發放宣傳手冊等形式，指導患者在接受治療期間保持身心放松，樹立對疾病的治愈信心，從而促使患者更好地配合臨床治療與護理工作的開展。心血管疾病的發展速度非常快，易引發各類突發狀況，嚴重者會對患者的心功能造成影響，威脅到患者的生命健康，因此護理人員需嚴格監測心患者的心功能指標，通過常規心電圖檢查以及動態心電圖檢查對患者的心功能情況予以全程監視，若出現異常需要馬上與醫師溝通，并為患者提供有效的搶救措施；針對心血管疾病患者來說，最佳的治療措施為藥物治療，為了保證藥物治療的有效性與安全性，在患者接受藥物治療前需掌握其基本病情，并為患者提供藥敏試驗，保證不會產生過敏反應之后才可以為患者提供藥物治療；同時，護理人員需為患者介紹藥物的作用機制、服用方法、使用劑量及用藥期間相關注意事項等，提前告知患者藥物可能會產生的不良反應，并介紹不良反應的應對方法，從而降低不良反應的發生風險[4]。

1.4 觀察指標 ①評估兩組患者的臨床治療效果。患者的各項臨床癥狀獲得顯著改善為顯效；患者各項臨床癥狀與治療前對比有一定改善為有效；患者的各項臨床癥狀無任何改變，或是加重、死亡為無效[5]。②護理干預后，采用焦慮自評量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評估兩組患者的焦慮與抑郁程度，得分越高表示患者的焦慮與抑郁情緒越嚴重[6-7]。

1.5 統計學方法 采用SP SS 19.0統計學軟件對數據進行分析。SAS、SDS評分等計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；治療效果等計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較 護理干預后，研究組患者顯效28例，有效20例，臨床總有效率96.00%，對照組為12例、23例和70.00%，兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組護理干預后SAS、SDS評分比較 護理干預后，研究組患者SAS、SDS評分分別為（2.11±0.22）、（1.43±0.37）分，對照組患者SAS、SDS評分分別為（4.11±0.38）、（3.72±0.35）分差異均有統計學意義（t=3.600、3.671，P＜0.05）。

3 討論

隨著經濟的飛速發展，人們在重視物質財富的基礎之上，更加重視身心健康。近年來，人們的生活水平不斷提高，各類疾病所帶來的威脅以及考驗接踵而至，其中心血管系統疾病在臨床較為多見，在各醫院中心血管內科患者的數量非常多，尤其是中老年人群。近年來，心血管疾病呈現年輕化發展趨勢。心血管疾病一般屬于終身性疾病，患者的病情有輕有重，對患者的生命安全威脅較大，對于臨床醫師亦提出了較高的要求。目前，對于心血管疾病尚無根治措施，僅可通過控制疾病的進一步發展，進而緩解患者的癥狀，因此對醫護工作人員的工作要求較高。優質護理模式在臨床心血管內科護理工作中受到了多數患者的認可，針對心血管疾病患者病程時間長以及治療依從性差等現象開展優質護理模式，為患者提供用藥指導、心理疏導、衛生護理以及健康教育等，以患者為中心，創建良好的住院環境，給予患者足夠的尊重，與患者保持良好的溝通，有助于建立和諧的護患關系，能有效緩解患者的抑郁與焦慮情緒，從而提高患者的治療依從性，縮短治療時間，促進患者盡快康復，減少病情復發以及蔓延風險[8-10]。本研究結果顯示，研究組患者臨床總有效率、焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分均優于對照組，兩組數據比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床心血管內科為患者提供優質護理模式的干預效果理想，能夠顯著緩解患者的不良情緒，提高疾病治療效果。