課程思政背景下高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的思考與探索

文/苗秋香

根據(jù)習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上的重要講話精神，始終堅(jiān)持在改善中加強(qiáng)，提高思政教育的有效性以及針對(duì)性，充分滿足學(xué)生全面發(fā)展的需求。其他課程應(yīng)努力守護(hù)好一段渠、種好自己的責(zé)任田，讓每類課程都能和思政理論課程協(xié)同向前、共同進(jìn)步。要堅(jiān)持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘其他課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，實(shí)現(xiàn)全員全程全方位育人。課程思政正是連接思想政治理論課與其他課程之間的橋梁，是實(shí)現(xiàn)全員全程全方位協(xié)同育人的重要途徑，對(duì)其進(jìn)行研究意義重大。

一、課程思政的內(nèi)涵及意義

傳統(tǒng)意義上的思政課程是指高職為培養(yǎng)學(xué)生政治思想而開(kāi)設(shè)的思想政治理論課，課程思政則是指高職教師在準(zhǔn)確把握引領(lǐng)價(jià)值與傳授知識(shí)雙重教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，深入探尋傳統(tǒng)專業(yè)課程中包含的思想政治教育資源[1]。

“醫(yī)乃仁術(shù)”，從古至今，我國(guó)都倡導(dǎo)行醫(yī)以德為本，倡導(dǎo)為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奮斗終身的遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)。因此，我們必須把對(duì)高職醫(yī)學(xué)生思想品德教育放在首位，加強(qiáng)以職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成為特點(diǎn)的思想政治教育，努力培養(yǎng)符合社會(huì)需求，既掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)技能，又具備高尚職業(yè)精神的醫(yī)學(xué)高技能人才。

二、職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)存在的問(wèn)題及原因

（一）注重專業(yè)知識(shí)技能培養(yǎng)，缺乏重視職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)所應(yīng)具備的專業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)道德及人文素養(yǎng)等內(nèi)容，是一種綜合品質(zhì)。高職醫(yī)學(xué)院校不僅要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐技能能力，更應(yīng)培養(yǎng)其良好的職業(yè)素養(yǎng)。目前高職醫(yī)學(xué)院校普遍忽視對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)，加上現(xiàn)在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，一名合格的醫(yī)務(wù)工作者必須學(xué)習(xí)和掌握豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能才能適應(yīng)職業(yè)要求。因此，作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生理所當(dāng)然把學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能作為第一要?jiǎng)?wù)。而培養(yǎng)學(xué)生除專業(yè)素質(zhì)外的道德品質(zhì)、人文素養(yǎng)等則主要借助思政課程，通常思想政治理論課以教師課堂授課為主，理論性比較強(qiáng)，課堂講授形式較單一，與專業(yè)課互動(dòng)不多，相對(duì)獨(dú)立，不利于學(xué)生將其內(nèi)化為職業(yè)素質(zhì)。另外，由于在校學(xué)生缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，也不能很好地將理論知識(shí)與實(shí)際情況充分結(jié)合，加之高職醫(yī)學(xué)生的專業(yè)理論課程和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程繁重，沒(méi)有余力去做更多的自我職業(yè)素質(zhì)思考。由此，以往的傳統(tǒng)教育模式在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生思想道德品質(zhì)、人際交往、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面存在不足，影響到高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)價(jià)值以及職業(yè)知識(shí)技能素質(zhì)的全面發(fā)展。

高職醫(yī)學(xué)專業(yè)具有其獨(dú)特性，學(xué)制一般為三年，前兩年在學(xué)校學(xué)習(xí)，最后近一年的時(shí)間是在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)，這是樹(shù)立醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成的關(guān)鍵期，但是由于缺少開(kāi)展課程思政的環(huán)境，思想道德教育難度比較大，成為了醫(yī)學(xué)生思政教育的空白期。

