樹佳偉, 張曉文
(上海工程技術(shù)大學(xué) 社會(huì)科學(xué)學(xué)院, 201620)
自2000 年中國成為人口老齡化國家以來,人口年齡結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化,呈現(xiàn)老齡化比重逐年增加,生育率逐年降低等特點(diǎn)。 老年人患慢性病風(fēng)險(xiǎn)的比例逐年增加,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和日常生活照料的需求不斷增加。 據(jù)統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,2018 年中國60周歲及以上老齡人口與15 周歲以下人口持平,占總?cè)丝诒戎氐?7.9%,有此可見人口老齡化的趨勢(shì)在相當(dāng)長的一段時(shí)期內(nèi)是無法逆轉(zhuǎn)的。 目前中國現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)資源有限,無法應(yīng)對(duì)日益龐大的老年人口,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求迫在眉睫。 與此同時(shí),人工智能以及大數(shù)據(jù)等技術(shù)的不斷發(fā)展,使得一部分人將視角轉(zhuǎn)向智能養(yǎng)老,越來越多的人開始將人工智能與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合起來。 為進(jìn)一步給老年人提供更為精準(zhǔn)的服務(wù),一系列圍繞養(yǎng)老服務(wù)的智能產(chǎn)品開始出現(xiàn),為解決中國人口老齡化問題提供了新的方向。
近幾年,中國老齡化趨勢(shì)加快,養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增加,一般的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已無法滿足老年人的需求,而人工智能養(yǎng)老產(chǎn)品的出現(xiàn),一定程度上減緩了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力。 人工智能為中國解決人口老齡化問題提供新的發(fā)展方向,大大緩解了在“4—2—1”家庭結(jié)構(gòu)模式下當(dāng)代子女的家庭壓力。 通過人工智能和養(yǎng)老資源的整合,一方面可以有效避免資源浪費(fèi),達(dá)到資源利用的最優(yōu)配置。 另一方面能夠給老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的養(yǎng)老服務(wù),讓老年人在生理上有所保障,大大提高了老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活質(zhì)量。
同時(shí),中國老年人養(yǎng)老消費(fèi)需求明顯,需求結(jié)構(gòu)已開始從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,老年人越來越追求物質(zhì)生活的高品質(zhì)、精神生活的高品位。 以上海為例,伴隨老人們的多元化需求,多樣化發(fā)展、專業(yè)化運(yùn)營、精細(xì)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)新模式已逐漸建構(gòu)起來,未來還將通過增建專門服務(wù)于失能失智老人的養(yǎng)老院、加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)傾斜力度等舉措,讓越來越多的老年人感受到夕陽紅的美好。長者們走出家門,去親近自然,游走四方,堅(jiān)持與快樂結(jié)緣。 為老人提供安全、舒適、健康的環(huán)境,主動(dòng)回應(yīng)老人訴求,不斷滿足老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的多層次、多樣化、個(gè)性化需求,使其健康養(yǎng)老、快樂養(yǎng)老、尊嚴(yán)養(yǎng)老,都能安度晚年。
從中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度來看,目前還沒有設(shè)置人工智能與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的職能部門,而是由許多部門圍繞這一任務(wù)和主題來提出相關(guān)政策。 同時(shí)養(yǎng)口服務(wù)涉及的職能部門很多,往往會(huì)呈現(xiàn)“各司其職”的特點(diǎn),這主要體現(xiàn)以下三個(gè)方面:首先,國家對(duì)人工智能與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的功能定位及概念不明確,這導(dǎo)致了各部門并不能達(dá)成一致的想法,造成了各職能部門對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)不同,從而采用不同的措施,造成了資源上的過度浪費(fèi),從而影響各部門的行政效率。 其次,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè)和管理運(yùn)行過程中缺乏相應(yīng)的統(tǒng)籌和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃,導(dǎo)致了一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的無序發(fā)展。 這使的相當(dāng)多的老年人對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意愿不高,在一定程度上影響了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
目前,中國養(yǎng)老市場(chǎng)體系發(fā)展不夠健全,雖然一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入了人工智能,但是在使用上比較單一,導(dǎo)致一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的動(dòng)力不強(qiáng)。 無法滿足高齡老人、失能半失能老人所需要的長期照護(hù)、醫(yī)療保健等養(yǎng)老需求。 當(dāng)前上海等比較發(fā)達(dá)的地區(qū)在相關(guān)政策與地方政府的扶持下,一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始為失能、半失能老年人建立家庭病床,老年人能夠獲得更為快捷有效的服務(wù),但大多數(shù)地區(qū)缺乏政策和政府扶持,無法為老年人提供更多的養(yǎng)老服務(wù)。 從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)看,大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要是提供餐飲、家政等生活照料服務(wù),對(duì)老年人康養(yǎng)護(hù)理、慢性病管理、 心理慰藉等高質(zhì)量需求的服務(wù)提供較少,已無法滿足不同老年人的不斷增長的個(gè)性化需求。 同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)模式單一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)賓館化現(xiàn)象較為突出,無法讓老年人從生活和心理上融入到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。
隨著自身年齡的不斷增長,身體機(jī)能的不斷弱化,老年人在考慮自身健康問題時(shí),普遍會(huì)傾向于人工智能與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這有利于老年人生病時(shí)能夠得到及時(shí)的治療,安全得到充分保障,如遇緊急情況,可迅速安排進(jìn)行及時(shí)就醫(yī)等。 同時(shí)能夠定期檢查身體狀況,并建立醫(yī)療檔案,這樣就能有效地控制老年人的疾病狀況,在老年人遇到突發(fā)情況時(shí),也可以提供參考。 本文主要從三個(gè)方面提出對(duì)策建議:
(1)完善智能養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)體系。 智能養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為一種新型的養(yǎng)老模式,其自身的健康發(fā)展離不開完善的服務(wù)體系,更離不開完整的政策鏈條以及統(tǒng)一、有效的管理結(jié)構(gòu)。 政府應(yīng)不斷加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的頂層設(shè)計(jì)并構(gòu)建出一套比較完善的政策體系,為進(jìn)一步推行智能養(yǎng)老提供有效的政策支持。對(duì)于地方政府來說,應(yīng)不斷加強(qiáng)和重視智能養(yǎng)老的發(fā)展,加強(qiáng)智能設(shè)備機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的應(yīng)用。 智能養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相對(duì)一般養(yǎng)口機(jī)構(gòu),所需支付的成本更高,在設(shè)施設(shè)備方面也較為健全,需要處理好自身盈利和社會(huì)福利的關(guān)系。 也就是說,在達(dá)到機(jī)構(gòu)自身盈利最大化的情況下,同時(shí)要滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益性的特性。
(2)加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)。 進(jìn)一步推動(dòng)智能養(yǎng)老型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,知識(shí)豐富、技能專業(yè)的人才始終是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的重要保障。 重視專業(yè)人才的培養(yǎng),建設(shè)專業(yè)的人才隊(duì)伍,通過與大專院校合作,開展相關(guān)課程,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輸出和儲(chǔ)備高素質(zhì)人才。同時(shí)加強(qiáng)基層人員的專業(yè)技能,開設(shè)培訓(xùn)課程提高現(xiàn)有員工的護(hù)理知識(shí)及專業(yè)技能,提高服務(wù)水平。
(3)建立合理的薪資考核機(jī)制,形成規(guī)范的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),吸引更多的專業(yè)護(hù)理人員。