關于微信公眾平臺對腫瘤患者居家健康指導的路徑探討

張可鑫 白浩鑫 魏咪

摘要：針對腫瘤患者出院后的情況，通過探討建立擁有居家健康指導服務功能建設的護理整合健康服務平臺，達到預防疾病、恢復自身健康，配合疾病治療的目的，以滿足線上患者與現有的病情結合起來制定專屬健康指導計劃。改善居家患者的健康服務，減少患者在居家護理時遇到的問題和疑慮，提高患者康復度和疾病治療效率。

關鍵詞：微信公眾平臺;健康教育;腫瘤患者

健康指導[1]指的是通過計劃、組織、系統的社會教育活動，從而使的人們或是患者自覺地采納有益于健康或是病情恢復的行為和生活方式，達到預防疾病，恢復健康、配合治療，提高生活質量的目的。當患者及家屬不懂得如何去進行康復護理，會提高患者二次入院的概率。隨著護理工作不斷更新與轉變、科學技術日益進步，出院后的健康指導被越來越多的患者及家屬所需要。微信公眾平臺使用人群普遍、操作簡單方便。因此，建設居家健康指導微信公眾平臺對于公眾用戶很有需要。

一、有關居家健康指導微信公眾平臺建設現狀

（一）醫療信息對公眾的重要性

當今，醫療健康一直都是人們生活的重點，人們也不斷更新健康理念。于沒有專業醫學知識的患者及家屬來說，居家的自我身體健康管理就有一定意義。醫療信息相較于其他方面的信息更為復雜、專業性強，一定程度上阻礙了公眾獲取正確、精準的醫療信息。我國現階段，醫療信息的受眾已從單一的患病人群轉向到公眾整體，并且傳統的醫療信息獲取方式已經滿足不了公眾的需求。社會和醫療部門鼓勵各方健康平臺的設立和健康知識的傳播，順應了時代對醫療事業要求，滿足了公眾對各類醫療健康服務的需求。合理的健康指導，會降低入院率、防范患病。

（二）網絡平臺發展迅速

大數據時代，公眾獲取醫療信息的途徑會通過各類網絡平臺來獲取醫療信息。網絡平臺的發展，使得信息傳播與更新更為快速，這對醫療信息的傳播與質量有了更高的要求。網絡平臺的信息質量層次不齊，致使許多開放性資源在傳播過程中會出現錯誤。運用網絡化信息技術建立健康護理服務平臺，是現在化醫療信息服務方式的趨勢，也符合“互聯網+”智慧醫療和智慧服務理念的內涵。

（三）線上護理健康指導理念的發展

“互聯網+”行動計劃的推出，大數據、云計算、互聯網等新技術也推動著護理健康教育服務的提升，促進護理事業的發展和線上護理健康指導的興起。據資料顯示，2018年7月，中國國家衛生健康委員會、國家發展和改革委員會、教育部等11個部門聯合印發《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》明確提出“借助大數據、云計算、物聯網和移動通訊等信息技術的快速發展，大力推進護理信息化建設，積極優化護理流程，創新護理服務模式，提高護理效率和管理效能。推動護理領域生活性服務業態創新，改進服務流程，積極發展智慧健康護理等新型業態。”[1]這是國家方面對護理事業提出的要求和寄予的希望。借進信息技術的進步，相應地提高護理的服務水平和管理效率。發展線上護理平臺、推動互聯網醫療護理健康服務的改革勢在必行[2]。

二、建設微信公眾平臺對腫瘤患者居家健康指導的意義

（一）微信公眾平臺的優勢

微信公眾平臺同時具有發布及時、傳播快、內容精短，并符合現代“快消費式”閱讀模式的特點。公眾平臺操作簡單、快速便捷，用戶不受時空限制了解相關信息。作為手機應用軟件的平臺，它比傳統的教學、授課更加能保護個人隱私，媒體覆蓋面更廣、更具時效性。使用平臺時，互動、詢問過程皆存儲于平臺系統，用戶可進行“二次查詢”，避免傳統紙質文件保存困難的缺點。

（二）腫瘤患者目前居家護理現狀

腫瘤是一種慢性消耗性疾病，因為自身體質的變化，對生活品質的要求會變得更高。優質的護理不僅減少疾病惡化率，還能提高患者舒適感，促進患者病情康復、延緩病程、增加患者的生存年限。很多腫瘤患者依然對所患疾病存在的誤區，忽略后期的康復功能鍛煉，定期復查等，通過健康指導，引導患者進行積極的治療，提高康復率。一部分腫瘤患者術后出院時出院準備度差;另一部分患者在化療的間歇期，不能充分了解到自身的病情變化。全面的優質護理會極大地促進病人的預后恢復。而大多數腫瘤患者居家時間遠高于治療時間，一部分患者會在腫瘤晚期時回歸家庭，這就十分需要專業的優質護理，而健康指導也會提升患者晚期的生活質量。