另外，有一些高職醫(yī)學(xué)院校兼聘教師由于有自己的臨床工作，時(shí)間和精力有限，開(kāi)展課程思政的意識(shí)不強(qiáng)，大多重在傳授學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)以及專業(yè)技能。這種傳統(tǒng)專業(yè)水平至上的意識(shí)，忽視醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的教育教學(xué)模式，可能會(huì)導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)生在今后工作中只看到“病”，而缺少人文關(guān)懷，不利于他們的健康發(fā)展。

（二）“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代多元文化價(jià)值影響，課堂教學(xué)主體功能弱化

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，慕課、微課、遠(yuǎn)程直播課程等多種新型網(wǎng)絡(luò)教學(xué)技術(shù)的全面應(yīng)用，改變了傳統(tǒng)課堂的授課方式，打破了知識(shí)傳授的時(shí)間和空間上的局限，為高校職業(yè)素質(zhì)教育和思想道德教育提供了更加廣空間。醫(yī)學(xué)生現(xiàn)在大多是“00后”，是現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)技術(shù)的“原住民”，對(duì)于各種互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、應(yīng)用軟件的接受掌握得較快，易于接受新鮮事物，能快速獲取信息，學(xué)習(xí)和工作效率明顯提高，但這個(gè)年齡段的學(xué)生正處于心理成長(zhǎng)的關(guān)鍵期，人生觀、價(jià)值觀形成階段，其自我控制力弱，面對(duì)各種信息龐雜的網(wǎng)絡(luò)，很容易沉迷其中，缺乏對(duì)真實(shí)信息的鑒別能力[2]。自律能力差的學(xué)生沉溺于網(wǎng)絡(luò)虛擬世界和虛擬環(huán)境中，交際能力逐漸降低。弱化了教師的話語(yǔ)權(quán)及課堂教學(xué)的主導(dǎo)地位，增加了思想政治教育的難度，不利于學(xué)生獨(dú)立思考能力及思想品德和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

而且有部分學(xué)生對(duì)自己在社會(huì)中應(yīng)肩負(fù)的責(zé)任和使命并不十分清楚，政治思想認(rèn)識(shí)不成熟，集體意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感較弱，部分學(xué)生甚至出現(xiàn)理想信念模糊和價(jià)值取向扭曲等現(xiàn)象，必須加強(qiáng)教師正確引導(dǎo)，在傳授知識(shí)中加強(qiáng)思想政治教育已勢(shì)在必行。

（三）實(shí)踐育人環(huán)節(jié)薄弱

實(shí)踐是檢驗(yàn)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)成效的根本途徑，但目前不少高職醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)更多停留在思想理念層面，未采取有效的措施鍛煉他們的實(shí)踐能力，使得學(xué)生無(wú)法將所學(xué)職業(yè)素質(zhì)知識(shí)與實(shí)際工作相結(jié)合。首先，從課程設(shè)置上，醫(yī)學(xué)院校都開(kāi)設(shè)了實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程，還安排了為期一年的臨床實(shí)踐，因此，醫(yī)學(xué)生除專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)外的日常社會(huì)實(shí)踐等職業(yè)素質(zhì)教學(xué)受到限制，導(dǎo)致高職醫(yī)學(xué)生沒(méi)有更多的時(shí)間和精力進(jìn)行實(shí)踐來(lái)提升職業(yè)素質(zhì)。此外，許多院校由于資源有限，并未安排低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐，未能直接接觸臨床醫(yī)療環(huán)境，不利于形成對(duì)職業(yè)生涯清晰的認(rèn)知與合理進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃。其次，學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐氛圍不夠濃厚。當(dāng)前“大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新”成為中國(guó)的國(guó)家戰(zhàn)略，但由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)性，受傳統(tǒng)思想的影響，很多人認(rèn)為創(chuàng)業(yè)這條路不是高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生應(yīng)走的路。這種傳統(tǒng)思想無(wú)形中禁錮了很多高職醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想。在高職醫(yī)學(xué)院校普遍存在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)“兩張皮”的認(rèn)識(shí)，有些人認(rèn)為學(xué)校就應(yīng)該抓學(xué)業(yè)，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)是大學(xué)生畢業(yè)以后的事情，不能正確認(rèn)識(shí)到高職醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不僅是對(duì)大學(xué)生的一種教育學(xué)習(xí)，更是對(duì)大學(xué)生今后進(jìn)入社會(huì)的一種重要指導(dǎo)。再次，沒(méi)有系統(tǒng)地社會(huì)實(shí)踐評(píng)價(jià)體系，無(wú)法真正評(píng)判出高職醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的認(rèn)識(shí)以及表現(xiàn)情況。許多高職醫(yī)學(xué)院校只通過(guò)課程成績(jī)來(lái)評(píng)判醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)水平，缺乏實(shí)踐教學(xué)將難以真正激勵(lì)高職醫(yī)學(xué)生自覺(jué)提高職業(yè)素質(zhì)。

三、課程思政角度下職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)

（一）合理利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)方式

習(xí)近平總書記指出，做好高校思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新。“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用以及各種網(wǎng)絡(luò)媒體的興起，使傳統(tǒng)的教學(xué)模式面臨巨大挑戰(zhàn)，但是也給高校思政課堂教學(xué)改革提供了機(jī)遇和動(dòng)力，因此與時(shí)俱進(jìn)的轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式是對(duì)當(dāng)前教育發(fā)展刻不容緩的要求。而醫(yī)學(xué)生將來(lái)要從事的是與人的生命健康密切相關(guān)的職業(yè)，在這個(gè)“健康所系，生命相托”的行業(yè)里，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)緊跟時(shí)代發(fā)展的課程思政教育教學(xué)，并順應(yīng)時(shí)代發(fā)展探究符合高職醫(yī)學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律和認(rèn)知特點(diǎn)的“互聯(lián)網(wǎng)+”課程思政教育模式，并將其貫穿各門課程教學(xué)的始終。

其次，堅(jiān)持課堂教學(xué)和教師的核心作用，“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，學(xué)生獲取知識(shí)的途徑不再局限于傳統(tǒng)的實(shí)體課堂，這就要求廣大教師以科學(xué)態(tài)度、高尚道德情操和人格魅力來(lái)感染學(xué)生，運(yùn)用現(xiàn)代化的課堂教育形式讓高職醫(yī)學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習(xí)的同時(shí)，思想升華和職業(yè)素質(zhì)提高。在課堂教學(xué)中，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)課堂教學(xué)有效結(jié)合，目前多媒體技術(shù)以及各種APP軟件在課堂中的運(yùn)用就是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)條件下課堂教學(xué)做出的重大改變，特別是在新冠肺炎疫情的當(dāng)下，停課不停學(xué)，網(wǎng)絡(luò)課堂的作用就更加凸顯。因此，教師應(yīng)該遵循科學(xué)育人原則，尊重學(xué)生的個(gè)性，從課程思政教學(xué)目的與學(xué)生需要出發(fā)，結(jié)合現(xiàn)實(shí)需要，制定有針對(duì)性的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)措施，在教育教學(xué)每一個(gè)環(huán)節(jié)挖掘思政教育元素，通過(guò)情境教學(xué)、案例分析等多種教學(xué)方法，使抽象的思政知識(shí)更加形象具體，增加課堂教學(xué)的感染力和吸引力，使課堂教學(xué)不僅傳授專業(yè)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生將職業(yè)理想與職業(yè)責(zé)任有機(jī)結(jié)合，在提高學(xué)生專業(yè)能力的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷的神圣使命感和良好的醫(yī)德。