（三）微信公眾平臺在居家健康指導中的應用

微信公眾平臺是當前公眾獲取信息的一種新型方式。將微信公眾平臺引入到護理健康教育領域中，改變了傳統護理健康教育的局限性[4]，打破了時空壁壘，為公眾提供一種全新的護理健康教育新方式。通過文字、圖片、視頻等生動方式與公眾進行全方位溝通，將抽象的問題有更加直觀。通過在平臺推送讓病人了解疾病，平臺在線咨詢，解答患者問題，組建病友交流群，讓病人相互溝通交流。實現患者從醫院到家庭的完美過度，實現線上線下的延續性護理。

三、建設微信公眾平臺的建設途徑

（一）平臺建設發展策略

首先，明確發展定位，確定受眾，以數字化信息平臺為基礎，實現公眾信息和數據處理的同步和精準定位，打破信息傳播阻礙，實現實時共享。其次，組織人員構建相關部門，如信息部、技術部、宣傳部、醫療部等部門，分清業務和管理，共同研究、解決居家健康指導平臺建設中的功能設計、人才管理、項目流程、平臺建設周期等問題。依靠微信公眾平臺建立護理健康教育信息化服務平臺，實現自助專屬護理服務，以滿足緩解自身病情、照顧身體健康的需要。整個平臺要以用戶提供優質護理和健康教育為主，平臺建設要完善各項功能，保證信息的安全與可靠，達到促進用戶病情恢復和平穩病情的目標。

建設過程保證系統的安全。當用戶在平臺發出指令時，微信公眾平臺可發出安全驗證并設立防火墻，隱藏IP地址，保障用戶隱私，保證基礎業務、平臺交流等方面的信息處理與服務提供。

（二）線上流程設置

1.常規健康指導功能設計

用戶關注公眾號后，進入微信公眾平臺點擊“健康指導”功能，登錄后填寫“個人信息表”，錄入個人病情和相關檢查，確認后，系統根據用戶情況提供對應的“健康指導”。在搜索欄搜索自己的病情，頁面會顯示相關的護理健康教育。用戶也可以點擊“專家建議”，用戶可以免費與護理專家進行交流，專家會給與專業性的指導和意見。系統也會每日推送對應的“健康指導”，包括一些飲食、活動、局部鍛煉信息、復診信息和用藥注意事項。

2.線上個性化護理功能設計

用戶進入微信公眾平臺“專屬專家護理”，支付費用后，在有效期內用戶與護理專家進行線上交流，詢問病情，專家根據用戶信息給與個性化的健康指導并給與每日專屬指導，用戶也可以將自己每日飲食與活動發給專家，專家可以給予建議。系統也會每日推送“健康指導”的信息和專家的每日意見。專家也會定期進行回訪，對用戶信息進行實時的更新，保證用戶達到病情康復和預防保健的目的。

3.病情交流功能設計

用戶進入微信公眾平臺點擊“健康交流區”，用戶可以在交流區進行病情交流。基于病人的個人情況，用戶可以選擇對應的交流區域，當患者不清楚自己的類型時，可點擊“系統分區”。用戶在交流區，可以隱藏身份信息自由發言，相互探討病情、分享心得，共同促進病情恢復。

（三）項目預計實施成效

1.借助微信公眾平臺廣泛的用戶，打造智能護理健康教育平臺，為腫瘤患者提供更加貼近個體的護理服務平臺。創新護理服務模式，提供互動式線上交流，以此提高患者生活舒適度，降低患者二次入院的概率，減少患者出院后疑問。

2.通過線上護理健康教育平臺的分析，結合護理教育特點，為用戶提供遠程線上護理健康教育，用戶可以隨時隨地開展護理教育，滿足自身健康需要，減少用戶來往醫院的折返率。

3.醫療健康信息化的逐步推進帶來了公眾對健康要求的重大變革，應用好新媒體開展醫療公眾將有效促進護理向合理、高效方向發展。護理健康教育微信公眾平臺的構建，對提高護理效率和改善生活質量具有重要意義，為公眾提供優秀服務，也進一步促進護理信息化的建設。

參考文獻

[]馮婧.微信在中老年健康教育中的運用及對策研究——以重慶主城區為例.[D].重慶醫科大學.2018

[2]中國國家衛生健康委員會.關于促進護理服務業改革與發展的指導意見[Z].2018-7-6

[2]蒙曉娟.探索"互聯網+社區醫療護理服務"工作的新思路[J].科技風，2020.（16）;200.

[4]李美林.微信公眾號在護理健康教育中的應用[J].全科護理.2017.（34）：4335-4337

作者簡介：張可鑫（1998—），女，河北唐山人，護理學本科生。白浩鑫（1998—），女，陜西榆林人，護理學本科生。

通訊作者：魏咪（1991—），女，陜西西安人，碩士研究生學歷，講師，研究方向：思想政治教育。

基金項目：西安醫學院大學生創新創業訓練計劃項目（NO.121520100）