（二）加強(qiáng)實(shí)踐育人，重視實(shí)踐教育價(jià)值傳遞

醫(yī)學(xué)教育具有極強(qiáng)的專業(yè)性和實(shí)踐性。高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育是一個(gè)持續(xù)提升和不斷升華的過(guò)程，是知行合一的過(guò)程，而實(shí)踐教育則是有效實(shí)現(xiàn)這種高度統(tǒng)一的關(guān)鍵途徑。醫(yī)學(xué)院校不但要充分發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道功能，還應(yīng)注重發(fā)揮自己附屬醫(yī)院及合作醫(yī)療實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，為學(xué)生提供臨床實(shí)踐的有效平臺(tái)，使學(xué)生能夠在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接觸病患，參與醫(yī)療臨床服務(wù)，將高職醫(yī)學(xué)生臨床服務(wù)意識(shí)、技能訓(xùn)練與職業(yè)素質(zhì)進(jìn)行有機(jī)融合，對(duì)未來(lái)職業(yè)的發(fā)展形成清晰的認(rèn)知，在潛移默化中增強(qiáng)責(zé)任感與使命感，自覺(jué)提高自我職業(yè)素質(zhì)。

打造高職醫(yī)學(xué)生實(shí)踐教育體系，加強(qiáng)實(shí)踐課程價(jià)值傳遞。基于高職醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)實(shí)踐教育體系，積極開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐以及志愿者服務(wù)，直接服務(wù)基層百姓，親身感受和體驗(yàn)社會(huì)生活，體驗(yàn)個(gè)人成長(zhǎng)及自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)，有效增強(qiáng)了他們的職業(yè)成就感及使命感。另外，社會(huì)服務(wù)等多樣的課程思政載體和多元主體的參與也豐富了思想政治教育的形式，增強(qiáng)了趣味性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，也讓學(xué)生了解國(guó)情、社情、民情，實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)價(jià)值，增強(qiáng)使命感和社會(huì)責(zé)任感。善于利用創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐基地、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中心、學(xué)生社團(tuán)等，參與專業(yè)技能大賽等形式，提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神及創(chuàng)新能力。

（三）重視高職醫(yī)學(xué)院校教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)

課程思政效果的好壞關(guān)鍵在于教師，高職醫(yī)學(xué)院校專業(yè)課程教師對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起著關(guān)鍵的引導(dǎo)作用，因此，課程思政應(yīng)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮專業(yè)課教師的主導(dǎo)作用。

一方面，嚴(yán)格監(jiān)督教師教學(xué)質(zhì)量，定期對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，豐富專業(yè)教師思想政治教育知識(shí)體系，提高教師德育意識(shí)以及價(jià)值教學(xué)能力，提升課教師開(kāi)展課程思政的水平和能力。另一方面，高職院校兼聘教師也是學(xué)生課程思政的關(guān)鍵，也必須了解開(kāi)展課程思政的必要性和重要性。在開(kāi)展課程思政教學(xué)過(guò)程中，兼聘教師可以利用自身的優(yōu)勢(shì)————案例教學(xué)，將發(fā)生在醫(yī)院里的、身邊的鮮活的案例結(jié)合思政內(nèi)容講給學(xué)生，增加教學(xué)的趣味性和真實(shí)性并給予學(xué)生積極的正面引導(dǎo)，在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和人文精神，讓學(xué)生堅(jiān)定自己的理想信念，樹(shù)立正確的三觀，在未來(lái)的職業(yè)發(fā)展中貢獻(xiàn)自己的力量，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)夢(mèng)”。

四、結(jié)語(yǔ)

職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成是高職院校學(xué)生教育教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，要順應(yīng)現(xiàn)代教育教學(xué)規(guī)律，善于挖掘?qū)I(yè)課程中的思想政治教育資源，充分發(fā)揮專業(yè)課程教師的主動(dòng)性和積極性，合理利用現(xiàn)代教學(xué)方法、教學(xué)形式開(kāi)展課程思政，加強(qiáng)全方位全過(guò)程全員育人，將“醫(yī)者仁心”“醫(yī)道無(wú)私”深深植根于醫(yī)學(xué)生心中，實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的價(jià)值引領(lǐng)，讓學(xué)生始終牢記“健康所系，性命相托”的誓言，自覺(jué)樹(shù)立“全心全意為人民服務(wù)”的意識(shí)，形成良好的道德品質(zhì)和正確的職業(yè)觀，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)更多合格的人才。